Cas clinique dermatose bulleuse

Présentation au sujet: "Cas clinique dermatose bulleuse"— Transcription de la présentation:

1 Cas clinique dermatose bulleuse

2 Madame G, 68 ans, est adressée pour une dermatose bulleuse
Madame G, 68 ans, est adressée pour une dermatose bulleuse. Ses antécédents sont marqués par un DNID et une HTA. L’histoire a débuté il y a plusieurs mois par des plaques érythémateuses prurigineuses des membres et du tronc.

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4 1/ Décrivez les diapositives cliniques
2/ que recherchez-vous à l’examen clinique dermatologique ? 3/ Quel est le diagnostic le plus probable ? 4/ Quels examens complémentaires demandez-vous 5/ Décrivez les grandes lignes de la prise en charge thérapeutque

5 Pemphigoïde Pemphigoïde = DBAI sous-épidermique par perte d’adhésion dermo-épidermique par altération d’ un des composants de la JDE Sujet âgé (plus de 70 ans) Début : Prurit parfois généralisé isolé ou non ; placards eczématiformes ou urticariens Bulles à contenu clair, tendues, sur base érythémateuse Atteinte muqueuse rare

6 Pemphigoïde NFS: hyperéosinophilie fréquente
Histologie standard: bulle sous épidermique contenant des éosinophiles IFD: dépôts d’anticorps linéaires IgG et/ou C3 le long de la membrane basale de l’épiderme IFI: anticorps anti-membrane basale dans 80% des cas Techique ELISA ou Immunotransfert: détection des antigènes cibles: AgPB1 (230kD) et/ou AgPB2(180kD) Traitement : Corticothérapie locale forte (Niveau 4)