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Surinfection de bronchite chronique
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Surinfection BPCO Limiter les antibiotiques qu’aux surinfections bactériennes Intérêt d ’avoir pour tout BPCO des EFR de référence Ne pas méconnaître une pneumonie
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Surinfection bactérienne ou non ?
Triade d ’Anthonisen 1) du volume de l ’expectoration 2) de la purulence de l ’expectoration 3) de la dyspnée > 2 critères : origine bactérienne probable
4
Surinfection bactérienne ou non ?
Fièvre non spécifique (sauf > 4ème jour) rhinorrhée, pharyngite…. viral
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Examens ECBC : non recommandé radio : si doute avec pneumonie
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Antibiothérapie
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Antibiothérapie Différente selon si le nombre d ’épisodes de surinfection est important < 3 épisodes/an amoxicilline > 4 épisodes/an amoxi-clavulanique, C2G, C3G, F quinolones
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Traitement Durée : 7 à 10 jours vaccin anti pneumococcique (pneumo 23)
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