A.GIORDANO 1 MODULE DUROLOGIE ET NEPHROLOGIE MODULE COMPLEXE CE QUI NE VEUT PAS DIRE COMPLIQUE !!!

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1 A.GIORDANO 1 MODULE DUROLOGIE ET NEPHROLOGIE MODULE COMPLEXE CE QUI NE VEUT PAS DIRE COMPLIQUE !!!

2 A.GIORDANO 2 DOÙ VIENT LA COMPLEXITE ? LA NEPHROLOGIE EST UNE SPECIALITE MEDICALE DU HAUT APPAREIL URINAIRE 2 MODULES EN UN = MULTIPLICITE DU ROLE INFIRMIER LUROLOGIE EST UNE SPECIALITE CHIRURGICALE DE TOUT LAPPAREIL URINAIRE

3 A.GIORDANO 3 Le rein : organe complexe

4 A.GIORDANO 4 DOÙ VIENT LA COMPLEXITE ? LE REIN EST UN ORGANE ESSENTIEL A LHOMEOSTASIE QUI REGULE DES CONSTANTES BIOLOGIQUES ; LE REIN EST UN ORGANE ESSENTIEL A LHOMEOSTASIE QUI REGULE DES CONSTANTES BIOLOGIQUES ; LE REIN EN FILTRANT PLUSIEURS FOIS PAR JOUR LA TOTALITE DU SANG ASSURE LE MAINTIEN DU MILIEU INTERIEUR EN ADAPTAN T EN PERMANENCE LA COMPOSITION DE LURINE POUR QUE LA COMPOSITION DU PLASMA (électrolytes et Ph) RESTENT CONSTANTES; CET EQUILIBRE EST ESSENTIEL A LA VIE CET EQUILIBRE EST ESSENTIEL A LA VIE

5 A.GIORDANO 5 MAINTIEN DE CONSTANTES Leau Leau le phosphore le phosphore le sodium, le potassium le glucose le calcium

6 A.GIORDANO 6 Le rein a dautres fonctions MAINTIEN DE LEQUILIBRE ACIDO BASIQUE Le Ph sanguin doit rester proche de 7,4 ELIMINATION DES DECHETS TOXIQUES POUR LORGANISME Urée et créatinine

7 A.GIORDANO 7 Quelle autre fonction a le rein ? LA SECRETION DHORMONES LA SECRETION DHORMONES LERYTHROPOIETINE LE CALCITRIOL

8 A.GIORDANO 8 Les pré requis Avant daborder la physiologie rénale, il serait souhaitable de réviser certaines notions comme : Les trois réseaux liquidiens du corps Léquilibre hydro électrolytique Le système vasculaire : artères et veines, le sang

9 A.GIORDANO 9 vaisseau Lensemble des artères et des veines : secteur vasculaire Lensemble du tissu entre les cellules : secteur interstitiel Lensemble des cellules : secteur intracellulaire Secteur intracellulaire

10 A.GIORDANO 10 DANS LES CELLULES (INTRA CELLULAIRE ) A LEXTERIEUR (EXTRA CELLULAIRE: le sang et le secteur interstitiel) vaisseau cellule Secteur interstitiel

11 A.GIORDANO 11 DOÙ VIENT LA COMPLEXITE ENCORE ???????? Les pathologies prévalentes peuvent être classées dans trois situations nécessitant une prise en charge infirmière différente : Les pathologies prévalentes peuvent être classées dans trois situations nécessitant une prise en charge infirmière différente : Les soins en situation chronique Les soins en situation chronique Les soins en situation aiguë Les soins en situation aiguë Les soins en situation durgence Les soins en situation durgence

12 A.GIORDANO 12 LE BENEFICIAIRE DE SOINS EN SITUATION CHRONIQUE LINSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE

13 A.GIORDANO 13 LE BENEFICIAIRE DE SOINS EN SITUATION CHRONIQUE PATHOLOGIES CANCEREUSES : REIN VESSIE PROSTATE

14 A.GIORDANO 14 Le bénéficiaire de soins en situation aiguë LINFECTION URINAIRE LINFECTION URINAIRE LINSUFFISANCE RENALE AIGUE FONCTIONNELLE OU ORGANIQUE LA LITHIASE URINAIRE

15 A.GIORDANO 15 Le bénéficiaire de soins en situation durgence LES COMPLICATIONS DES SITUATIONS PRECEDENTES LINFECTION URINAIRE PYELONEPHRITE LA LITHIASE URINAIRE LA LITHIASE URINAIRE INFECTEE IRA OBSTRUCTIVE

16 A.GIORDANO 16 Comment organiser son apprentissage Le professionnel infirmier est compétent mobilise des savoirs utilisables dans les situations de soins Létudiant acquiert des connaissances pour, plus tard

17 A.GIORDANO 17 Éducation Prévention INFORMER Vocabulaire médical Anatomie physiologie sémiologie pharmacologie Surveillance mise en place de tous les traitements et examens complémentaires COLLABORER participer au diagnosticsurveiller lefficacité des traitements Mettre en œuvre des traitements EnseignementsCapacités attendues en service de soins

18 A.GIORDANO 18 ANATOMIE Lanatomie (du grec couper, découper) est une science descriptive, étudiant la structure, la topographie et le rapport des organes entres eux

19 A.GIORDANO 19 Comment comprendre le risque de pyélonéphrite après cystite si lon ne sait pas que les reins sont reliés à la vessie par les uretères, chemin suivi par les microorganismes ? Comment comprendre le risque de pyélonéphrite après cystite si lon ne sait pas que les reins sont reliés à la vessie par les uretères, chemin suivi par les microorganismes ? Comment comprendre léjaculation rétrograde après prostatectomie si on ne sait pas placer sur un schéma le canal éjaculateur?

20 A.GIORDANO 20

21 A.GIORDANO 21 LA PHYSIOLOGIE Ethymologiquement : Etude ou science de la nature Ethymologiquement : Etude ou science de la nature Qui étudie le fonctionnement mécanique, physique et biochimique des organismes vivants, animaux ou végétaux, de leurs organes et de leurs organisations, de leurs structures et de leurs tissus Qui étudie le fonctionnement mécanique, physique et biochimique des organismes vivants, animaux ou végétaux, de leurs organes et de leurs organisations, de leurs structures et de leurs tissus

22 A.GIORDANO 22 A quoi ça sert dapprendre la physiologie et lanatomie? ça sert à répondre au « comment » fonctionne cet organe en temps normal ? ça sert à répondre au « comment » fonctionne cet organe en temps normal ? Quels sont les signes dun bon fonctionnement ? Quels sont les signes dun bon fonctionnement ? Quels sont les symptômes(cliniques, radiologiques, biologiques) dun mauvais fonctionnement ? Quels sont les symptômes(cliniques, radiologiques, biologiques) dun mauvais fonctionnement ?

23 A.GIORDANO 23 FONCTION RENALE NORMALE NATREMIE ET KALIEMIE NORMALES CREATININEMIE NORMALE PAS DE PROTEINURIE PAS DOEDEMES PAS DOEDEMES DIURESE = APPORTS hydriques DIURESE = APPORTS hydriques PRESSION ARTERIELLE NORMALE PRESSION ARTERIELLE NORMALE

24 A.GIORDANO 24 IMAGERIE RENALE NORMALE