192 grossesses gémellaires/9262 (2.1%)

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1 192 grossesses gémellaires/9262 (2.1%)
Grossesses gémellaires et risque de transmission mère-enfant dans la cohorte EPF, INSERM U822 (ex U569) Claudia Palladino, Laurent Mandelbrot, Alain Berrebi, Agnès Batallan, Ludovic Cravello, Karima Hamrene, Emmanuelle Pannier, Nicole Ciraru-Vigneron, Albert Faye, Josiane Warszawski, ANRS EPF (AIDS sous presse) Population globale = 192 grossesses gémellaires/9262 (2.1%) EPF ANRS-INSERM U

2 Incidence des grossesses gémellaires
Augmentation d’incidence expliquée par l’augmentation de l’âge maternel et des africaines EPF ANRS-INSERM U

3 Résultats Taux d’accouchement prématuré plus élevé chez les jumeaux que chez les singletons : 54% vs 13% Transmission mère-enfant : jusqu’en 1996 : 27.3% vs 13.5% dans les grossesses uniques Pour 1997 à 2004, TME faible : 1.0% et 1.8% TME plus fréquente pour J1 que J2 : 9.3% vs 2.6% EPF ANRS-INSERM U

4 Taux de transmission mère-enfant du VIH-1 pour les grossesses uniques et gémellaires
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5 Caractéristiques maternelles
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6 Antirétroviraux pendant la grossesse Globalement, dernière grossesse (N=5694))
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7 Caractéristiques des cas de transmission VIH chez les jumeaux
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8 Facteurs de risque de transmission 1984 à 1996
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9 Conclusion A l’ère des multithérapies antirétrovirales, on peut prévenir efficacement la transmission mère-enfant du VIH dans les grossesses gémellaires, comme dans les grossesses uniques Cette évolution est importante pour les femmes qui envisagent des traitements d’infertilité La prise en charge d’une grossesse multiple chez une femme infectée par le VIH doit tenir compte du risque accru d’accouchement prématuré EPF ANRS-INSERM U