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Prévention de l’intoxication benzénique
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Pour situer le contexte
Hydrocarbure aromatique C6H6 Propriétés de dissolvant, diluant et carburant. Gaz à température ambiante, liposoluble. Métabolisme hépatique, élimination urinaire faible. Toxicité cutanéo-muqueuse, hématologique, neurologique et CMR.
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
Les raffineries de pétrole
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
l'industrie chimique ou pétrochimique
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
les laboratoires
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
transporteurs citernistes, agents de dépôts pétroliers et station-service, garagistes, mécaniciens.
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Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?
chauffeurs-livreurs, conducteurs de bus urbains et de taxi, agents de police
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La prévention : Aspect réglementaire
Règles générales de prévention des risques chimiques Aération et assainissement des locaux Prévention du risque cancérogène, mutagène ou toxique pour la reproduction
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La prévention : Aspect réglementaire
Valeurs limites d'exposition professionnelle : VME fixée à 3,25 mg/m3 ou 1 ppm depuis fin 2003.
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La prévention : Aspect réglementaire
Surveillance médicale spéciale liste des travaux concernés CAT avec salariées en état de grossesse recommandations et instructions techniques destinées aux médecins du travail
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La prévention : Aspect réglementaire
Surveillance médicale post-professionnelle Classification : Facilement inflammable, R 11 Cancérogène, catégorie 1, R 45 Mutagène, catégorie 2, R46 Toxique, R 48/23124/25 Nocif, R 65 Irritant, R 36/38
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La prévention : Aspect réglementaire
Etiquetage : F : facilement inflammable T : toxique Phrases de risques : R /38-48/23/24/25-65 Conseils de prudence : S 53-45
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La prévention : Aspect réglementaire
Interdiction d'emploi Femmes enceintes et femmes allaitantes Jeunes de moins de 18 ans Dissolvants ou diluants renfermant plus de 0,1 % de benzène
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La prévention : Mesures techniques
Au préalable, étudier la possibilité de substituer le benzène. Prévention collective. Equipements de protection individuelle.
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La prévention collective
Passe par des règles au niveau : du stockage de la manipulation
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Les règles de stockage Local spécial balisé d’accès limité
Récipients fermés hermétiquement et étiquetés Détecteur de fuites Équipement de protection individuelle à proximité si urgence
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Les règles de manipulation
Limiter le nombre de personnes exposées. Limiter les quantités utilisées. Métrologie d’ambiance annuelle si la concentration atmosphérique est inférieure à 1 ppm calculée sur une période de huit heures, sinon plus. Interdiction d'employer des dissolvants ou diluants renfermant plus de 0,1% de benzène
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Les règles de manipulation
Travail en vase clos Aspiration des vapeurs à leur source Douches et de fontaines oculaires
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Prévention individuelle
rangement séparé des vêtements de travail et de ville. gants en Viton ou en PVA, résistance limitée au benzène.
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Prévention individuelle
lunettes de sécurité ne pas fumer, boire ou manger au travail masque à gaz muni d'une cartouche contre les vapeurs organiques
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Mesures médicales A !'embauche et lors des examens périodiques (tous les 6 mois ou si besoin) l'arrêté du 6 juin 1987 : recommandations et instructions techniques destinées aux médecins du travail examen clinique biométrologie biologie
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Mesures médicales Examens biologiques NFS plaquettes tous les ans
Homme : 13<Hb<18 g/dl Femme : 12<Hb<16 g/dl 150000<plaquettes<450000/mm3 3500<GB<11000/mm3 1800<PNN<9000/mm3 1400<Lymphocytes<4000/mm3
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Mesures médicales Bilan biologique Attention aux causes d’erreurs :
Tabac Alcoolisme chronique Thalassémie, drépanocytose Neutropénie constitutionnelle
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Mesures médicales Biométrologie l'acide trans,trans-muconique urinaire
valeur guide en France : 5 mg/L en fin de poste l'acide S-phénylmercapturique urinaire en fin de poste à 25 µg/g de créatinine (ACGIH) les phénols urinaires totaux, caduques le benzène sanguin et urinaire : intérêt si méthode très sensible le benzène dans l'air expiré
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Conclusion Les valeurs d’exposition restent à préciser.
L’étude de cohorte Pliofilm, pour une VLE= 1 ppm, montre un excès de risque de cancer pour une vie professionnelle de 45 ans, de 10 %o Une étude chinoise parue dans Science fin 2004, portant sur 250 ouvriers exposés montre que l’exposition chronique à de faibles doses de benzène (<1 ppm) est très hématotoxique ( diminution significative des GB et des plaquettes).
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