Définition: Interruption Volontaire de grossesse ! clandestin

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1 Définition: Interruption Volontaire de grossesse ! clandestin
IVG Définition: Interruption Volontaire de grossesse ! clandestin

2 IVG Législation: Loi Veil de 1979, légalise l’IVG, modifié en 2001
Avant 14 SA Sans motif médical, à la seule demande de la femme Dossier légal type, forfait standar, gratuité.

3 IVG Première consultation: -Formule la demande d’IVG
Réorienter le cas échéant, mineure accompagnée -délai de 1 sem de reflexion, sauf si terme limite. -examens, explication, confirmation de terme.

4 IVG Consultation sociale: -facultative (sauf, mineure)
-info sur alternative à l’IVG(abandon, acct ss X) -mission d’éducation, notamment contraception.

5 IVG IVG médicamenteuse: -autorisée jusqu’à 7 SA (LCC<10mm).
-succès de 90% à 95%. -echo de cô jours (vacuité utérine) - ! Rh-, injection gammaglobulines

6 IVG IVG médicamenteuse: Hospitalisation pas obligatoire
1cp de 200mg de mifépristone (Miféginer, RU 486), 2eme cs ou femme confirme son choix, en présence d’un docteur en médecine. 2cp de 100microg de misoprostol (Cytotecr) à 48h voie orale ou vaginale

7 IVG IVG chirurgicale: -jusqu’à 14 SA.
-sous AG (AL possible), dc cs anesthésie préalable -misoprostol avant l’intervention recommandée (2cp à 100microg 6h avant). ! Rh-, injection gammaglobuline Contraception, déambulatoire (si nuit accompagnée)

8 IVG IVG chirurgicale: Vessie vide, atb prophylaxie, bilan préop
BLOC OPERATOIRE. Vessie vide, atb prophylaxie, bilan préop dilatation col à la bougie Aspi du contenu utérin (+/- extraction à la pince) Vérifie vacuité utérine

9 IVG Complication des IVG: Rétention de matériel trophoblastique,
perforation utérine et plaies digestives, hémorragie, endométrite, douleur, poursuite de la grossesse, psy+++.

10 IVG Conclusion: -Geste banalisé, fréquent.
-Apprendre à ne pas juger, saévoir rassurer, éviter que cela devienne un moyen de contraception -Repérer patientes ambivalentes, tps réflexion important -Pas complication majeures des IVG même tardives.