La qualité et la sécurité des soins vues par …

Présentation au sujet: "La qualité et la sécurité des soins vues par …"— Transcription de la présentation:

1 La qualité et la sécurité des soins vues par …
le pôle d’appui à la qualité et à la performance Dr Maxime Cauterman

2 Quelques éléments de vision
Quelques éléments de bilan régional Les objectifs du CPOM établissements de santé Le développement des projets d’appui

3 Quelques éléments de vision
Quelques éléments de bilan régional Les objectifs du CPOM établissements de santé Le développement des projets d’appui

4 Quelques éléments de vision
« Le trou de la qualité » => Un enjeux prioritaire est la diffusion des bonnes pratiques 2 axes d’actions prioritaires : => Les comportements : culture & management => Les thèmes à fort impact : quelques fondamentaux sur lesquels agir en continu et avoir des résultats Développer une dynamique régionale : => CPOM => Structures régionales d’appui et réseaux professionnels => Projets partagés

5 Quelques éléments de vision
Quelques éléments de bilan régional Les objectifs du CPOM établissements de santé Le développement des projets d’appui

6 Quelles informations disponibles ?
Très peu de vision sur les ESMS et sur la ville… Pour les établissements de santé : Bilan à date de la certification V2010 IPAQSS Bilan LIN

7 IPAQSS : Ile-de-France VS autres régions
Moyenne Ile-de-France 2011 (Sur 100) Moyenne nationale 2011 (Sur 100) Meilleure moyenne régionale Moins bonne moyenne régionale Rang francilien (sur 26 régions) Tenue du dossier patient 76 81 (PACA) 57 (Guy) 8 Délai d'envoi des courriers de fin d'hospitalisation 41 48 57 (NPdC) 33 (Réu) 22 Evaluation de la douleur 73 82 (Aquitaine) 31 (Gua) Mesure du poids 87 84 89 (Alsace) 53 (Guy) 3 Dépistage complet des troubles nutritionnels 15 20 35 (Gua) 3 (Mart) 13 Evaluation du risque d'escarre 31 32 44 (PACA) 0 (Guy) L’Ile-de-France occupe une position moyenne sur les indicateurs IPAQSS 1. 52% des établissements ont atteint l’objectif de performance Traitement de sortie Courrier de fin d’hospit ttt pdt l’hospit 2. 20% des établissements ont atteint l’objectif de performance Surtout conformité… 3. 60% des établissements ont atteint l’objectif de performance Meilleur en chirurgie, moins bon en obstétrique Moins bon aux extrêmes de la vie

8 Bilan LIN : progression du score agrégé des établissements franciliens depuis 2007
Accroissement général du niveau d’exigence pour chacun des indicateurs : Poids croissant des actions et des résultats

9 Certification V2010 : septembre 2012
Principales réserves : PEC médicament, bon usage antibiotique, politique EPP, information en cas de dommage, identification, gestion des EI, fin de vie, dossier Recommandations: PEC médicament, dossier, développement durable, EPP, PEC douleur

10 Quelques éléments de vision
Quelques éléments de bilan régional Les objectifs du CPOM établissements de santé Le développement des projets d’appui

11 5 objectifs à contractualiser :
Pour la première partie de la campagne de contractualisation avec les établissements de santé 5 objectifs à contractualiser : Être certifié sans réserve Améliorer le score DEC sur l’ensemble des secteurs Proportion de services/spécialités en classe A d’ICSHSA2 Résultat d’ICATB2 et de ses items composites Nombre de plaintes et réclamations concernant la transmission du dossier médical

12 Quelques éléments de vision
Quelques éléments de bilan régional Les objectifs du CPOM établissements de santé Le développement des projets d’appui

13 Développer les projets d’appui
Objectifs : Soutenir les établissements et les professionnels dans le développement de leurs actions et la mise en œuvre de la réglementation Favoriser l’engagement, l’échange de bonnes pratiques et l’atteintes de résultats Des thèmes prioritaires : Impact possible, actions documentées Porteurs de sens Alignés sur la stratégie de l’ARS (3 secteurs, interfaces…) Des projets types : Diagnostic : court, outillés, benchmark Un phasage privilégiant la mise en œuvre de plans d’actions

14 L’action de l’ARS en matière d’appui à la qualité et à la sécurité des soins est déjà une réalité
Les premiers projets : Diminuer l’escarre acquise : 23 ES et ESMS engagés Réaliser l’analyse a priori des risques liés à la prise en charge médicamenteuse : 104 ES déploient l’outil ARCHIMED Accompagner la levée des réserves à l’accréditation : 13 établissements accompagnés depuis janvier 2012 Améliorer la prise en charge antibiotique en EHPAD : une centaine de médecins coordonnateurs d’EHPAD à la présentation du kit développé et repris au niveau national Les perspectives : Coopération avec la HAS et les sociétés savantes de biologie médicale : une EPP régionale La mise en œuvre des actions proposées dans les SROS L’animation du suivi du CPOM