Troubles sensoriels liés à l’âge

Présentation au sujet: "Troubles sensoriels liés à l’âge"— Transcription de la présentation:

1 Troubles sensoriels liés à l’âge
Dr MARTIN-GRELLIER Gériatre

2 Œil / vue : Oreille / ouie : Cristallin :
perd son élasticité  presbytie S’opacifie  cataracte Glandes lacrymales :  secrétions  conjonctivites Oreille / ouie : Presbyacousie = atteinte des hautes fréquences (4 000 Hz et au-delà), plus que les basses fréquences.  de la discrimination auditive.

3 Sensibilité / toucher :
Goût / odorat : L’odorat résiste mieux que le goût. Anorexie  dénutrition.  sensation de soif. Sensibilité / toucher : Récepteurs cutanés = intacts  du seuil de douleur (par ralentissement de transmission nerveuse ; mais influence culturelle ++) Amincissement de la peau, rides…

4 Oeil et vision Vieillissement de l'œil
Rappel : Système ophtalmique : cornée , cristallin, orbite, Système de contention (muscles, paupières) Système photorécepteur : rétine Principales pathologie chez la personne âgée Cataracte avec troubles visuels : 20% Glaucome chronique : 5% Dégénérescence maculaire lièe à l'âge (DMLA): 10 à 27 %

5 Pathologies de l'œil Paupières Système lacrymal
Ectropion, entropion (chir sous AL) Ptosis sénil Blépharites Tumeurs palpébrales Système lacrymal Hyposécrétion : test de schirmer. Syndrome sec, médicamenteux…

6 Cristallin Glaucome chronique Presbytie : baisse de l’accommodation
Cataracte : baisse de la transparence Ttt : chirurgical (implant) Glaucome chronique Hypertonie oculaire (compression du nerf optique) Scotomes paracentraux, amputations du champ visuel, cécité Traitement : Médical : collyres (myosis), chirurgical (fistule)

7 Glaucome aigu Tableau aigu Ttt urgent médical (diamox, collyres)
Chirurgie : iridectomie / récidives

8 DMLA Flou visuel, scotome, déformation des images, cécité centrale
Formation de néo vaisseaux : ttt laser, chimiothérapie avec anticorps monoclonaux intra-occulaire Pas de cécité totale : maintien de vision périphérique

9 Le goût Rôle sur alimentation et perception de soi
Diminution des sensations gustatives Papilles : atrophie (10000 à 1000) Salive : diminution Risque de sécheresse buccale, mycose Donc : prévention, dépister et ttt des mycose