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ARTERITIQUES TRAUMATIQUES
LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES
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LES AMPUTES Historique Etiologie Rappel anatomique
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CUISSE
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JAMBE
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Les amputés artéritiques
Rappels 1° phase de la rééducation 2° phase de la rééducation
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RAPPELS Introduction Le terrain vasculaire Aspect psychologique
Objectifs de la rééducation
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1° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
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1° Phase de la rééducation
Objectifs Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Renforcement de la musculature Lutte contre les douleurs Reprise de la marche Psychologique
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Techniques à la 1° phase Prévention des attitudes vicieuses
Installation au lit Lutte contre les flexums Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
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Installation des amputés de cuisse
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Installation des amputés de jambe
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Techniques à la 1° phase Prévention des attitudes vicieuses
Installation au lit Lutte contre les flexums Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
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Techniques à la 1° phase (suite)
Renforcement de la musculature Principe = TDI Moignon M. moteur Amputés de cuisse Amputés de jambe Matelassage Entretien coté opposé et membre supérieur
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Douleur Reprise de la marche
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2° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
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2° Phase de la rééducation Bilan suite
Bilan orthopédique Evaluation de la fonction musculaire Périmètre de marche Etat cardiorespiratoire Bilan psychologique
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
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Bandage
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BANDAGE CUISSE
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BANDAGE JAMBE
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
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Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Travail de l’indépendance Entretien général et réentrainement à l’effort Travail spécifique avec la prothèse
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Rééducation phase II La marche
But Principe progression
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Rééducation phase II (fin)
Hygiène du moignon Problèmes spécifiques des amputés de cuisse Problèmes spécifiques des amputés de jambe La prothèse définitive et le retour à domicile
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LES AMPUTES TRAUMATIQUES
JEUNE HANDICAPE TRANSITOIRE
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Amputés traumatiques 1° Phase
BILANS Dossier Interrogatoire Inspection Palpation Bilan psychologique
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Amputés traumatiques 1° Phase
Rééducation Installation au lit Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Lutte contre la douleur Lutte contre l’amyotrophie Entretien général La reprise de la marche
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Amputés traumatiques 2° Phase
BILANS REEDUCATION
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REEDUCATION AVEC LA PROTHESE
Chaussage Exercices sur place Exercices de marche surveillance
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SPECIFICITE SUIVANT LE NIVEAU D’AMPUTATION
Suivant le type de genou dans les prothèses d’amputation de cuisse Bielette Hydraulique Desarticulé de hanche
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ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE
Amputés de cuisse Esquive de l’appuis coté sain Esquive d’appuis coté appareillé Balancement inégaux des bras Fauchage Bassin oblique Flexion trop importante du genou prothétique Instabilité du genou prothétique Le genou ne se dévérouille pas Marche en X
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ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE suite
Amputés de jambe Recurvatum Flexum Varus ou valgus pied
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AMPUTATIONS DE PIED Orteils Gros orteil Transmeta
Lisfranc ou transcunéocuboidienne Chopart tibioastragaliennes
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Amputations d’orteils
Les orteils Le gros orteil
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L’amputation transmétatarsienne
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Lisfranc Transcunéocuboïdienne
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chopart
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Tibio astragaliennes Pirogoff
Malgaigne = désarticulation sous astragalienne (-3cm) Syme = désarticulation tibio-tarsienne
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