LES ECZEMAS DR J.MATEO DR D.PRZYSIEK.

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1 LES ECZEMAS DR J.MATEO DR D.PRZYSIEK

2 INTRODUCTION Très fréquent Causes variées: externes, internes
Nappe érythèmateuse, vésiculeuse, prurigineuse récidivante

3 LA LESION 4 phases: Placard érythèmateux avec chaleur locale
Petites vésicules claires par poussées Suintement clair, puis croûtelles Chute des croûtelles: desquamation fine et guérison Risque SURINFECTION, lymphangite

4 DERMATITE ATOPIQUE Contexte d’atopie (asthme, rhinite allergique, eczéma) perso ou familiale Début précoce (<1an), plutôt masculine 2% chez le nourrisson: visage, tronc, face extension des mb inflammatoire, suintante, prurit disparaît souvent vers 3ans Association: xérose, malabsorption

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8 DERMATITE ATOPIQUE Évolution imprévisible (asthme, rhinite)
Facteurs déclenchants: émotionnel, allergique Complications: surinfection bactérienne (staphylocoque) ou virale (herpès)

9 DERMATITE ATOPIQUE TRAITEMENT: Savon surgras
Antiseptique dilué et bien rincé (si surinfection) Dermocorticoïdes: cure courte (effets indésirables) antihistaminique

10 ECZEMA DE CONTACT Par application sur la peau de réactogène extérieur
Diagnostic selon topographie et conditions d’apparition Tests cutanés Ex: vêtement, cosmétique, médicamenteux, professionnel….

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13 ECZEMA DE CONTACT Ttt: éviction réactogène+++ Ttt médicaux
Prévention: gants, produits adaptés Reclassement professionnel? Ttt médicaux Solution de nitrate d’argent (antiseptique) Dermocorticoïdes antihistaminiques

14 DERMITE SEBORRHEIQUE Zones où séborrhée importante
Nourrisson: <3mois Cuir chevelu et siège Érythrodermie de Leiner-Moussous Adultes: visage plaques rouges squameuses sèches ou grasses Sillons nasogéniens, sourcils, plis rétroauriculaires, front

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17 CONCLUSION Pathologie fréquente Différentes formes
Recherche allergène/ éviction Savon gras, antiseptiques très dilués