Impact de la dose d’irradiation sur le contrôle local, la fibrose et la survie après un traitement conservateur du sein : résultats à 10 ans de l’essai.

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1 Impact de la dose d’irradiation sur le contrôle local, la fibrose et la survie après un traitement conservateur du sein : résultats à 10 ans de l’essai de l’EORTC (22881-10882) H. Bartelink, abstract 10 SABCS 2006

2 Caractéristiques générales de l’essai SABCS 2006 - Abstract 10 5 318 patientes avec une tumeur T1 ou T2 opérées avec une exérèse considérée complète 5 318 patientes avec une tumeur T1 ou T2 opérées avec une exérèse considérée complète Suivi médian : 10,8 ans Suivi médian : 10,8 ans Randomisation : Randomisation : – irradiation du sein 50 Gy – irradiation du sein 50 Gy + boost 16 Gy

3 Résultats de l’essai en fonction de l’âge Incidence cumulée de récidive locale (%) SABCS 2006 - Abstract 10 No-boost 481216 Âge < 40 ans p = 0,0014 HR : 0,51 0 20 40 % Âge : 41-50 ans p = 0,010 HR : 0,65 481216 0 20 40 % Âge 51-60 ans p = 0,012 HR : 0,64 0 20 40 481216 % Âge > 60 ans p = 0,0008 HR : 0,51 0 20 40 % 481216 16 Gy boost

4 Conclusion : résultats actualisés à 10 ans SABCS 2006 - Abstract 10 Un boost de 16 Gy réduit globalement le taux de récidive locale de 12 % à 7 % (HR : 0,59) Un boost de 16 Gy réduit globalement le taux de récidive locale de 12 % à 7 % (HR : 0,59) Cette réduction relative est présente dans tous les groupes d’âge Cette réduction relative est présente dans tous les groupes d’âge Le taux de fibrose sévère augmente de 1,6 % à 4,4 % Le taux de fibrose sévère augmente de 1,6 % à 4,4 % Il n’y a pas de différence de survie à 10 ans Il n’y a pas de différence de survie à 10 ans