M. Cristofanilli, abstract 1

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1 M. Cristofanilli, abstract 1
Une étude de phase II d’association du lapatinib et du paclitaxel en traitement néoadjuvant chez des patientes avec un cancer du sein inflammatoire nouvellement diagnostiqué M. Cristofanilli, abstract 1 SABCS 2006

2 Essai EGF 102580 : schéma de traitement
Cohorte A HER2+ Cohorte B HER1+/HER2- Biopsie tumorale avant traitement Lapatinib mg/j : 14 jours Biopsie tumorale au 14e jour Lapatinib mg/j plus paclitaxel 80 mg/m²/semaine, 12 semaines Chirurgie après les 14 semaines de traitement Chimiothérapie adjuvante, radiothérapie, hormonothérapie SABCS Abstract 1

3 Taux de réponse objective
Cohorte A (HER2+) (n = 30) Cohorte B (HER2-) (n = 5) Réponse clinique cutanée/paroi thoracique Réponse complète (RC) 3 (10 %) Réponse partielle (RP) 20 (67 %) 4 (80 %) Stabilisation (SD) Progression (PD) 1 (20 %) Inconnue 4 (13 %) Taux de réponse (RC+RP) 77 % 80 % Réponse clinique au lapatinib seul (J14) 10 (30 %) Réponse complète histologique RC histologique* 3/18 (17 %) 0/3 * Définie par l’absence de tumeur invasive résiduelle, y compris dans les ganglions axillaires SABCS Abstract 1

4 Résumé/Conclusion (1) Le lapatinib est cliniquement efficace en traitement néoadjuvant des cancers du seins inflammatoires HER2+ 30 % de réponse clinique au lapatinib seul dans les 14 jours 77 % de réponse clinique au lapatinib + paclitaxel 17 % de réponse complète histologique lors de la chirurgie Des études futures devraient mieux préciser le rôle du lapatinib dans le cancer du sein inflammatoire Les toxicités grade 3/4 les plus fréquentes avec lapatinib+paclitaxel incluent les symptômes gastro-intestinaux, asthénie et fatigue SABCS Abstract 1

5 Résumé/Conclusion (2) Les premières analyses de biomarqueurs suggèrent : Une forte expression des gènes liés au cancer inflammatoire (RhoC, E-Cadherin) Le déficit de l’expression de l’IGF-IR ou de PTEN ne prédit pas la réponse D’autres analyses moléculaires sont en cours SABCS Abstract 1