INDUCTION HEALTH INSURANCE. Administrateur externe Le CERN doit protéger son personnel contre les conséquences économiques de la maladie, des accidents.

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1 INDUCTION HEALTH INSURANCE

2 Administrateur externe Le CERN doit protéger son personnel contre les conséquences économiques de la maladie, des accidents et de la maternité Appel à un système national ouRégime propre au CERN Compagnie d’assurance ouFond mutuel ou Gestion par le CERN

3 MUTUALITE PAS ASSURANCE Les Membres s’assurent les uns les autres SOLIDARITÉ SOLIDARITÉ entre les Membres

4 CONTRIBUTIONS n Vous : 4.02% de la rémunération de base n Le CERN : 6.35% de la rémunération de base

5 I. DROITS automatiquement n Le conjoint et les enfants à charge sont automatiquement couverts par le CHIS à travers vous

6 I. DROITS: la couverture du conjoint  Lorsque votre conjoint a déjà une assurance maladie (ex. Sécurité Sociale, LAMal): Pas de cotisation complémentaire  Lorsque votre conjoint n’a pas d’autre assurance maladie: cotisation complémentaire si il/elle travaille en principe, cotisation complémentaire si il/elle travaille

7 autre assurance Lorsque votre conjoint a une autre assurance : n Facture de frais médicaux: soumis d’abord à l’autre assurance n L’autre assurance rembourse en premier lieu n Si il reste des sommes à rembourser: »Selon les taux et plafonds du CHIS

8 I. DROITS : la liberté n Couverture valable dans le monde entier (attention aux plafonds hors Europe !) n Libre choix des prestataires de soins

9 II.OBLIGATIONS II. OBLIGATIONS 1. Se conformer au Règlement d’assurance maladie...

10 II.Obligations II. Obligations n … par exemple, en signalant tout changement : - de situation familiale - dans la couverture ou le revenu de votre conjoint  Déclaration confidentielle de situation familiale – Remplir le formulaire EDH

11 II.Obligations II. Obligations 2. Contribuer à la politique de maîtrise des coûts du Régime

12 II.Obligations Cost-containment policy II. Obligations Cost-containment policy Pourquoi ?  Mutualité (nous payons tous tout)  Maintenir le niveau des coûts  Maintenir le niveau des cotisations  Maintenir le niveau des prestations

13 Comment ? u Éviter les dépenses médicales qui ne sont pas nécessaires. u Préférer les prestataires avec lesquels le Régime a des accords tarifaires. u Acheter vos médicaments en France, de préférence. u Demander des médicaments génériques. II.Obligations Cost-containment policy II. Obligations Cost-containment policy

14 Les 4 règles fondamentales du CHIS : n 1. Mutualité des risques / solidarité des membres n 2. Couverture valable dans le monde entier n 3. Liberté de choix n 4. Responsabilité des Membres CONCLUSION

15 Information… n Le Règlement d’assurance maladie n n CHISBull’ (paraît 3 à 4 fois par an) n http://www.cern.ch/chis

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