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PROCESSUS OBSTRUCTIFS UE 2.8
Semestre 3 – 2 ECTS – CM 30h – TD 10h – TP 10h Compétence 4: Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. Critères d’évaluation: 1- Justesse dans les modalités de mise en œuvre des thérapeutiques et de réalisation des examens, et conformité aux règles de bonnes pratiques 2- Justesse dans le respect de la prescription après repérage des anomalies manifestes 3- Exactitude du calcul de dose Annie LLANAS
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Le mot processus vient du latin pro (au sens de « vers l'avant ») et de cessus, cedere (« aller, marcher ») ce qui signifie donc aller vers l'avant, avancer. positive : processus d’embryogenèse négative : processus pathologique Ce mot est également à l'origine du mot procédure qui désigne plutôt la méthode d’organisation, la stratégie du changement. Annie LLANAS
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Au sens large, un processus est: enchaînement organisé et ordonné de faits ou de phénomènes actifs correspondant à un certain schéma aboutissant à un résultat déterminé Annie LLANAS
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Au sens restreint, psychobiologique, un processus: correspond à un phénomène biologique, complexe met en jeu de nombreux éléments à l'échelle moléculaire, cellulaire et/ou tissulaire. Il est nécessaire de faire appel aux notions de temps, d'interactions et d'émergence pour expliciter son fonctionnement. Annie LLANAS
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Sens: Ensemble des troubles liés à l’obstruction d’un conduit du corps humain ( Médecine) Anglais obstructive process Annie LLANAS
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Le processus obstructif est un phénomène physiopathologique qui se caractérise par une gêne ou un obstacle sur le trajet d’un canal ou d’un organe creux. Cet obstacle bloque ou réduit le passage d’éléments biologiques qui y circulent, altérant la fonction d’un organe. Annie LLANAS
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Le processus obstructif vasculaire: artères: myocardiques, cérébrales, etc. Veines: membres inférieurs… organes lésés: -vaisseaux -cœur -cerveau -poumons Annie LLANAS
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Le processus lithiasique voies urinaires voies biliaires glandes salivaires Le processus obstructif bronchique conduits aériens, se répercute sur la capacité respiratoire Annie LLANAS
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Système cardiovasculaire Phlébites et embolies pulmonaires Syndromes coronaires aigus (Infarctus du myocarde/Angor) Artériopathie oblitérante des membres inférieurs Système neurologique Accident Vasculaire Cérébrale Annie LLANAS
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Système respiratoire Asthme BPCO Système digestif et rénal Lithiases rénales Occlusion intestinale Lithiase vésiculaire Annie LLANAS
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FACTEURS FAVORISANTS complexité de l'organisme humain toutes les pathologies ne peuvent être expliquées présence de conditions particulières qui génèrent le déclenchement d'un mécanisme physiopathologique, et dans certains cas l'entretiennent. Annie LLANAS
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– les facteurs prédisposants liés à la biologie humaine (hérédité, génétique, facteurs physiologiques propres, pathologies associées) liés à la maturation et au vieillissement – les facteurs précipitants liés au contexte, à l'environnement, aux comportements et au style de vie Annie LLANAS
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MÉCANISME PHYSIOPATHOLOGIQUE Correspond aux phénomènes qui apparaissent dans l'organisme suite à l'exposition aux facteurs favorisants (étiologie ou agent causal). Ces phénomènes se traduisent par l'apparition de lésions au niveau des cellules, des tissus ou des organes, transformations qui auront des conséquences physiopathologiques. Annie LLANAS
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CONSÉQUENCES PHYSIOPATHOLOGIQUES Consécutives à l'apparition de lésions et traduisent un dysfonctionnement de l'organisme. S'expliquent à partir de l'anatomie et de la physiopathologie. conséquences présentent des caractéristiques spécifiques peuvent être à l'origine d'autres conséquences qui surviennent en cascade. Responsables de l'apparition des signes et des symptômes. La physiopathologie s'intéresse au fonctionnement de l'organisme ou d'un de ses organes. Elle permet de comprendre le mécanisme d'apparition d'une maladie, et les conséquences de ce dysfonctionnement.. Annie LLANAS
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SIGNES CLINIQUES/EXAMEN CLINIQUE La sémiologie médicale est la partie de la médecine qui étudie les signes afin de poser un diagnostic. recherchés de manière systématique lors de l'examen clinique. en lien avec le mécanisme et les conséquences physiopathologiques. traduisent le désordre organique. manifestations de la maladie constatée objectivement par le médecin au cours de l'examen clinique. aident le médecin à préciser le diagnostic distincts des symptômes ressentis subjectivement et décrits par le malade (douleur, angoisse...). Annie LLANAS
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AUTRES SIGNES/EXAMENS COMPLÉMENTAIRES Examens complémentaires sont ainsi au service de l'identification des modifications biologiques, morphologiques, etc. les examens paracliniques dosages biologiques sanguins et urinaires exploration par l'imagerie médicale (radiographies, scanner, IRM, échographie, etc.) biopsies. C'est le plus souvent l'ensemble des données cliniques, biologiques et d'imagerie qui permet de confirmer un diagnostic. Annie LLANAS
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DIAGNOSTIC Issu du grec diagnosis , de gnosis (« connaissance », « discernement ») et de dia (« à travers »), le mot diagnostic signifie connaissance à travers des signes. J ean-Charles Sournia, dans son H istoire du diagnostic en médecine4 en propose une double défi nition : – démarche intellectuelle par laquelle une personne d'une profession médicale identifie la maladie d'une autre personne soumise à son examen, à partir des symptômes et des signes que cette dernière présente, et à l'aide d'éventuelles investigations complémentaires ; – formulation de la conclusion. Le diagnostic est donc d'une part un travail de réfl exion et de collection de données, d'autre part le résultat de ce travail. Il est exprimé le plus brièvement possible dans des termes qui l'incluent dans un savoir déjà élaboré et coordonné. Le diagnostic est ainsi le rassemblement de données d'origines différentes, les unes liées à la personnalité du malade dans sa complexité, les autres dues aux connaissances du médecin. Le diagnostic est l'acte par lequel le médecin, en regroupant les signes (cliniques, biologiques, autres) et les symptômes observés chez un sujet, les rattache à une maladie. Un même mécanisme d'action peut être à l'origine de nombreuses pathologies, chacune présentant des caractéristiques qui lui sont propres. Ces spécifi cités sont liées à l'agent causal, à la cellule, aux tissus ou organes cibles. Annie LLANAS
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Bibliographie obstructif/ Processus obstructifs -UE 2.8 ( 2012) Elsevier Masson Référentiel d’activités Référentiel de compétences Référentiel de formation Annie LLANAS
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