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PETITE TRAUMATO du MEMBRE SUPERIEUR. IMMOBILISATION : FRACTURE = immobilisation stricte DUREE D’IMMOBILISATION \:  chez l’enfant  parfois chez la personne.

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1 PETITE TRAUMATO du MEMBRE SUPERIEUR

2 IMMOBILISATION : FRACTURE = immobilisation stricte DUREE D’IMMOBILISATION \:  chez l’enfant  parfois chez la personne âgée  certaines articulations: épaule, IP Solution la plus pratique et la moins chère

3 Luxations acromio-claviculaires: suivant le stade établi par RX : Stade 1 : clavicule fixée – contusion locale Stade 2 : décrochage léger clavicule  Stade 1 ou 2, c’est-à-dire sans déchirure complète des ligaments coraco-laviculaires, tape (idéal) ou bandage coude au corps 3 semaines et pas de port de charges pendant 6 semaines (Moins si enfant).

4 Luxations acromio-claviculaires: Stade 3 : décrochage > ½ acromion Stade 4 : pas de contact acromio-clav Stades 3-4 sont chirurgicaux : suture ligts (parfois greffe lgt) protégée par broche + bandage coude au corps 6 semaine

5 Traitement Maillet Finger Immobilisation: port STRICT d’une orthèse( attelle de type stack) 24h sur 24 pdt 2 mois puis un mois pdt la nuit et activités à risques, parfois encore plus long… Chirurgie si arrachement osseux important ou subluxation de P3 sur P2

6

7

8 Ingrown Nail De Quervain Tendinitis

9 TrT ALGODYSTROPHIE A. PREVENTION: Mobilisation précoce Vitamine C 500 mg / j (NNT/50j: 7 à 13) Stop tabac B. TRAITEMENT: Aide psy (co.co.) si trt = 0, > 2 mois, comorbidité psy.

10 TrT ALGODYSTROPHIE Médicaments: Kiné ? Capsicine crème (bénéf < 5j) ADP (Amitriptyline) + AINS + Opioïde Infiltration corticoïdes points D+ Anticonvulsivant (Gabapentine) Calcitonine ou Diphosphonate (Alendronate 70 mg / sem) Corticoïdes: 1 mg / Kg / j 3 j. Si (+),  et \ en 21 j Up To Date 21 04 2010


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