RGUMENTATON MEDICO-ECO. STATISTIQUES STATISTIQUES Public 1117 séjours publics Durée moyenne de séjour: 6,4j 2 traitements en ambulatoire (0,17%) GHS.

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1 RGUMENTATON MEDICO-ECO

2 STATISTIQUES

3 STATISTIQUES Public 1117 séjours publics Durée moyenne de séjour: 6,4j 2 traitements en ambulatoire (0,17%) GHS : 3590,76 € Borne Basse 0j STATISTIQUES Privé 416 séjours publics Durée moyenne de séjour: 4j 13 traitements en ambulatoire (3,25%) GHS : 1550,56 € Borne Basse 0j

4 Good to know La disparition des bornes basse découle d’une volonté politique de développer la chirurgie ambulatoire, en effet différents rapports montrent l’essor de cette pratique pourrait générer 5 milliards d’économies. La disparition des bornes basses a pour conséquence que l’établissement ne perçoit plus de frais « d’hospitalité » en complément du GHS. En conséquence, à partir du moment ou un patient reste une nuit, l’établissement perd en rentabilité. La disparition des bornes basses n’est effective que depuis 2014 et la durée moyenne des séjours (6,4j / 4J) montre clairement que les pratiques chirurgicales ne se sont pas encore adaptées.

5 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 1La « promesse » ActivAnkle est, grâce à une technologie à la pointe, est au minimum de diminuer la durée de séjour moyen grâce à une remise en charge précoce du patient, certain cas, sélectionnés, pourront même faire l’objet de traitement en ambulatoire. Tarif journalier hospitalisation chirurgie: 1154 euros - * 6,4 ( durée moyenne de séjour) = 7385 Hypothèse basse: Prix moyen procédure tiers de tube 300 euros 300 euros = ¼ de tarif hospitalier journalier Initial Ankle = 1000 euros = 0,9 j Différence 700 euros = 0,6 j Point d’équilibre pour l ’établissement : 5,8 j 06,4 0 5,8

6 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 06,45,8 Initial Ankle est une source d’économie pour les établissements de santé. La notion du prix ne peut être abordée isolément. Sur cet exemple, à partir d’une promesse de diminution de 0, 6 j de la durée moyenne du séjour Initial devient une solution rentable Le même schéma sera appliqué pour les établissements privés

7 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 1Initial A: un produit conçu pour l’ambulatoire Le déploiement de la chirurgie ambulatoire pour initier ce nouveau paradigme repose sur un triptyque avec trois actions bien différentes : 1.Développer la chirurgie ambulatoire en termes d’actes réalisés 2.Organiser la chirurgie ambulatoire pour assurer la qualité des soins et la sécurité des patients ; 3.Inciter financièrement ce développement. Initial A reprend les mêmes points forts qu’Initial R – Ready when you are Plus de problème de Stérilisation Facilitation du flux

8 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 1Initial A: un produit conçu pour l’ambulatoire, MAIS PAS QUE… Centre de soinsCentre de soins de suites

9 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 1Initial A: un produit conçu pour l’ambulatoire, MAIS PAS QUE… Nous avons vu comment initial A pouvait générer des économies pour l’établissement de soins Mais le traitement du patient ne s’arrête pas à la porte de la clinique ou de l’Hôpital Avant un retour « à la normal » tout un processus de soins de suites se met en place Si l’on veut connaitre l’impact analytique d’Initial A nous devons donc considérer soins et soins de suite comme un tout. C’est là qu’apparait le 2 ème étage de la fusée avec le protocole établi par Pascal Maman.

10 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme 1Initial A: un produit conçu pour l’ambulatoire, MAIS PAS QUE…

11 Initial A : prêt pour ce nouveau paradigme Ce nouveau protocle met en avant des différences significatives avec le protocole actuellement en cours dans l’ensemble des établissements de santé: 1.AIRCAST 2.2 resins 3.7 weeks of anticoagulant 4.7 weeks of blood tests 5.7 weeks of nurse 6.30 session of physio 7.1,5 month of work stoppage 8.Il nous reste à valoriser la différence financière qui sera, quoi qu’il en soit, considérable créant des économies d’échelle considérables et la possibilité de rentrer plus de patient dans un même laps de temps. La GDS a bien compris cette démarche et nous mènerons donc avec elle cette étude analytique.

12 Initial A : générateur d’économie Initial A n’est pas une dépense supplémentaire mais un investissement générant des économies pour l’ensemble du système de santé