Chirurgie Mini-invasive des Fractures du Col Fémoral

Présentation au sujet: "Chirurgie Mini-invasive des Fractures du Col Fémoral"— Transcription de la présentation:

1 Chirurgie Mini-invasive des Fractures du Col Fémoral
Jean Avédikian

2 Introduction accident fréquent chez les personnes âgées
Premiers progrès : solidité et la fiabilité des fixations permettant une reprise de la marche avec appui complet sur le membre opéré dès la première semaine. Depuis peu, l’abord mini-invasif a permis de diminuer l'agressivité du geste chirurgical qui est pratiqué chez des personnes fragiles.

3 Indications selon le type de fracture
Garden I et II Garden III et IV Pertrochantérienne Vissage Arthroplastie Intermédiaire THS ou Clou Gamma ...

4 vissage percutané Table ortho + Ampli ALR broches guides
contrôle scopique incisions punctiformes

5 vissage percutané Forage corticales externes (mèche perforée)
vissage manuel contrôle scopique ablation des broches fermeture

6 Arthroplastie Intermédiaire
Incision (7-8 cm) grand fessier section jumeaux et obturateur capsulotomie luxation tête fémorale régularisation du col

7 Arthroplastie Intermédiaire
préparation du cotyle râpes fémorales implants drainage fermeture

8 Plaques à Compression : THS ...
Abord cutané (5-6 cm) Ancillaire spécifique Vis Céphalique Contrôles Ampli Plaque (3 trous) Vis à compression Fermeture sur drain

9 Clou Gamma Incisions courtes contrôle Ampli Clou Vis céphalique
Vis de verrouillage Fermeture

10 Conclusion Temps Opératoire Morbidité Péri-opératoire