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Publié parRichard Germain Modifié depuis plus de 9 années
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CRÈMES DE PROTECTION ET ÉMOLLIENTS DANS LA PRÉVENTION DES DERMATITES DE CONTACT PROFESSIONNELLES 18/12/2013
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DERMATITE DE CONTACT PROFESSIONNELLE Incidence annuelle : 5 à100 cas pour 100 000 employés-année Evolution vers la chronicité Conséquences socio professionnelle Principales mesures de prévention individuelle: -crèmes de protection -émollients -port de gant Efficacité ? Action sur passage transcutané des substances chimiques potentiellement toxiques au poste de travail
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RÉGLEMENTATION Cosmétiques donc pas d’AMM Entière responsabilité du produit incombe aux fabricants Mise à disposition d’un dossier par le fabricant comprenant: l’évaluation de la sécurité pour la santé humaine et pour les crèmes de protection tests d’ efficacité souhaitable) Norme AFNOR spécifique « crème protectrice à usage professionnel », définit la crème, son domaine d’application et les méthodes d’évaluation du pouvoir protecteur Certains émollients ont le statut dispositif médical
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CRÈME PROTECTRICE appliquée sur la peau avant le travail pour prévenir ou limiter les effets cutanés de certaines agressions faciliter le nettoyage de la peau après le travail pas un « gant invisible »
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CONSEILS D’APPLICATION Avant le contact avec les irritants sur une peau nettoyé et intacte Sur toute la zone à protéger Application souvent incomplète Durée efficacité environ 4h Applications répétées pendant la journée de travail Adhésion souvent faible
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MODES D’ACTIONS La répulsion :création d’une barrière de surface entre peau et irritant L’absorption : utilisation de poudres poreuses La chélation : blocage des ions métalliques Peut contenir
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EMOLLIENT Préparation topiques augmenter l’hydratation des couches les plus superficielles Réduire la perte d’eau Après le travail et pendant le travail après lavage des mains pour régénérer la peau
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MODES D’ACTION Aucune revendication vis-à-vis des substances professionnelles Substances filmogènes Humectants Régulateurs de flux hydrique
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QUELLE EFFICACITÉ Facilite le nettoyage cutané (graisse, produits huileux et collants) à la fin de la journée de travail Diminue le lavage des mains avec des produits de nettoyage irritants et abrasif ou des solvants agressifs Résultats des tests controversés
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EFFETS INDÉSIRABLES Aggravation de l’irritation Allergie aux composants des crèmes de protection et des émollients Augmentation de l’absorption de substances toxiques
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CONCLUSION Effet bénéfique des émollients sur la capacité de régénération de la barrière cutanée Données de la littérature insuffisante et controversée pour conclure à un effet protecteur des crèmes de protection Effet barrière discuté
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