RAPPORT D’ACTIVITE 2011 Evaluation de l’activité de la Plateforme Gérontologique Ouest-Trégor Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme.

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1 RAPPORT D’ACTIVITE 2011 Evaluation de l’activité de la Plateforme Gérontologique Ouest-Trégor
Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

2 Sommaire - Données quantitatives de l’activité du Clic
Réseau de Santé Gérontologique - Données quantitatives de l’activité du Clic - Analyse des données quantitatives ………. - Actions collectives ……………………………. - Les partenariats………………………………. - Activité liée à l’Association de gestion …… - Conclusion ……………………………………. p. 1-15 p p p p. 37 p. 38 Assemblée Générale du 27/04/2011 Plateforme

3 Une équipe pluridisciplinaire
Les professionnels de la Plateforme Gérontologique Directrice Equipe du Clic à 0,35 ETP Equipe du Réseau de Santé à 0,25 ETP Chargées d’Accueil et d’Orientation 1 Assistante Sociale à temps plein Médecins Gériatres 10+10% 1 Psychologue à 10 % Médecin Coordinateur à 10% - 1 Ide à 60 % - 1 Ide à 50 % Prestataires extérieurs ponctuels -1 Ergothérapeute (70h par an) -1 Sophrologue (36h/an) Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

4 Contacts téléphoniques reçus en 2011 par la plateforme
1893 Appels concernant le CLIC (activité générale +dossier des personnes) 2606 (Appels reçus à la plateforme) 713 Appels concernant le Réseau Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

5 Détail des contacts téléphoniques reçus en 2011 par la plateforme
liaisons de coordination associations familles et personnes concernées 2606 (Appels reçus à la plateforme concernant le clic et le réseau) partenaires Centres hospitaliers et structures d’hébergement assistantes sociales Comités Cantonaux d’Entraide autres CLIC médecins traitants mairies IDE et tuteurs Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

6 ACTIVITE DU CLIC Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

7 - Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite) Dossiers des personnes recensées dans le logiclic 2098 contacts téléphoniques 166 Personnes reçues au CLIC 375 visites à domicile 334 contacts par courrier 3548 contacts réalisés 62 contacts par fax 224 contacts par 68 entretiens de coordination avec partenaires + 35 participations animation collective et ou conférences 112 autres ( concertations…) 49 interventions individuelles de la psychologue et 25 de l’ergothérapeute Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

8 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Catégorie des personnes à l’origine des demandes Libelle Effectif LA FAMILLE 282 LA PERSONNE CONCERNEE 95 ASSISTANTE SOCIALE 55 ENTOURAGE 43 MEDECIN 44 SAAD 13 HOPITAL 29 Autre CLIC 8 MAIRIE 11 IDE-SSIAD 15 AUTRES 47 SANS RENSEIGNEMENT 60 TOTAL 702 Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

9 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Tranches d’âge des personnes aidées Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

10 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Répartition par sexe des personnes aidées Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

11 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Répartition par canton des personnes aidées 38 % 34 % Une progression de l’activité sur le canton de Perros-Guirec en 2011 : 38 % dépasse très légèrement celui de Lannion 34 %. Suivi par le canton de Plestin à égalité avec celui de Plouaret. Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

12 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Informations et aides exprimées par la personne Dans les 702 dossiers de demandes VIE A DOMICILE: -Soutien au malade -Aide à domicile -Télé-alarme -Intervention bénévole 35 % ACCES AUX DROITS : -APA -Dossier CRAM -Protection juridique STRUCTURES D’ACCUEIL POUR PERSONNES AGEES : -Hébergement permanent -Hébergement temporaire -Accueil de jour -Famille d’accueil 14 % OFFRE DE SOINS -Bilan mémoire -Consultation gériatrique -Réseau de Santé 6 % ACTION COLLECTIVES DE PREVENTION -Café rencontre -Atelier mémoire -Atelier équilibre -Toucher relationnel 5 % MDPH: -Aide aux démarches -Informations et conseils 4 % INFORMATIONS SUR LE CLIC: -Horaires -Fonctionnement 1 % 35 % Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

13 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest -Trégor en 2011 (suite)
Répartition mensuelle des 3371 entretiens ( téléphoniques, visites, courriers) Mois Effectif Janvier Février Mars Avril Mai Juin Juillet Août Septembre Octobre Novembre Décembre Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

14 Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest Trégor en 2011 (suite)
Nombre de dossiers de demandes traités sur l’année 2011 253 dossiers de demandes en début d’année 2011 449 nouveaux dossiers 702 Dossiers de demandes 182 dossiers clôturés 520 dossiers de demandes en fin de période Assemblée Générale du 27 /04/2012 Plateforme

15 171 plans d’aide mis en place
Données quantitatives de l’activité du Clic Ouest Trégor en 2011 (suite) Contacts dossiers entretiens plans d’aide 3548 contacts réalisés 702 dossiers traités 166 entretiens au clic 375 visites à domicile 171 plans d’aide mis en place Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

16 2 -Analyse des données quantitatives 2011
L’origine des demandes : -La famille avec 40 % -La personne concernée avec 13 % - L’Assistante Sociale avec 8% -Le médecin avec 6 % Les femmes seules représentent 66 % des demandes. La tranche d’âge la plus aidée se situe entre 80 et 89 ans (50 %) suivie par la tranche d’âge de 70 à 79 ans ( 24 %) Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

17 Analyse des données quantitatives 2011 (suite)
Les informations demandées par les usagers concernent en premier la vie à domicile et l’accès au droit puis les demandes de renseignements sur les structures d’accueil, l’offre de soins et les actions collectives Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

18 3) - Actions collectives Prévention –Education à la santé
Nbre de participants Nbre d'ateliers Nbre de dépistages Nbre de séances Lieu Actions de prévention et d'éducation à la santé Atelier mémoire 59 8 35 55 Lannion (3), Ploubezre (1), Ploulec’h (1), Loguivy-Plougras (1), Plouaret (2) Atelier équilibre 72 6 / 49 Lannion (1), Ploubezre (2), Plouaret (2) et Trédrez-Locquémeau (1) TOTAL 131 14 104 Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

19 Lutte contre l’isolement social Lutte contre l'isolement social
Actions collectives Lutte contre l’isolement social Actions collectives Nbre de participants Nbre de séances Lieu Lutte contre l'isolement social Café rencontre 90 9 Lannion Repér'âge itinérant 351 6 Plouaret, Loguivy-Plougras et Plounévez-Moëdec Contes entre voisins 43 Nbre de rencontres préparatoires : 6 Nbre de racontées : 5 Pleumeur-Bodou, Prat, Kermaria Sulard, Ploubezre et Lannion TOTAL 484 26 Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

20 Actions collectives Formation des aidants et des professionnels
Nombre de participants Nombre de séances Lieu Actions de formation pour les aidants familiers et les professionnels Groupe de travail et d'échange entre aidants familiers et professionnels 6 aidants et 2 soignants 5 Loguivy-Plougras seul (1) et Loguivy Plougras + Plouaret (4) 7 aidants et 1 soignant 9 Perros-Guirrec TOTAL 13 aidants et 3 soignants 15 Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

21 Actions de communication auprès des partenaires et du grand public
Actions collectives Nbre de participants Nbre de séances Lieu Actions de communication auprès des partenaires Information sur nos missions auprès des élus de Pleumeur Bodou 15 1  Pleumeur Bodou Approches non médicamenteuses auprès des professionnels du SIVU de Plestin les Grèves 35 1 Plestin les Grèves Information sur le concept de Guichet Intégré du dispositif MAIA 46 St Quay Perros 96 3 Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

22 Conclusion des Actions collectives
Au total, les actions collectives ont concerné : Personnes ateliers séances 727 14 148 Assemblée Générale du 27 /04/ 2012 clic

23 Actions collectives de prévention et d’éducation à la santé
 Les ateliers « mémoire » en partenariat avec la Fondation Prévadiès se sont développés sur les communes de Lannion (3 ateliers), Plouaret (2 ateliers), Ploubezre (1 atelier ), Ploulec’h (1 atelier) et Loguivy-Plougras (1 atelier) En 2011, 8 ateliers « mémoire » ont été organisés par le Clic de Lannion avec l’objectif de stimuler la mémoire par des jeux et des exercices, d’acquérir des mécanismes pour l’entretenir, de prévenir le vieillissement et de rompre l’isolement social. 59 personnes ont suivi ces ateliers dont 35 ont effectué un dépistage avec une neuropsychologue. Assemblée Générale du 27/ 04/ 2012 clic

24 Actions collectives de prévention et d’éducation à la santé
6 ateliers « équilibre » ont été mis en place sur l’Ouest Trégor cinq en partenariat avec la mutualité Française. Un atelier à Lannion, deux à Ploubezre et deux à Plouaret ont permis de sensibiliser 30 personnes à l’entretien et la stimulation de leur fonction d’équilibration. Un atelier avec Kiné Ouest Prévention sur la commune de Trédrez-Locquémeau. Suite aux huit séances, les participants souhaitaient poursuivre l’atelier. Une deuxième session de huit séances a donc été mise en place de décembre 2011 (1 séance) à février 2012. Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

25 Actions de formation au toucher relationnel pour les professionnels et les aidants familiaux
En 2012, aura lieu deux sessions de formation à l’approche du toucher relationnel suite à l’intervention de Mme Nady SAUREL sophrologue : - 6 aidants se sont inscrits à la formation (3 aidants à la session de janvier et 3 à celle de septembre 2012). - 3 soignants (1 de l’EHPAD de Perros-Guirec et 2 de celle de Loguivy Plougras) se sont inscrits pour la session de janvier 2012 et 2 soignants (1 de Perros-Guirec et 1 de Loguivy Plougras) pour celle de septembre. Assemblée Générale du 27/ 04/ 2012 clic 25

26 (suite) Le 7 avril 2011, la formation a également été présentée au cours d’une rencontre de la modernisation organisée par le Conseil Général et auprès des aidants familiers le 8 décembre 2011. Cette formation vise à développer les compétences relationnelles des soignants et des aidants ainsi que les capacités de communication non verbales, auprès des personnes atteintes de pathologies neurodégénératives. Assemblée Générale du 27/04/2012 clic

27 Actions collectives de lutte contre l’isolement social
Le réseau de bénévoles : Le recrutement des bénévoles s’effectue sous la responsabilité de l’Assistante Sociale et de la Psychologue. Celles-ci assurent également l’animation de la réunion mensuelle de supervision (25h de supervision sur l’année). Le réseau compte fin 2011, une douzaine de bénévoles, dont le rôle est d’accompagner par une visite hebdomadaire, des personnes isolées du fait de l’éloignement géographique des enfants, de relations familiales rompues ou d’une dépendance physique et ou psychique. Une conférence sur l’accompagnement en fin de vie a été proposée aux bénévoles en juin 2011. Assemblée Générale du clic

28 Repér’âge itinérant Action collective d’information et de prévention délocalisée
Le repér’âge itinérant : Canton de Plouaret (Loguivy Plougras, Plouaret, Plounévez-Moëdec) Action d’information délocalisée sur 3 communes rurales avec l’Animatrice de l’ATS du Pays du Trégor Goëlo et la MSA, à la demande des élus de Loguivy Plougras. W Objectif : répondre à la problématique du difficile accès aux droits des usagers en milieu rural qui ne se déplacent pas à Lannion. Un thème informatif est proposé en fonction des demandes et attentes des participants. Les thèmes abordés en 2011 ont été : les chutes; la diététique; les dispositifs d’aides; la mémoire; le sommeil; l’adaptation du domicile Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

29 suite Lors de chaque conférence une personne « fil conducteur » est présente + un professsionnel (CLIC ou MSA) + un référent élu local. Une présentation des actions de prévention proposées aux personnes de plus de 60 ans, sur le canton de Plouaret. Suite aux conférences: mise en place d’ateliers de prévention : - 19 inscriptions aux ateliers « mémoire » sur Plouaret (2 ateliers) + 1 sur Loguivy Plougras + 1 sur Ploubezre - 21 inscriptions aux ateliers « équilibre » sur Plouaret ( 2 ateliers). Assemblée Générale du 27/04//2012 Plateforme

30 Action collective de lutte contre l’isolement social avec le soutien de la Fondation de France
Contes entre voisins : Intervention des « Diseurs de Mots » au domicile des personnes âgées dépendantes, isolées et confinées chez elle. Action : Se déroule en deux temps : Une rencontre « préparatoire » avec les diseurs de mots puis la « Racontée » + collectage des histoires de vie Les diseurs de mots peuvent intervenir auprès d’une personne par mois. Objectif : recréer des liens sociaux autour des personnes âgées, valoriser le parcours de vie et l’utiliser pour alimenter d’autres contes, rester acteur dans sa vieillesse et développer des nouvelles formes de solidarité entres voisins d’un hameau, d’un quartier ou d’un bourg. Nombre de participants : 42 personnes : 5 personnes ont organisé « une racontée » à leur domicile + 37 invités aux 5 « racontées ». Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

31 Actions collectives de soutien aux aidants
Groupe de travail et d’échange entre aidants familiers et professionnels mis en place avec le Réseau de Santé Gérontologique , financé par la CNSA via le Conseil Général - Démarrage d’un groupe d’Aidants accompagnés par le CLIC et le Réseau de Santé sur le plan individuel, accueilli à l’EHPAD de Perros Guirec de janvier à Décembre 2011, une fois par mois. Poursuite du groupe mis en place à Loguivy Plougras en 2010 jusqu’en juin 2011 Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

32 Actions Collectives Prévisions 2012
Nbre de participants Nbre d'ateliers ou sessions Nbre de séances Lieu Actions de prévention et d'éducation à la santé Atelier mémoire 8 à 12 pers / atelier 6 Lannion (2), Perros-Guirec, Plouaret, Ploulec’h, Loguivy-Plougras. Atelier équilibre 3 24 Rospez, Perros-Guirec et Plestin-Les-Grèves Actions de formation pour les aidants familiers et les professionnels Groupe de travail et d'échange entre aidants familiers et professionnels 7 aidants et 1 soignant 10 Perros-Guirrec Formation à l'approche du toucher relationnel 20 inscrits 2 16 Lannion Actions de lutte contre l’isolement sociale Café Rencontre 18 personnes inscrites Repér’âge itinérant 30 à 50 personnes par séance 3 (1 par commune) Loguivy Plougras, Plouaret et Plounévez-Moëdec Contes entre Voisins 12 places dont 5 pers programmées 24 (2 séances par personne) 4 cantons Total 11 87 Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme 32

33 4) -Les partenariats PARTENAIRES 2011 ACTIONS Fondation Prévadies
Association «  Les Diseurs de Mots » + Fondation de France Conseil Général, CNSA Animation territoriale du Pays du Trégor Goëlo et Communes de Plouaret, Loguivy-Plougras et Plounévez-Moëdec ATS + chargées de mission LTA+ Conseil Général Mutualité Française + Kiné Ouest Prévention Ateliers « Mémoire » Entretiens de dépistage Formation des bénévoles Contes entre voisins à domicile des P.A isolées Groupe d’échange des Aidants Travail sur l’Evaluation de l’ATS + « Reper’âge itinérant » (informations délocalisées sur le territoire rural) Groupe de travail « alternative domicile institution » (GTP) Préparation d’une table ronde en 2012 Atelier Equilibre Assemblée Générale du 08/04/2010 clic

34 Relevé quantitatif de l’activité d’encadrement (interne et externe)
54 entretiens / réunions avec les partenaires + 15 Animations d’Actions Collectives 5 réunions au Conseil Général 38 réunions Avec l’équipe Clic 9 Réunions ESA /CLIC / EMG du C.H de Lannion 33 réunions Gestion Administrative et Financière 9 participations aux C.A et 2 Assemblées Générales Assemblée Générale du 08/04/2010 Plateforme

35 Les partenariats (suite)
Les partenariats avec des services extérieurs se concrétisent entre autre avec notre participation :  au Conseil d’Administration du CCAS de la Ville de Lannion  à l’évaluation de l’Animation Territoriale de Santé  à la réunion trimestrielle des Services d’Aide à la Personne  aux Tables rondes du Pays du Trégor Goëlo  au groupe de travail sur les alternatives domicile / institution avec les chargées de mission L T A et A T S. Assemblée Générale du clic

36 Activité liée à l’Association de gestion
1 Assemblée Générale par an : envoi de 150 invitations 3 Conseils d’Administration par an : Envoi de 22 convocations par CA 21 réunions de la Directrice avec le Président ou le Trésorier Dossiers de demande de subventions : - auprès des communes : 32 par an Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

37 Analyse de l’activité du Clic (suite)
375 visites à domicile 166 entretiens au clic 702 dossiers traités Suivis individuels 622 contacts courriers, fax, mails… 2098 contacts téléphoniques 727 personnes Dont 59 participants aux ateliers mémoire Dont 351 personnes au repér’âge itinérant Actions collectives 14 ateliers d’actions collectives 148 séances de 2 heures environ Assemblée Générale du 27 /04/ 2011 clic

38 En conclusion Le nombre de nouveaux dossiers (449) est constant par rapport aux années précédentes (438 en 2010) et l’activité sur le plan individuel se stabilise (+42 visites à domicile / -46 pers reçues au clic ). 30 nouvelles personnes en moyenne sont reçues ou visitées par mois. Les besoins d’actions collectives exprimés par les usagers avaient doublé en 2010 sur les cantons ruraux et du littoral et ont continué à progresser légèrement en 2011. En corollaire, le nombre d’ateliers et de séances a également augmenté. Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme

39 Perspectives de travail en 2012
Un besoin de concertation territoriale : Une réunion d’information sur le concept de guichet intégré MAIA, en présence de représentants de l’ARS et de la CNSA, a réuni 46 personnes le 26 Mai 2011 à St Quay Perros. La nécessité d’améliorer la concertation territoriale au regard de la création de nouveaux services nous apparaît toujours être une priorité, c’est pourquoi l’ensemble des services à la personnes ont été invités à ré actualiser la charte de déontologie écrite en Son objectif est de viser une réelle appropriation par les différents services de ces préconisations et non seulement le fait d’être signataire. La collaboration des Services d’Aide à la Personne sur le canton du littoral et le soutien facilitateur de l’EHPAD de Perros-Guirec a permis au groupe d’Aide aux Aidants de se poursuivre en Par contre, le groupe de Loguivy/Plouaret à du s’interrompre avant la fin 2011 faute d’orientation des aidants vers ce groupe par les services concernés. Assemblée Générale du 27/04/2012 Plateforme