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Cours Théorique N4 Système nerveux
18/01/2016
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux Les hormones
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Les systèmes nerveux : fonctionnement global Les hormones
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Le neurone Cellules : Du cerveau De la moelle épinière Des nerfs
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Le neurone : constituants
Noyau : Corps de la cellule Prolongé par les dendrites ou l’axone Les dendrites : Reçoivent les impulsions électriques Des autres neurones Des cellules sensorielles Axone : Conduit les impulsions électriques vers les terminaisons synaptique
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Le neurone : constituants
Myéline : Gaine l’axone Constituée de lipide Accélère l’influx nerveux Terminaisons synaptiques Reliées à Un autre neurone Une fibre musculaire Une glande
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Les terminaisons synaptiques
Influx nerveux Terminaison synaptique Neurotransmetteurs chimiques Synapse Récepteurs
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Le neurone : caractéristiques
Très sensible au manque d’02 Meurt en quelques minutes Pas de capacité de régénération Sensible au N2 Grande affinité de l’azote avec la myéline Ne joue plus son rôle d’accélérateur de transmission L’axone : De très cours ou jusqu’à 1 m de long
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux Les hormones
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Utilisation des réseaux nerfs rachidiens crâniens Les systèmes nerveux : fonctionnement global Les hormones
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Les Systèmes nerveux Muscles Système nerveux périphérique
Capteurs sensoriels Système nerveux central Système nerveux autonome Organes Glandes
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Utilisation des réseaux nerfs rachidiens crâniens Les systèmes nerveux : fonctionnement global
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Le cerveau Cerveau Encéphale Bulbe rachidien Tronc cérébral Cervelet
Moelle épinière
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Le cerveau Centre principal de commande
2 hémisphères : commande la partie du corps opposé Siège de la conscience et mémoire 2% de la masse corporelle mais gros besoins: 18% de l’O2 total capté par les poumons 15% du flux sanguin (très vascularisé) Produit beaucoup de chaleur Évacuation par le cuir chevelu
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Départ des nerfs crâniens Connecté à la moelle épinière
Tronc cérébral Relais Ordres en provenance du cerveau Informations collectées Constitué Du cervelet Du bulbe rachidien Départ des nerfs crâniens Connecté à la moelle épinière
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Tronc cérébral : Le cervelet
Rôles : Contrôle moteur Équilibre Langage Attention Imagerie mentale
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Tronc cérébral : Bulbe rachidien
Rôle: Rythme cardiaque Respiration La pression artérielle
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Voie de communication Cerveau reste du corps
La moelle épinière Voie de communication Cerveau reste du corps Cerveau => vers les muscles Capteurs sensoriels => cerveau Centre de commande des mouvements réflexes Protégée par la colonne vertébrale
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux Les hormones
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Les systèmes nerveux : fonctionnement global Les hormones
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Système nerveux périphérique
Tronc cérébral Nerfs crânien Nerfs crâniens 12 paires Du tronc cérébral vers le cerveau + nerf optique et auditif Nerfs rachidiens 31 paires Partent de la moelle épinière => l’ensemble du corps Nerfs rachidiens
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux Les hormones
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Les systèmes nerveux : fonctionnement global Les hormones
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Système nerveux autonome
Appelé aussi végétatif Agit de façon inconsciente Régulation des fonctions vitales : Respiration Circulation Digestion Urogénitale
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Système nerveux autonome
Système sympathique : Activation Augmentation de la fréquence cardiaque Vasoconstriction périphérique Augmentation de la pression artérielle Système parasympathique Antagoniste du système sympathique Transmission de l’information : Utilisation des réseaux nerfs rachidiens et crâniens
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Les systèmes nerveux : fonctionnement global
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Systèmes nerveux Muscles Système nerveux périphérique
Nerfs moteurs Système nerveux périphérique Nerfs crâniens + nerfs rachidiens Envoi d’ordre et réception information Capteurs sensoriels Nerfs sensitifs Système nerveux central Encéphale + moelle épinière Les neurones = cellules des systèmes nerveux Système nerveux autonome Sympathique + parasympathique Utilise : Nerfs crâniens + nerfs rachidiens Organes Glandes
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Sommaire La cellule nerveuse Les systèmes nerveux Les hormones
Le système nerveux central Le système nerveux périphérique Nerfs rachidiens Nerfs crâniens Système nerveux autonome Système sympathique Système parasympathique Les systèmes nerveux : fonctionnement global Les hormones
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Les hormones Complète les effets rapides du système nerveux
Effets plus lents mais plus durables Messages chimiques Transportées par le sang Rôles : Régulation de du rythme cardiaque Diurèse (le froid modifie les sécrétions d’hormones) Production par le système endocrinien Sept glandes principales 1 et 2 Épiphyse, hypophyse et hypothalamus 3 - Thyroïde 4 - Thymus 5 - Surrénales 6 - Pancréas endocrine 7 - Ovaires 8 - Testicules
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Cours Théorique N4 Gaz et système nerveux
18/01/2016
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Sommaire L’azote L’oxygène La narcose : Effet Paul Bert
Causes Signes Rôle du GP L’oxygène Effet Paul Bert Effet Lorrain Smith Hypoxie La re-compression thérapeutique
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Cause: Effet : Profondeur Grande affinité de l’azote avec la myéline
Narcose Cause: Grande affinité de l’azote avec la myéline Effet : Ralentissement de l’influx nerveux Profondeur Dès 30 m
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Symptômes Dialogue intérieur Altération mémoire immédiate
Narcose Symptômes Dialogue intérieur Viscosité intellectuelle Altération mémoire immédiate Consultations trop fréquentes des instruments Perte d’habileté Gestes hésitants
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Perte des repères temporels
Narcose Perte des repères temporels Le plus dangereux : risques sur l’autonomie en air Troubles de la perception Hallucinations Troubles de l’humeur Euphorie ou anxiété
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Prévention de la Narcose : rôle du GP
Prendre connaissance de l’expérience de chacun Descente lente Limiter les efforts (le C02 favorise la narcose) En faire prendre conscience des effets T’es cap de faire un nœud de 40m ? (encore faut il y arriver en surface ) Adaptation à la profondeur progressive
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Prévention de la Narcose : rôle du GP
Conduite à tenir Suspicions de narcose => on remonte Ne pas redescendre Stopper la plongée si nécessaire
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Sommaire L’azote L’oxygène La narcose : Effet Paul Bert
Causes Signes Rôle du GP L’oxygène Effet Paul Bert Effet Lorrain Smith Hypoxie La re-compression thérapeutique
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Effet Paul bert Définition Seuil admis
Atteinte neurologique liée à une pp02 trop importante => toxicité de l’02 => crise hyperoxique Seuil admis Pp02 >= 1,6 En fait il faut le voir comme un couple Pp02 Durée d’exposition Plus la pp02 est élevée moins la durée acceptable est longue Au sec on supporte beaucoup mieux une ppO2 élevée
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Effet Paul bert Crise hyperoxique : Signes avant coureurs : Crise :
Accélération du pouls, bourdonnement, picotement Très rapproché de la crise (donc peu d’intérêt en prévention) Crise : Phase tonique : (30’’) Contractions musculaire Phase clonique (2’) Convulsions Phase résolutive (10’) Relâchement Confusion Agitation
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Prévention Effet Paul bert : rôle du GP
En fait peu de risques La narcose est ingérable avant Attention aux profondeurs planchers dans le cas du Nitrox
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Prévention Effet Paul bert : rôle du GP
Conduite à tenir Prise sauvetage Par derrière (phase clonique et résolutive) Maintien du détendeur (phase résolutive)
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Sommaire L’azote L’oxygène La narcose : Effet Paul Bert
Causes Signes Rôle du GP L’oxygène Effet Paul Bert Effet Lorrain Smith Hypoxie La re-compression thérapeutique
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Toxicité pulmonaire de l’02
Effet Lorrain Smith Toxicité pulmonaire de l’02 Si pp02 > 0,5 pendant plusieurs heures Altération du surfactant (alvéoles) Inflammation => œdème Brulures et picotements
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Sommaire L’azote L’oxygène La narcose : Effet Paul Bert
Causes Signes Rôle du GP L’oxygène Effet Paul Bert Effet Lorrain Smith Hypoxie La re-compression thérapeutique
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Cas d’apparition : Seuil : Symptôme: Hypoxie
Cas de l’apnée (cf cours sur le système respiratoire) Cas des recycleurs Seuil : Pp02 < 0.15 Symptôme: Le plongeur ne ressent rien => syncope vers 0.08 de Pp02
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Hypoxie : rôle du GP Conduite à tenir Dans le cas du recycleur : assistance avec votre détendeur de secours.
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Sommaire L’azote L’oxygène La narcose : Effet Paul Bert
Causes Signes Rôle du GP L’oxygène Effet Paul Bert Effet Lorrain Smith Hypoxie La re-compression thérapeutique
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Oxygène et re-compression thérapeutique
En milieu sec pas de limite à PPo2=1,6 Protocole jusqu’à 2,8b % La limite est l’effet Lorrain-Smith Rappel : Les procédures sont empiriques
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Cours Théorique N4 vision dans l’eau
18/01/2016
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Couleur et luminosité Impacts pour le GP L’œil Vision sous marine
Sommaire L’œil Vision sous marine Effets du masque Couleur et luminosité Impacts pour le GP
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Œil : Rempli de liquide Deux lentilles Un diaphragme
Vision Sous marine rétine pupille cristalin cornée Nerf optique Œil : Rempli de liquide Deux lentilles La cornée : convergence Le cristallin : accommodation Un diaphragme La pupille
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Sur Terre Les rayons lumineux sont déviés
Indice de réfraction 1,37 dans l’œil pour 1 dans l’air : La lumière va moins vite dans l’œil => Convergence des rayons lumineux5-+ Le cristallin accommode : Changement de courbure L’image se forme sur la rétine Sauf pour Les myopes : avant la rétine Les Hypermétrope : après la rétine
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Peu de changement de milieu
Sous l’eau Peu de changement de milieu Indices de réfractions peu différents 1,37 vs 1,33 pour l’eau Convergence moindre des rayons lumineux L’image se forme derrière la rétine : nous sommes tous hypermétropes
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Ajout d’une couche d’air
Effet du masque Ajout d’une couche d’air On retrouve les conditions de la surface MAIS Augmentation déviation des rayons lumineux Impression 25% plus près 33 % plus gros
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Diminution du champ de vision (vert => bleu)
Effet du masque Augmentation déviation des rayons lumineux Diminution du champ de vision (vert => bleu) Aggravé par la jupe du masque (jaune)
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Couleur et luminosité Impacts pour le GP L’œil Vision sous marine
Sommaire L’œil Vision sous marine Effets du masque Couleur et luminosité Impacts pour le GP
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Couleur et luminosité Une partie de la lumière est réfléchie une partie absorbée Réchauffement de l’eau Le rouge disparaît dès les 1er mètres La mer est bleu dès 20 m Luminosité : @ 40m: 1,5% de la luminosité de surface
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Pour les objets lointains le cerveau interprète :
Effet de la luminosité La vision sous l’eau: Pas plus quelques dizaines de mètres Moins contrastée Pour les objets lointains le cerveau interprète : Moins contrasté = Plus loin
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Couleur et luminosité Impacts pour le GP L’œil Vision sous marine
Sommaire L’œil Vision sous marine Effets du masque Couleur et luminosité Impacts pour le GP
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Impacts pour le GP Une lampe ou un phare pour retrouver les couleurs
Attention particulière au stress lié à la luminosité / visibilité Attention le sang est vert sous l’eau en cas de bobo Visibilité réduite = vigilance accrue = adaptation Soyez ferme sur la cohésion Adapter l’itinéraire aux conditions Membres de palanquée dans le champs visuel (qui est réduit) notamment à la descente
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Jacques@charreyron.fr 05/01/2016
Cours Théorique N4 Quiz 05/01/2016
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A 40 m si je me blesse mon sang coule
Quiz A 40 m si je me blesse mon sang coule Vert Rouge Bleu Marron ?
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Quiz Le phare n’est utile que pour voir dans les grottes et dans les trous ? Vrai Faux Justifier
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Quiz Je peux respirer de l’O2 à une pp02 > à 1,6 sans danger pendant plusieurs heures ? Vrai Faux
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Un neurone est une cellule uniquement présente dans le cerveau ?
quiz Un neurone est une cellule uniquement présente dans le cerveau ? Vrai Faux Les communications neuronales sont uniquement électriques ?
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Compléter le schéma du neurone suivant :
quiz Compléter le schéma du neurone suivant :
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