INTERNATIONAL CHILD CARE PRESENTATION 21 Juillet 2010.

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1 INTERNATIONAL CHILD CARE PRESENTATION 21 Juillet 2010

2 International CHILD CARE Présentation de ICC : ORGANISATION INTERVENANT DANS LE DOMAINE DE LA SANTE ET DU DEVELOPPEMENT DEPUIS PLUS DE 40 ANS LEADER DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE PEDIATRIQUE,GRACE CHILDREN HOSPITAL OFFRE AUSSI DES SERVICES PREVENTIFS ET CURATIFS AU NIVEAU DU GRACE CHILDREN HOSPITAL FOURNIT UNE ASSISTANCE A LA GESTION DE L’HOPITAL DE GRANDE RIVIERE DU NORD

3 INTERNATIONAL CHILD CARE PARTENAIRE PRIVILIGIE DU MSPP DANS LE CADRE DE LA TUBERCULOSE DANS 8 DEPARTEMENTS SANITAIRES FOURNIT UNE ASSISTANCE DANS LE CADRE DE LA GESTION DU PROGRAMME NATIONAL TANT AU NIVEAU INSTITUTIONNEL,DEPARTEMENTAL ET NATIONAL

4 PROJET D’INTEGRATION TB/VIH Objectifs généraux: AUGMENTER LE DEPISTAGE DU VIH PARMI LES PATIENTS TB AUGMENTER LE DEPISTAGE DE LA TB CHEZ LES PATIENTS VIH ETENDRE LES SERVICES D’INTEGRATION DU VIH AU NIVEAU DE 6 DEPARTEMENTS SANITAIRES RENFORCER LE FONCTIONNEMENT DU COMITE D’INTEGRATION TB/VIH

5 OBJECTIFS OPERATIONNELS Objectifs operationnels: RENFORCER 11 CLINIQUES TB POUR EFFECTUER LE DEPISTAGE CREER OU RENFORCER 4 CENTRES D’EXCELLENCE ASSURER LA PROPHYLLAXIE AU COTRIMOXAZOLE DANS 35 CENTRES ASSURER LA THERAPIE ANTIRETROVIRALE AU NIVEAU DES CENTRES D’EXCELLENCE

6 STRATEGIES STRATEGIE COMMUNAUTAIRE (PIMUD) (PROJET D’INTEGRATION EN MILIEU URBAIN DEFAVORISE) - UTILISE UNE EQUIPE D’INFIRMIERES SUPERVISEUSES, D’AUXILAIRES VISITEUSES, D’EDUCATEURS A MOTO, LAQUELLE EQUIPE ASSURE LE LIEN ENTRE LA COMMUNAUTE ET LES INSTITUTIONS SANITAIRES - ASSURE LA PRISE EN CHARGE COMMUNAUTAIRE DES BENEFICIARES : RECHERCHE ACTIVE DES SYMPTOMATIQUES RESPIRATOIRES (SR) REFERENCE ACTIVE DES SR PRISE EN CHARGE DES CAS POSITIFS RELANCE DES RETARDATAIRES PRISE EN CHARGE DES CONTACTS ACCOMPAGNEMENT DES NOUVEAUX CAS SUPERVISION DU TRAITEMENT TRANSPORT DES SPECIMENS VERS LES CDT

7 LES PRINCIPALES ACTIVITES DANS LE CADRE DU PROJET: IDENTIFIC ATION DES SITES CLINIQUES, DE CONCERT AVEC LE MSPP ET L’EQUIPE DE CDC/HAITI IDENTIFICATION DES BESOINS EN RESSOURCES HUMAINES, EN MATERIEL ET EQUIPEMENTS DE CES SITES. 11 SITES ONT ÉTÉ RETENUS, dont 4 CENTRES D’EXCELLENCE ET LA MISE EN RESEAU A ÉTÉ FAITE POUR 35 AUTRES INSTITUTIONS ACTIVITES REALISEES

8 SITES IDENTIFIES Les 11 sites retenus, dont 4 sont des sites d’excellence: 1. SANTORIUM DE PORT-AU-PRINCE 2. KLINIK SANTE FAMN 3. CENTRE MENNONITE DE CARREFOUR 4. MENNONITE DE LA CROIX DES BOUQUETS 5. CENTRE DE LA CROIX DES MISSIONS 6. CENTRE DE SANTE DE LIMONADE 7. CENTRE DE SANTE DE PORT-MARGOT 8. CENTRE DE SANTE DE PLAISANCE 9. CENTRE DE SANTE DE GEBEAU 10 GRACE CHILDREN HOSPITAL 11 HOPITAL ST. AGNES DE BEAUMONT

9 CENTRES D’EXCELLENCE 1. GRACE CHILDREN HOSPITAL 2. CENTRE DE SANTE DE LA CROIX DES MISSIONS 3. HOPITAL CITY MED DE BEAUMONT 4. CENTRE DE SANTE DE GEBEAU

10 SERVICES AU NIVEAU DES SITES : LES SITES REGULIERS : - Paquets de services de base dans les CT - Paquets de soins palliatifs pour les patients co-infectes - Paquet avance de service d’ARV LES SITES EN RESEAU : En plus du paquet de services de base, mais manque la capacite de fournir le reste du paquet pour les patients co-infectes - Promotion LES SITES D’EXCELLENCE: - En plus du paquet de services de base, fournissent des soins avances en ARV (maintenir l’addherence des patients, controle biologique, xray, etc.)

11 ACTIVTES REALISEES (SUITE) Recrutement du Personnel : LE PERSONNEL A ÉTÉ RECRUTE EN FONCTION DES BESOINS IDENFIES POUR RENDRE LES SITES OPERATIONNELS MEDECINS EN SOINS : 9 PSYCHOLOGUES: 2 TRAVAILLEURS SOCIAUX: 3 INFIRMIERES COUNSELOR: 11 INFIMIERES SUPERVISEUSES: 15 AUXILIAIRES VISITEUSES: 64 EDUCATEURS A MOTO: 10

12 ACTIVITES REALISES Formation du Personnel : MEDECINS EN SOINS : 9 PSYCHOLOGUES: 2 TRAVAILLEURS SOCIAUX: 3 INFIRMIERES COUNSELOR: 11 INFIMIERES SUPERVISEUSES: 15 AUXILIAIRES VISITEUSES: 64 EDUCATEURS A MOTO: 10

13 ACTIVITES REALISEES Réhabilitation : HUIT (8) DES SITES RETENUS ONT ÉTÉ RHEABILITES 1. CROIX DES BOUQUETS 2. CROIX DES MISSIONS 3. KLINIK SANTE FAMN 4. CENTRE DE SANTE DE GEBEAU 5. HOPITAL CITY MED DE BEAUMONT 6. PORT –MARGOT 7. CENTRE DE SANTE DE PLAISANCE 8. CENTRE DE SANTE DE LIMONADE

14 ACTIVITES REALISEES Acquisition de matériels et équipements : MATERIEL DE BUREAU, MATERIEL INFORMATION EQUIPEMENTS DISTRIBUES AUX SITES ET CERTAINES INSTITUTIONS DU RESEAU POUR ASSURER LEUR FONCTIONNEMENT OPTIMAL

15 ACTIVITES REALISEES Assistance Technique au MSPP : - ELABORATION DE NORMES - ELABORATION D’OUTILS DE GESTION, D’ALGORITHMES - SUPPORT AUX ACTIVITES DE SUPERVISION - SUPPORT DANS LA COLLECTE, LA VALIDATION DES DONNEES, L’ANALYSE ET LA PRODUCTION DE RAPPORT - FORMATION DU PERSONNEL EN EPIDATA : 11 CADRES DU NIVEAU CENTRAL ET DEPARTEMENTAL DE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE

16 ACTIVITES REALISEES Assistance Technique au MSPP : - INTEGRATION DE LA SURVEILLANCE DU VIH AU NIVEAU DU REGISTRE DE CAS DE LA TB ET AUSSI DE LA FORME ELECTRONIQUE ASSURANT L’INTEGRATION AU NIVEAU DU SYSTÈME DE SURVEILLANCE

17 ACTIVITES REALISEES Redynamisation du Comite d’integration TB/VIH Participation a l’elaboration d’un nouveau cadre de référence (l’ancien vieux de 5 ans)

18 RESULTATS sites ICC OUEST OCTOBRE-DECEMBRE 2006 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) CROIX DES MISSIONS (Oct-Dec)481225.0000.00 MENNONITE CARREFOUR (Oct-Dec)551018.1800.00 MENNONITE CROIX DES BOUQUETS (Oct-Dec)16515292.122214.47 SANATORIUM DE SIGUENEAU (Nov-Dec)575291.23611.54 TOTAL32522669.542812.39

19 RESULTATS sites ICC OUEST 2007 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) CROIX DES MISSIONS14110775.891110.28 MENNONITE CARREFOUR25622387.11229.87 MENNONITE CROIX DES BOUQUETS56349888.4514128.31 SIGUENEAU37735393.638022.66 MISS. CHARITE ENFANTS49228758.33196.62 SANATORIUM DE P- AU-P76435846.865816.20 TOTAL2593182670.4233118.13

20 RESULTATS sites ICC OUEST 2008 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) CROIX DES MISSIONS1328564.391011.76 MENNONITE CARREFOUR22820389.04157.39 MENNONITE CROIX DES BOUQUETS63554786.1412322.49 SANATORIUM DE P- AU-P91352957.945810.96 TOTAL1908136471.4920615.10

21 RESULTATS sites ICC OUEST 2009 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) CROIX DES MISSIONS16010766.88109.35 MENNONITE CARREFOUR23911748.9565.13 MENNONITE CROIX DES BOUQUETS54748889.218617.62 SANATORIUM DE P- AU-P81366481.67324.82 TOTAL1798137976.701359.79

22 RESULTATS sites ICC OUEST JANVIER-MARS 2010 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) CROIX DES MISSIONS412868.29517.86 MENNONITE CARREFOUR33927.2700.00 MENNONITE CROIX DES BOUQUETS1118273.8767.32 SANATORIUM DE P- AU-P623454.8412.94 TOTAL24715361.94127.94

23 TABLEAU RECAPITULATIF (OUEST 2006-2010) SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) ANNEE 2006 (Oct-Dec) 32522669.542812.39 ANNEE 2007 2593182670.4233118.13 ANNEE 2008 1908136471.4920615.10 ANNEE 2009 1798137976.701359.79 ANNEE 2010 (Jan-Mars) 24715361.94127.84

24 RESULTATS sites ICC NORD 2008 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) PLAISANCE48714.58114.29 LIMONADE18738.89114.29 DISP. PORT MARGOT30620.00116.67 TOTAL962020.83315.00

25 RESULTATS sites ICC NORD 2009 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) Plaisance 402972.5026.90 Limonade 342367.651147.83 Port Margot 231460.87321.43 TOTAL 976668.041624.24

26 RESULTATS sites ICC NORD JANVIER – MARS 2010 SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) Plaisance 171482.35214.29 Limonade 191263.1600.00 Port Margot 2150.001100.00 TOTAL 382771.05311.11

27 TABLEAU RECAPITULATIF (NORD 2008-2010) SITES # PATIENTS TB enregistres # patients TB testés pour le VIH % patients TB testés pour le VIH # de patients TB/VIH(+) % de patients TB/VIH(+) ANNEE 2008 962020.83315.00 ANNEE 2009 976668.041624.24 ANNEE 2010 (Jan-Mars) 382771.05311.11

28 MODIFICATIONS APPORTEES SUITE AU SEISME DU 12 JANVIER 2010 AMENDEMENT APPORTE AU PROJET SUR DEMANDE DE CDC HAITI

29 OBJECTIF ASSURER LA PRISE EN CHARGE DES PERSONNES DEPLACEES AU NIVEAU DES ABRIS PROVISOIRES PERSONNES ATTEINTES DE TUBERCULOSE ET/OU DE VIH

30 STRATEGIE UTILISEE LA MEME STRATEGIE DU PROJET D’INTEGRATION EN MILIEU URBAIN DEFAVORISE A ÉTÉ UTILISEE: RECRUTEMENT ET FORMATION D’UNE EQUIPE COMMUNAUTAIRE AFFECTEE A CE VOLET

31 ACTIVITES RECRUTEMENT DU PERSONNEL: - 8 INFIRMIERES SUPERVISEUSES ET 32 AUXILIARES VISTEUSES ONT ÉTÉ RECRUTEES ORIENTATION DU PERSONNEL - CETTE EQUIPE A ÉTÉ ORIENTEE DEPLOIEMENT DU PERSONNEL

32 ACTIVITES RECHERCHE ACTIVE DES SYMPTOMATIQUES RESPIRATOIRES (SR) REFERENCE ACTIVE DES SR PRISE EN CHARGE DES CAS POSITIFS RELANCE DES RETARDATAIRES PRISE EN CHARGE DES CONTACTS ACCOMPAGNEMENT DES NOUVEAUX CAS SUPERVISION DU TRAITEMENT

33 EVALU ATION AU NIVEAU DES ABRIS PROVISOIRES GLOBALAIRE Métropolitaine # DE PERSONNES ESTIMES 223051160280 Symptomatiques Respiratoires identifies 1564939 Symptomatiques Respiratoires testes 956910 # POSITIFS 2723

34 CONTRAINTES CHANGEMENT DE PERSONNEL AU NIVEAU DES SITES APRES LE SEISME ( DEPLACEMENT VERS L’ETRANGER) PROBLEMES D’APPROVISIONNEMENT EN KIT POUR LE DEPISTAGE

35 PERSPECTIVES RENFORCER LES SERVICES DE DEPISTAGE FINALISER AVEC LES PROGRAMMES TB/VIH LE NOUVEAU CADRE DE REFERENCE POUR L’INTEGRATION REDYNAMISER LES COMITES DEPARTEMENTAUX

36 PERPECTIVES FINALISER LE PROCESSUS DE MISE EN PLACE DES CENTRES D’EXCELLENCE RENFORCER LES ACTIVITES IEC AU NIVEAU DES CENTRES DU RESEAU

37 PERSPECTIVES FINALISER AVEC LE TASK FORCE MIS EN PLACE PAR LE PNLT, LE DOCUMENT NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DES PATIENTS TB AU NIVEAU DES ABRIS PROVISOIRES

38 L’INTERNATIONAL CHILD CARE VOUS REMERCIE