Les pathologies virales ré émergentes Université Hassan 2 Faculté des sciences et techniques-Mohammedia LST ANABIOCQ Module : Hygiène Les pathologies virales ré émergentes Présenté par : CHAFIK SOUKAINA ERRAJI BOUCHRA CHAFII SOMIA Encadré par : Mr MY MUSTAPHA ENNAJI

Plan : 1. Introduction 2. Comparaison entre pathologie émergente et ré émergente 3. Facteurs favorisant la ré émergence 4. Quelques pathologies virales ré émergentes 5. Conclusion

Introduction Une maladie virale ou virose est transmise à un individu par contact avec un virus, qui s'installe dans son organisme en s'adaptant à ses défenses immunitaires pour y proliférer. Le virus se transmet par l'alimentation, les rapports sexuels ou d'autres contacts directs.

Pathologie émergente et ré émergente Maladie qui n'a jamais existé dans une population humaine mais seulement chez l’animal, et qui se transmet en général difficilement d’homme à homme Ré émergente : Ce sont d’une part des maladies transmissibles connues qui réapparaissent, souvent sous une forme différente, plus sévère, avec par exemple des microorganismes multirésistants aux anti-infectieux Une pathologie peut etre soit: Emergente (click) Ré emergente (click)

Facteurs favorisant la ré émergence humains et environnementaux liés à l’agent médicaux liés aux vecteurs liés à l’hôte vertébré

Quelques pathologies virales ré émergentes West Nile Ebola H5n1 Hépatite Virale Fièvre Jaune SRAS

West Nile virus De quoi s’agit il ? famille : Flaviviridae , genre : flavivirus De quoi s’agit il ? Ce sont les oiseaux migrateurs qui jouent le rôle d’animaux réservoirs du virus West Nile. La transmission du virus West Nile se fait via la piqûre de moustiques ,après avoir piqué des oiseaux infectés, les femelles moustiques deviennent compétentes pour la transmission du virus aux humains , aux chevaux et d’autres animaux .

La cartographie de la pathologie : il a été isolé pour la première fois en 1937  en uganda chez une femme souffrante d'une forte fièvre

1999 États-Unis 149 cas 18 décès Canada 1 décès 2000 Israël 120 cas 2001 10 cas 2002 4 156 cas 284 décès 416 cas 2003 9 858 cas 264 décès 1000 cas 7 décès Août 2003 France (Var) 7 cas Août 2006 1 cas Août 2010 Grèce 60 cas 4 décès Russie 140 cas 6 décès Juillet 2012 Texas (États-Unis) 1 868 cas52 20 décès53 Juil.-sept. 2012 Tunisie 15 cas Il a ensuite été détecté chez des hommes, des oiseaux et d’autres animaux  voici un tableau qui présente les dates marquantes de la pathologies , donc en remarque que le plus grand effectifs des décès se voie en 2002 et 2003 aux états-unis .

recouvert d'une protéine de surface relativement lisse classification Groupe IV Famille Flaviviridae Genre Flavivirus Caractéristiques un virion de 45-50 nm  recouvert d'une protéine  de surface relativement lisse Matériel génétique composé d’un seul brin d’ARN la capside est contenue dans une membrane  virales

(Vue en microscope) (Vue en 3D)

De quelle façon le virus se transmet-il? Transmission du virus par:  piqûre d’un moustique vecteur transplantations d’organes transfusion sanguine  Grossesse ou Allaitement exposition de techniciens de laboratoire à des échantillons infectés La transmission du virus se fait principalement par piqûre d’un moustique vecteur, transmission par transfusion sanguine ou alors par transplantations d’organes .

Quelles sont Les symptômes ? Dans la majorité des cas l’infection par le virus West Nile est asymptomatique 20 % présente une fièvre importante après incubation ou alors des complications neurologiques (méningite, encéphalite) surviennent dans moins de 1% des cas.

Utilisez un insectifuge Comment se prévenir de la pathologie ? Le meilleur moyen de prévenir l'infection au virus du Nil occidental est d'éviter les piqûres de moustique. Couvrir la peau nue Généralement le malade récupère spontanément , mais la maladie peut s'avérer mortelle, chez les personnes âgées ou immunodéprimées dans 3 à 15 % des cas. Utilisez un insectifuge

Ebola  genre: Ebolavirus ,la famille :  des filovirus De quoi s’agit il ? La maladie à virus Ebola, ou fièvre hémorragique à virus Ebola, est une maladie infectieuse d’origine virale, hautement contagieuse et souvent mortelle chez l’homme et les primates (tels que les singes, les gorilles, les chimpanzés). . Il existe cinq souches du virus Ebola : Bundibugyo, Zaïre, Soudan, Taï, Reston. Elles prennent leur nom de leur lieu d’origine.

Elle appartient à la famille des filovirus, qui regroupe des virus à l'apparence filamenteuse caractéristique . Il a été baptisé « Ebola », du nom d’une rivière coulant dans ce dernier pays. . Le réservoir naturel du virus serait la chauve-souris

De quelle façon le virus se transmet-il? Le virus est d'origine animale. Sa transmission à l'homme a été observée après "la manipulation de chimpanzés, de gorilles, de chauves-souris frugivores, de singes, d’antilopes des bois et de porcs-épics retrouvés malades ou morts dans la forêt tropicale« . Entre humains et animaux contact direct  : des organes ou des liquides biologiques de personnes infectées ou indirect via des objets - seringues par exemple - contaminés. Les proches et le personnel de santé sont donc en première ligne. Entre Humains

Quelles sont Les symptômes ? Fièvre et Céphalée Manque d’appétit Douleurs articulaires et musculaires Faiblesse et Douleurs abdominales Diarrhée et vomissement Les patients présentent en général:

Saignement à l'intérieur et à l'extérieur du corps Certains patients présentent: Une éruption Yeux rouges Hoquet et Toux Maux de gorge Douleur à la poitrine Difficulté à respirer et à avaler Saignement à l'intérieur et à l'extérieur du corps

Les cellules touchées : Hépatocytes : cellules fonctionnelles du foie Cellules endothéliales : qui forment la couche des vaisseaux sanguins Cellules phagocytaires : qui absorbent les particules étrangères

Epidémiologie Le virus Ebola a été observé pour la première fois en 1976, lors de deux flambées simultanées au Soudan (151 morts) et en République démocratique du Congo (280 morts). Les principales flambées ont eu lieu en : 1995 : 254 morts en République démocratique du Congo, 2000 : 224 morts en Uganda, 2003 : 128 morts au Congo, 2007 : 187 morts en République démocratique du Congo. En mars 2014, une nouvelle flambée de l’Ebola virus Zaïre a été identifiée en Guinée forestière, puis s’est étendue aux pays voisins, le Libéria et la Sierra Leone. Le virus a ensuite été transmis aux Nigéria et Sénégal. Début septembre 2014, on dénombre environ 4000 cas d’infection dont 2000 morts.

Traitement et prévention: Pour l’instant, il n’existe pas de traitement contre la fièvre hémorragique au virus C'est pourquoi l'accent est mis avant tout sur les mesures de prévention, sur l'isolement des personnes possiblement concernées par la maladie, sur la protection des personnels soignants et la bonne pratique d’hygiène.

La grippe aviaire H5 N1 De quoi s’agit il ? Le virus H5NI de la grippe aviaire est une souche virale de la grippe aviaire hautement pathogène et susceptible de donner lieu à une pandémie. Le virus H5NI de la grippe aviaire pourrait en fin de compte s’adapter à l'homme et devenir contagieuse chez lui. Une fois que cette adaptation aura eu lieu, il ne s’agira plus d’un virus aviaire, mais d’un virus grippal humain. Les pandémies de grippe sont provoquées par de nouveaux virus grippaux qui se sont adaptés à l’homme. La première apparition connue de ce type de grippe chez les humains a eu lieu à Hong Kong en 1997. L’infection des humains a coïncidé avec une épizootie de grippe aviaire, causée par le même agent infectieux, dans les élevages de poulets à Hong Kong.

LA STRUCTURE DE H5N1 : Le nom H5N1 fait référence à deux sous-types d’antigènes présents à la surface du virus : 1.l’hémagglutinine (HA) de type 5 ; 2.la neuraminidase (NA) de type 1.

L’HA a deux fonctions principales : la neuraminidase (NA) de L’hémagglutinine (HA) : Est une glycoprotéine antigénique présente à la surface du virus de la grippe, et est responsable de la fixation de la particule virale à un récepteur situé sur la cellule cible. L’HA a deux fonctions principales : •la reconnaissance des cellules vertébrées cibles, accomplie lors de la fixation auxrécepteurs de ces cellules contenant de l’acide sialique (cellules de l'épithélium pulmonaire) ; •la fusion des membranes endosomales hôtes et virales (White 1997), accomplie par le recrutement des molécules HA par le site hôte de fusion, où certaines de ces molécules entreprennent des altérations de conformation déstabilisant la double couche lipidique hôte, ce qui conduit à la formation conjointe d'un intermédiaire de fusion associant les deux doubles couches lipidiques.

La neuraminidase (NA) : Ces enzymes sont des glycoprotéinesantigéniques présentes à la surface des virusde la grippe, où elles participent notamment à la mobilité des particules virales à travers lemucus des voies respiratoires ainsi qu'à l'élution des virions produits au sein descellules infectées.

La fonction de La neuraminidase : Après réplication du virus dans la cellule, la neuraminidase du virus scinde à la surface des cellules infectées les liaisons de résidus d’acide sialique lié à des pelotes de carbohydrates glucosiques (glycoprotéines, glycolipides) elles-mêmes ancrées à la surface cellulaire. Cela permet le relargage du virus qui se dissocie de la membrane cellulaire et peut ainsi infecter d'autres cellules qui servent alors d’incubateurs reproducteurs du patrimoine génétique viral, au détriment des fonctions cellulaires normales.

Quelles sont Les symptômes ? Les symptômes du virus de la grippe H5N1 chez l'humain sont généralement semblables à ceux de la grippe humaine ordinaire et comprennent la fièvre, la toux, les maux de gorge, les douleurs généralisées, les maux de tête, les frissons et la fatigue. Dans le passé, des maladies graves (pneumonie et insuffisance respiratoire) ont été signalées en présence d'une infection au virus H5N1 chez l'humain. La grippe aviaire peut entraîner l'aggravation de pathologies chroniques sous-jacentes.

Quelles sont les personnes a risque ? La transmission ne peut se faire que lors de la préparation (éviscération, plumage) de volailles malades. Ce qui était le cas en Asie du sud-est où les populations manipulaient ces cadavres ou vivaient (dormaient !) avec les animaux infectés. En contact avec des foyers très développés, elles le contractaient par voie respiratoire ou oculaire… Par ailleurs, il n'existe pas de contamination interhumaine .

Quel est le traitement du H5N1? Les cas de troubles respiratoires graves sont suivis avec grande diligence et aucune intervention médicale possible n'est négligée. Les antiviraux sont des comprimés utilisés pour le traitement préventif et précoce de la grippe. S'ils sont pris peu après l'apparition de la maladie (dans les 48 heures), ils peuvent réduire les symptômes de la grippe, raccourcir la durée de la maladie et potentiellement réduire les complications graves de la grippe. Le Tamiflu est efficace contre le H5N1. Ces médicaments sont habituellement efficaces contre plusieurs types de grippe, mais ils ne procurent pas d'immunité contre le virus.

MERCI pour votre attention