Sous Anticoagulants Espace “le roseau“ 15 place carnoy 1200 Bruxelles.

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Dr. Atul PATHAK CHU et Faculté de Médecine de Toulouse
Transcription de la présentation:

Sous Anticoagulants Espace “le roseau“ 15 place carnoy 1200 Bruxelles

 Naissance de l’association le 22 janvier 2005  Association de patients dont l’état de santé nécessite un traitement anticoagulant Exemples: Qui sommes-nous? Prothèse valvulaire mécanique Fibrillation auriculaire Malformation congénitale Cardiomyopathies Thromboses récurrentes … Nos Valeurs: La solidarité L’humanisme La simplicité

 6000 nouveaux patients sous anticoagulants par an en Belgique  patients sous anticoagulants en Belgique  bientôt patients sous anticoagulants dû au vieillissement de la population  L’AVC est la première cause d’handicap physique chez l’adulte  Suite au vieillissement de la population, 1 personne sur 4 sera atteinte d’un problème de coagulation sanguine La coagulation sanguine est un équilibre des facteurs et des inhibiteurs

1-Nouveau site GIRTAC „ Patients need clear and simple information, tailor made to their personality.“ G. Lip et al (Thromb Haemostasis 2011, 106: ) „ Les patients ont besoin d‘avoir une information claire et simple“ Informations sur le site du Girtac:

Cox proportional hazards model for survival to post atrial-fibrillation stroke for patients at moderate or high risk of stroke Li et al. Thrombosis Research Volume 124, Issue info Temps dans la zone Therapeutique:TTR

Therapeutic range according to country Wallentin et al Lancet. 2010; Lancet. 2010;376: 975– 83.

TTR by frequency of testing Study% in TTR Frequency of INR Testing Gottlieb %25 days Cannegeiter %18.9 days Palaretti %16 days Ansell %13.8 days Horstkotte %4 days

PSM Achieves > 70 % Time in Therapeutic Range (TTR) Results of 18 published clinical trials

2-Adherence au traitement Au pilulier classique il est important de trouver et d’améliorer tous les outils d’adhérence au traitement Le patient a besoin d’un soutien continu et la motivation pour se conformer à la thérapie, y compris rappel du moment de la prise Ce contact permanent avec le patient permet d’ assurer une meilleure adhérence aux médicaments application smartphone service SMS élément de rappel de la prise

2-Rappel continuel 2-Rappel continuel Take your pills Eat your pills! Do never forget them, or you will get a stroke!

2-Adherence au traitement 50% des patients ayant un traitement à long terme, ne prennent pas ou oublient de prendre leurs medicaments La plupart des medicaments utilisés dans les maladies chroniques sont suivis par monitoring régulier comme le glucose pour le diabétique, la pression sanguine pour les hypertendus. Malgré ce monitoring, après 2ans, 50% des patients ont oublié pendant au moins 5 jours consécutifs la prise des médicaments Pour l’aspirine et le clopidogrel qui ne sont pas monitorés, on passe à 75% Qu’en sera-t-il avec les nouveaux anticoagulants?

3-Carte patient Le laboratoire a des difficultés de donner aux urgentistes, une indication précise sur l’état d’anticoagulation du patient s’il ne connaît pas le médicament prescrit ( avk, anti IIa, anti Xa) achat imprimante carte plastique carte d’identité avec photo et indications diverses : -nom du médicament -heure de prise du médicament - »>pathologie et sa zone thérapeutique<« - le numéro de téléphone :médecin généraliste, cardiologue, Famille et photo si possible …..

Nos objectifs  Apporter un support continu aux patients tout au long de leur thérapie  Echanger des points de vue, des expériences, des doutes mais aussi des victoires  Apprendre aux patients à bien respecter leur traitement  Tenir informé des nouvelles possibilités de surveillance et de thérapie  Mutualiser les échanges entre médecins, patients, infirmiers,…  Etre actif pour le remboursement des nouvelles molécules et de l’automesure  Informer le secteur médical et paramédical des interférences aux traitements

Nos réalisations  Un site internet  Participation à des Salons  Organisation de conférences de Presse  Des rencontres pour les patients, Médecins et infirmiers  Réalisation d’exposés donnés aux personnels médicaux  Participations à des congrès nationaux et internationaux  Développement d’outils pour améliorer la compliance des patients  Des campagnes de communication sur des thématiques spécifiques  Des dépliants adaptés aux patients et aux professionnels

Nos projets pour l’année 2014 Des séances d’informations pour médecins généralistes et les équipes Hospitalières Bruxelles  ULB – Erasme  UCL – Saint-Luc Wallonie  Namur réalisé  Liège réalisé  Mons réalisé  Tournai realisé  Eupen-malmedy  Liège réalisé Flandre  Zwarte zuster – Kortrijk  Onze Lieve vrouw - Aalst Début des réunions réalisations 15 mai Région de Charleroi

Nos projets pour l’année 2014 Des rencontres pour les patients sous anticoagulants Bruxelles  ULB – Erasme  UCL – Saint-Luc Wallonie  Namur réalisé  Liège :réalisé  Mons : réalisé  Tournai réalisé  Eupen-malmedy Flandre  Zwarte zuster – Kortrijk  Onze Lieve vrouw - Aalst Déjà RéaliséRéalisations 15 mai Région de Charleroi

-Il est important - de se rappeler qu’un anticoagulant quel qu’il soit reste un anticoagulant avec les risques que cela comporte - de se rappeler régulièrement qu’il ne faut jamais oublier de prendre quotidiennement ses médicaments - d’avoir un maximum de patients possédant une carte patient avec tous les renseignements utiles si un patient seul se porte bien grace à nous, nous avons réussi notre mission