Appel de conclusion: Sommaire 06 mai, 2010 L’équipe de planification de la Série sur la Liste de vérification & invités

Hôtes de la Série sur la Liste de vérification Marlies van Dijk, coordonateur du Synapse de l’Ouest, SSPSM! & Modérateur de la Série sur la Liste de vérification Leanne Couves, ¨ Improvement Associates Ltd. & Quality Improvement Advisor¨ pour la Série sur la Liste de vérification Chantal Bellerose et Paule Bernier, Conseillère en matière de sécurité et d’amélioration, SSPSM! & EAPSSS Campagne Québécoise & Soutien pour les équipes francophones Tanis Rollefstad, Conseillère en matière de sécurité et d’amélioration, SSPSM! synapse de l’ouest & Hôte (soutien technique) Angela Thiessen, Support administratif & technique

Objectifs du webinaire #8 Discuter des points forts de la Série sur la Liste de vérification Partager les moments “a-ha” Célébrer les succès et les progrès

Les idées qui ont fonctionné Membres de la faculté et de l’équipe de planification: Leanne Couves, Anna Pevreal, Dr. Corrine Jabs, Dr. Daniel Wong, Dr Craig Bosenberg, Susan Macknak, Marlies van Dijk, Tanis Rollefstad, Virginia Flintoft

Principes Adapter le contenu et le processus de la Liste de vérification selon les besoins sans perdre le sens Le Liste de vérification est la solution à votre but- Quel est le vôtre? Nommer-le! –Reduire les préjudices? Reduire les erreurs? Améliorer le travail d’équipe? Améliorer la communication? Autres? La Liste de Vérification ne devrait pas prendre plus de temps que la procédure Rendre facile de faire la bonne chose et difficile de faire la mauvaise

Conception générale du changement Amélioration du déroulement du travail Changement de l’environnement du travail Améliorer de la relation-patient Gérer la variation Concevoir les systèmes pour éviter les erreurs

Amélioration du déroulement du travail Synchroniser les étapes –Identifier les déclencheurs “départ” et coordonner toutes les activités autour –S’assurer que tous les membres sont présents dans la salle pour faire la Liste –Identifier les étapes dans le processus Faire les tâches en parallèles –Terminer le ¨ time out¨ lorsque la préparation appliquée sur la peau sèche Considérer les gens comme faisant partie du même système –Introduire l’équipe de chirurgie au patient et entre eux, incluant les rôles –Impliquer les patients, le leadership sénior, les cliniques de pré-admission, les bureaux des chirurgiens, la salle de réveil et les unités de soins

Changement de l’environnement du travail Donner aux gens l’accès à l’information –Utiliser un ¨¨glitch book¨ –Utiliser un ¨whiteboard¨pour capturer les “quasi-incidents” et les “bons attrapés” Utiliser les bonnes mesures –Connecter les mesures au but “Pourquoi faisons-nous la Liste de vérification?” –Soliciter de la rétroaction rapide, fréquente et continue de l’équipe –Mesurer la culture au niveau du bloc comme point de départ pour construire Développer les relations –Trouver, engager et supporter les champions cliniques “Qui sont les influenceurs clés?” –Initier d’autres changements pour améliorer la culture et le travail d’équipe (avoir une salle de repas multidisciplinaire) –Ne pas enlever les parties de la Liste qui encouragent les gens à s’exprimer

Améliorer la relation-patient Écouter les patients –Utiliser des sondages pour évaluer la prise de conscience et l’impact de la Liste de vérification –Utiliser le processus de suivi pour obtenir les perspectives des patients –Le patient devrait être éveillé et assis pendant le début de la Liste Entraîner les patients à utiliser la Liste –Développer et utiliser des brochures/affiches pour les patients –Informer les patients du processus lors de la clinique de pré admission et au bureau des médecins Focusser sur les résultats pour les patients –Obtenir et utiliser des données de résultats et des histoires de patients –Mettre en contexte: Voudriez-vous que l’on utilise une Liste de vérification lors de la chirurgie de votre mère? –Encadrer la motivation: C’est la bonne chose à faire pour le patient

Gérer les variations Standardiser / Créer le processus formel –Utiliser les même questions au ¨debrief¨ à chaque fois: Qu’est-ce qui a bien fonctionner? Qu’avons-nous appris? Que pourrions-nous améliorer pour la prochaine fois? –Utiliser un carton prenant la forme des questions ou rappel –Est-ce que le chirurgien peut prendre part au ¨debrief¨ sur une base régulière? Développer un plan de contingence –Quoi faire si les leaders séniors changent? –Qu’arrivera-t-il si les champions cliniques partent ou s’épuisent (fatigue de la Liste)? Désensibiliser –Re-phraser le language pendant le ¨briefing¨ Est-ce que M. X aura besoin de produits sanguins aujourd’hui? Est-ce que Ms. X a besoin de soutien pour ses voies respiratoires?

Concevoir les systèmes pour éviter les erreurs Utiliser des aides-mémoires –Affiches laminées dans les salles d’opération –Utiliser des affiches et des cartes de poches –Utiliser des repères pour utiliser la Liste et ne pas se fier à la mémorisation de la Liste Utiliser des contraintes –S’entendre pour ne pas que XX commence avant que le début de la Liste soit complété –Rendre facile de faire la bonne chose et difficile de faire la mauvaise ¨Mass customize¨ ¨Réussir à personnaliser en masse¨ –Utiliser une Liste et “noircir” les sections non-applicables

Exemples sur la communauté de pratique Listes de vérification adaptées Brochures pour les patients Sondages pour les patients Feuilles de travail pour audit Formulaires de rétroaction Cartons de scénarios ou rappels Histoires

Résultats des questionnaires d’évaluation Virginia Flintoft, Gestionnaire de projet, Équipe de mesures centrale SSPSM, Politiques de santé, gestion et évaluation, Université de Toronto

Thèmes des sondages Marlies van Dijk Leanne Couves

Quelques données

Thèmes: Ce qui vous a été le plus utiles Idées provenant d’experts: plus elles sont concrètes, plus elles sont pertinentes Exemples et histoires de la ligne de front de cliniciens Connecter et partager avec les pairs “Nous ne sommes pas seuls”

Quelques défis Connecter, partager et le soutien entre les webinaires Complexité du sujet Heure des sessions –Est-ce que les sujets roulent plus vites que ce qui est possible de faire localement?

Présentations éclaires Équipes sélectionnées

Vos apprentissages Utiliser la boîte de clavardage

Sommaire des idées

Vos questions brûlantes?

Graduation de la vague 1

Étapes suivantes

Invitation à vous joindre à la vague 2-en cours (participer à un sujet de la vague 2 qui vous intéresse pour parfaire vos connaissances) Faites partie du Collectif: Les chirurgies sécuritaires sauvent des vies -SSSL Collective – d’autres programmes sont disponibles Collaboration? Inscrivez-vous à la campagne EAPSSS-SSPSM

Sondage et évaluation 1.Utilité de ce webinaire? (échelle de 1 à 5) 2.Quels éléments seront les plus utiles pour vous? (texte) 3.Les objectifs ont-ils été rencontrés? (oui/non)

Merci Participants Conférenciers Membre de la faculté Modérateurs Message de Chantal

Bienvenue & présentation de l’équipe de planification Anna Pevreal, Infirmière clinicienne spécialisée, Suites chirurgicales, Hôpital Général Juif, Québec Dr. Craig Bosenberg, Anesthésiste, ¨Vancouver Island Health Authority¨, Colombie Britannique Dr. Daniel Wong, Chirurgien cardiaque, ¨Royal Jubilee Hospital¨, Instructeur clinique, Université de la Colombie Britannique Susan Macknak, Infirmière, ¨QI Consultant, ASQ Certified Six Sigma Green Belt, Regina Qu’Appelle Health Region¨, SK

Bienvenue & présentation de l’équipe de planification Rob Barrett, Pilote, GreenDot Global Dr. Corrine Jabs, Chirurgien, Chef de division, Gynécologie au ¨Regina Qu’Appelle Health Region¨ Ioana Popescu, Gestionnaire de projets, Les chirurgies sécuritaires sauvent des vies, ICSP Virginia Flintoft, Chargée de projets, Équipe de mesures centrale, SSPSM:¨Health Policy, Management and Evaluation¨, Université de Toronto

Crédits d’éducation continue en médecine 1.5 CME crédit du ¨Royal College of Physicians & Surgeons of Canada¨ pour chaque webinaire Pour obtenir un certificat de présence, contactez Angela Thiessen ou appelez au

Questions: Équipe de planification Tanis Rollefstad, Conseillère en matière de sécurité et d’amélioration, SHN Phone: Leanne Couves, Improvement Associates Ltd. Phone: cell

Équipes francophones Chantal Bellerose Dt.P.,M.Sc (cand). Conseillère en matière de sécurité et d'amélioration SSPSM! Campagne québécoise: Ensemble, améliorons la prestation sécuritaire des soins de santé! EAPSSS! Téléphone: 514‐340‐8222 #4901 Courriel:

Séries sur la Liste de vérification Financée par: BC Patient Safety & Quality Council Health Quality Council of Alberta Saskatchewan Health Quality Council Manitoba Institute for Patient Safety Institut Canadien pour la sécurité des patients