La population double très rapidement

Haïti: Produit Interne Brut et Population

La Population, un déterminant principal du Développement D’après le DSNCRP, la dynamique démographique actuelle est caractérisé par: 1)une croissance accélérée; 2) une urbanisation rapide; 3)une population jeune (les moins de 15 ans comptent pour 36,5 % pendant que 58,4% ont entre 15 et 64 ans). Pareille structure devrait représenter un potentiel pour la croissance future de l’économie mais surtout constitue dans le contexte actuel un facteur explosif car elle favorise un accoisement du rythme de croissance de la population et cette croissance est accélérée dans les couches les plus pauvres, liant la croissance démographique avec celle de la pauvreté dans une situation de trappe.

Selon du DSNCRP Avancer dans la transition démographique est donc un véritable défi majeur qui passe par l’impulsion d’un développement social au bénéfice de plus défavorisées, des jeunes et leur ouvre des opportunités.

Transition démographique Taux Brut de Natalité et de Mortalité

Pyramide de 1950 Source: IHSI - RGPH MASCULIN FEMININ

Pyramide de 1971 Source: IHSI - RGPH MASCULIN FEMININ

Pyramide de Source: IHSI - RGPH MASCULIN FEMININ

Pyramide de 2003 Source: IHSI - RGPH MASCULIN FEMININ % des Haïtiens ont moins de 20 ans

DEPARTEMENT DE L’OUEST Source: IHSI - RGPH

AIRE METROPOLITAINE Source: IHSI - RGPH

DEPARTEMENT DU CENTRE Source: IHSI - RGPH

Le ratio de dépendance La jeunesse de la population (50 % de moins de 20 ans et 37% de moins de 15 ans) est une grande opportunité mais nécessite des politiques d’accompagnement en matière d’éducation, de formation professionnelle et d’emploi ainsi que des campagnes de sensibilisation sur les droits liés à la santé de la reproduction. Le ratio de dépendance sera favorable, au cours des 30 prochaines années : plus de personnes en âge de travailler que de dépendants (moins de 15 et plus de 60 ans). AMPAP : 30,4 % ( < 15 ans); 66,9 % ( ans); 2,7 % ( 65 ans et +) Age médian: 22 ans. Département du Centre 42,5 % (< 15 ans); 52,8 % (15-64 ans); 4,7 % ( 65 ans et +) Age média: 18 ans Une bonus démographique qu’il faut mettre à profit!

I.SOURCES DIRECTES Le Recensement Recensement Général de la Population et de l’Habitat ( RGPH, 2003, IHSI) et Projections de population L’Enquête Enquête Mortalité Morbidité et Utilisation des Services de Santé (EMMUS I à IV, 1987 à , IHE) Enquête sur les Conditions de Vie en Haïti ( ECVH 2001, IHSI) Enquête Budget Consommation des Ménages ( EBCM 2000, IHSI) II SOURCES INDIRECTES L’état civil Les institutions sanitaires SOURCES DE DONNEES SUR LA SANTE : contenu, avantages, limitations, complémentarité

Le Recensement Définition et caractéristiques.- Opération exhaustive et ponctuelle Résultats attendus : Population : effectif, distribution géographique, taux d’urbanisation, densité, Effectif par âge et sexe (pour le dénominateur des taux établis en santé), groupes cibles de santé (Enfants, Femmes en âge de procréer…) Habitat : type, disponibilité de services hygiéniques, d’eau potable, de système d’évacuation des déchets, nombre de pièces, densité moyenne du logement Ménages : nombre, taille, sexe et âge du chef Données socio démographique, économique et culturelle : fécondité, mortalité, migration, type d’union, alphabétisme, activité économique, religion…

L’ENQUÊTE : Définition et contenu L'Enquête Mortalité, Morbidité et Utilisation des Services de Santé ( EMMUS I à IV) Principaux Résultats : Fécondité : niveau, tendances et déterminants, âge à la première naissance, fécondité des adolescentes, intervalle inter génésique, Planification Familiale : Connaissance et pratique de la contraception, utilisation future, Sources d’approvisionnement Préférence en matière de fécondité : Nombre idéal d’enfants, besoins en matière de Planification familiale, Planification de la Fécondité Santé de la mère et de l’Enfant : soins prénatals, accouchement, vaccination des enfants, maladies et état nutritionnel des enfants Mortalité infantile, juvénile, infanto-juvénile et maternelle VIH SIDA et IST Utilisation des services de santé Une opération partielle portant sur une fraction de la population dénommée échantillon

L’ETAT CIVIL Rôle : fournir des preuves authentiques d’identité Une source de données continue sur les naissances vivantes, les mort-nés, les décès par âge et sexe, les causes de décès Problèmes liés aux imperfections de l’Etat civil en Haiti : Législation peu diffusée, donc peu connue Faible couverture géographique Carence de registres et d’actes de naissance dans les bureaux Tabous culturels : réticence à déclarer le nouveau-né en milieu paysan, fréquence des caveaux de famille dans certaines zones Faible degré de motivation de la population lié au manque de couverture sociale, pour déclarer la naissance vivante

Inégalité face aux droits Naissances déclarées à l’état civil Pourcentages des naissances des 5 dernières années

Les institutions sanitaires Application des normes et procédures en terme de collecte des données au niveau des secteurs public et privé Instruments de collecte : formulaires et fiches d’enregistrements (standardisés) Système de surveillance sentinelle des épidémies et maladies immuno-contrôlables Mise en réseau des institutions intervenant dans le système et renforcement Données collectées : naissances, décès, causes de décès, visites prénatales, acceptantes et utilisatrices de la contraception, caractéristiques de l’enfant à la naissance… Limitation : faible degré de couverture sanitaire et d’accès à la santé

COMPLÉMENTARITÉ DES SOURCES DE DONNÉES Statistique d’état civil Statistique de service de santé (morbide – mortalité) RECENSEMENT (RGPH) Base de sondage dénominateur Statistiques scolaires Statistique de routine des programmes sociaux Enquête Secteur informel Enquête Migration (EMIQDAM) Enquête mortalité, morbidité et utilisation de services (EMMUS III et EMMUS IV) Enquête budget consommation des ménages ( ) Enquête condition de vie à Haïti

Indicateurs liés à « Population et Espace » 1.Taille de la population : 9,761,927 habitants en Taux de croissance démographique : 1,6 % l’an ( , projections de population, IHSI/CELADE) 3.Temps de doublement de la population : 44 ans 4.Degré et taux d’urbanisation : 46 % en 2008 (Projections) 5.Rythme d’urbanisation : 4,7 % l’an ( 1982 – 2003) 6.Densité démographique : 352 habitants par Km2 en 2008

Indicateurs liés à « Habitat et ménages » 1.Taille moyenne des ménages : 4,7 ( RGPH 2003) 2.Densité moyenne du logement : nombre de personnes par pièce de logements occupée 3.Pourcentage d’ajoupas et de taudis : 18,7 % ( RGPH 2003) 4.Pourcentage de ménages non connectés à l’eau : 91,5 % (RGPH 2003) 5.Pourcentage de ménages sans latrine : 29,8 % ( RGPH 2003) 6.Pourcentage de femmes « chef de ménages » : 38,5 % ( RGPH 2003)

Indicateurs liés à la Structure par âge et sexe de la population 1.Pourcentage de femmes en âge de procréer : 23,8 2.Pourcentage d’enfants de moins d’un an : 1,9 % 3.Pourcentage d’enfants de moins de cinq ans : 11,7 % 4.Indice de Dépendance Démographique : 71 personnes à charge pour 100 personnes d’âge actif 5.Indice de Dépendance Économique : 181 inactifs pour 100 actifs 6.Age médian de la Population : 20 ans ( RGPH, 2003) 7.Indice de masculinité à la naissance : entre 103 et 107 naissances masculines pour 100 naissances féminines 8.Taux de féminité : 52 % de femmes dans la population totale

Indicateurs liés à la Fécondité 1.Taux Brut de Natalité : 27,8 naissances pour mille hbts (RGPH) 2.Taux Global de Fécondité Générale : 119,7 pour mille femmes en age de procréer ( RGPH, 2003) 3.Taux spécifique de fécondité par âge : nombre de naissances vivantes pour mille femmes du groupe d’âges concerné 4.Indice Synthétique de Fécondité : 4,1 enfants par femme 5.Age moyen à la maternité : 30,4 ans 6.Taux de fécondité des adolescentes : 69 pour mille (EMMUS IV 7.Part relative des adolescentes dans la fécondité totale : 8,7 % 8.Age médian à la première naissance : 21,9 ans

Fécondité en Haïti et en Amérique Latine et aux Caraïbes

Tendances de la Fécondité ISF

Prévalence contraceptive moderne en Haïti, en Amérique Latine et aux Caraïbes Pourcentage de femmes en union

Pourcentage des femmes en union Prévalence de la contraception

FECONDITE : VARIATION GEOGRAPHIQUE

Fécondité et instruction

Fécondité par quintile de bien être économique

Âge Périodes avant l’enquête Taux de fécondité pour 1,000 femmes La tendance de la fécondité

La tendance de la fécondité au cours des 20 dernières années

Fécondité selon la résidence et l’instruction Nombre d’enfants par femme (ISF)

Intervalle intergénésique  La moitié des naissances surviennent moins de 34 mois après la naissance précédente  Et 20 % des naissances surviennent dans un intervalle de moins de deux ans

Nombre idéal d’enfants Source: IHE – EMMUS IV( )

Connaissance des méthodes contraceptives par les femmes * Méthode de l’allaitement maternel et de l’aménorrhée Pourcentage

Prévalence contraceptive moderne en Haïti, en Amérique Latine et aux Caraïbes Pourcentage de femmes en union

2,0 2,7 3,5 2,9 2,2 1,6 3,0 Secondaire ou + Primaire Aucune INSTRUCTION Rural Autre Villes Aire Métro. RESIDENCE Haïti ISF Désirée (ISFD)Différence Différence entre fécondité réelle et fécondité désirée ISF 4,0 2,4 3,3 5,0 5,8 4,4 2,4 Source: EMMUS IV ( )

Désir de limiter les naissances Pourcentage de femmes en union ne voulant plus d’enfants* *y compris les femmes stérilisées Source: EMMUS IV ( )

Pourcentage des femmes en union Prévalence de la contraception

Utilisation actuelle de la contraception par résidence et instruction Pourcentage de femmes en union qui utilisent une méthode moderne de contraception

Préférences en matière de fécondité Pourcentage de femmes en union Source: IHE – EMMUS IV ( )

Nombre idéal d’enfants Source: IHE – EMMUS IV( )

Nombre idéal d’enfants par âge actuel

Planification des naissances Pourcentage de naissances des cinq dernières années Source: IHE – EMMUS IV( )

Proportion de femmes en union ne voulant plus d’enfants* *y compris les femmes stérilisées

Désir de limiter les naissances Pourcentage de femmes en union ne voulant plus d’enfants* *y compris les femmes stérilisées

Besoins en matière de planification familiale Pourcentage de femmes en union

Pourcentage de femmes en union n’utilisant pas actuellement une méthode contraceptive Intention d’utiliser la contraception dans le futur

Méthode préférée pour une utilisation future Pourcentage de femmes en union n’utilisant pas actuellement une méthode contraceptive mais ayant l’intention d’en utiliser une dans l’avenir

Source d’approvisionnement Pourcentage des utilisatrices actuelles

Principaux résultats La moitie des femmes en union (52 %) ne veulent plus d’enfants. Les femmes désirent 3 enfants. Cependant, elles donnent naissance, en moyenne, à 4 enfants. 47 % des naissances n’étaient pas souhaitées ou n’étaient pas voulues au moment où elles sont arrivées.

Indicateurs liés à la Mortalité 1.Taux brut de Mortalité : 2.Espérance de vie à la naissance : 60 ans ( Projections) 3.Quotient de Mortalité infantile : 57 pour mille ( EMMUS IV) Part de la mortalité néonatale : 43,9 % Part de la mortalité post-néonatale : 55,1 % 1.Quotient de mortalité juvénile : 31 pour mille 2.Quotient de mortalité infanto-juvénile : 86 pour mille 3.Ratio de mortalité maternelle : 630 pour naissances vivantes

Les enfants face à la mort Décès pour naissances

Inégalités face à la mort Mortalité infantile, juvénile et < 5 ans

Pourcentage d’enfants de mois complètement vaccinés et qui n’ont reçu aucun vaccin Tendance de la vaccination

Carte sanitaire de la Commune Abricots

La Mortalité Maternelle: ?

VIH/SIDA Taux de prévalence 1,4 – < 2 % 2 – < 2,5 % ≥ 2,5 % 2,0 % 2,9 % 2,7 % 2,1 % 1,6 % 2,4 % 2,0 % 1,4 % 2,2 % 1,6 % 3,0 %

Nord- Ouest 2,3 % Nord 2,6 % Nord- Est 3,4 % Artibonite 1,8 % Centre 1,4 % Ouest 2,4 % Aire Métropolitaine 2,5 % Sud- Est 1,7 % Sud 2,9 % Grande -Anse 1,7 % Nippes 3,8 % VIH SIDA Taux de prévalence FEMMES 1,4 – < 2 % 2 – < 2,5 % ≥ 2,5 % Source: EMMUS IV ( )

Nord- Ouest 1,7 % Nord 3,3 % Nord- Est 2,0 % Artibonite 2,5 % Centre 1,8 % Ouest 2,4 % Aire Métropolitaine 1,3 % Sud-Est 1,1 % Sud 1,5 % Grande -Anse 1,5% Nippes 2,2 % VIH-SIDA Taux de prévalence HOMMES 1,1 – < 2 % 2 – < 2,5 % ≥ 2,5 % Source: EMMUS IV ( )

Indicateurs liés à la Planification familiale et au VIH SIDA EMMUS IV : Degré de connaissance de la contraception moderne : 99,9 % de femmes en union Taux d’utilisation actuelle de la contraception moderne : 24,8 % Taux d’utilisation de la contraception moderne à un moment quelconque : 56,0 % Taux d’utilisation actuelle de la contraception par méthode spécifique : 11 % des injectables, 5,3 % de condoms et 2,3 % de stérilisation Taux de prévalence du VIH- SIDA : 2,2 %

Indicateurs liés à la Pauvreté et à l’éducation PAUVRETE Pourcentage d’individus gagnant moins d’un dollar par jour : 56 % Pourcentage d’individus gagnant moins de deux dollars par jour : 76 % EDUCATION Taux d’alphabétisme des adultes de 15 ans et plus :58,7 % Taux net de scolarisation ( 6 à 24 ans) : 45,9 %

Perspectives de la Population Population 2003 : 9,001,471habitants (RGPH corrigé) 2008 : 9.761,927 habitants 2010 : 10,085,214 habitants 2015 : 10,911,819 habitants Pourcentage Urbain 2003: 41.0% (RGPH corrigé) 2008: 46.0 % 2010: 47.8 % 2015: 51.9%