Le coude Articulation intermédiaire du membre supérieur Réunie bras et avant bras

Surfaces articulaires Au nombre de 4 Extrémité inférieure de l’humérus Palette humérale Extrémité supérieure du radius Tête radiale Extrémité supérieure de l’ulna Face interne du ligament annulaire

Stabilité articulaire Articulation très stable Conformité des surfaces articulaires Solidité des ligaments passifs Ligament colatéral latéral Ligament colatéral médial Ligament annulaire Action puissante des muscles du coude

Mécanique articulaire L’articulation du coude est faite pour exécuter les mouvements suivant : Flexion extension Pronation supination Latéralité

Flexion-extension Elles se réalisent Autour d’un axe transversal Entre: Grande cavité et la cupule radiale Trochlée et capitulum

Flexion-extension Flexion Porte l’avant bras en avant Amplitude 140° à 160°

Flexion-extension Extension Porte l’avant bras en arrière Amplitude 0° 5 à 10° chez les hyperlaxes

Remarque Dans l’extension complète Le segment anti- bracchial est dirigé en dehors par rapport au segment brachial c’est le cubitus valgus physiologique Il est variable de 9° à 14° Il est plus marqué de 2° à 3° chez la femme

Prono-supination Ce sont les mouvements de rotation de l’avant bras autour d’un axe longitudinal Elle s’effectue à partir d’une position de référence Coude fléchi à 90° Main verticale Pouce en haut Paume de la main en dedans

Prono-supination Les articulations qui y participent sont: Huméro-radiale Radio-ulnaire proximale Radio-ulnaire distale Lors de ces mouvements, le cubitus reste fixe et c’est le radius qui est mobile en rotation

Prono-supination Pronation (rotation interne) Fait tourner l’avant-bras en dedans, la paume regarde en bas Amplitude : 70°

Mouvement de latéralité Mouvement passif très limité en raison Forme des surfaces articulaires Limitation ligamentaire Amplitude : 2° à 5°

Palpation du coude En arrière : 3 repères osseux palpables Externe : épicondyle Médian : olécrane Interne : épi trochlée Ces repères dessinent : Une ligne droite en extension Un triangle en flexion à 90°

Palpation du coude En avant: Le coude permet de repérer le tendon du biceps et en dedans de lui le pouls huméral

Pathologies du coude Luxation du coude Fractures du coude Epicondylite (tennis elbow) Epitrochléite (des joueurs de golf) Hygroma

Luxation postérieure

Epicondylite

Epitrochléite

Hygroma du coude