PARASITES DE LA PEAU ED D1.

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Transcription de la présentation:

PARASITES DE LA PEAU ED D1

Parasitisme par larve d’une mouche ou asticot MYIASES Parasitisme par larve d’une mouche ou asticot

CYCLE MOUCHE Accouplement Adulte Ponte œufs Pupe Larve (asticot) Sol, eau putride, tige, fruit, légume… Qq min à 6 mois éclosion Pupe Larve (asticot) Plusieurs mues

MYIASES Mouches sur tous les continents  cosmopolites Asticots en surface de la peau  Myiases épicutanées Déterger les plaies  larva thérapie Pénétrer les cavités  Oestrus ovis (nez yeux), Musca domestica (vagin) Pénétrer la peau  Myiases sous cutanées ….

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga « Vers de Cayor » AFRIQUE OCCIDENTALE

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga Parasitisme obligatoire: homme, rats, chien, porc… Contamination: vêtements mis à sécher au soleil non repassés ou en s’asseyant sur sol mouillé

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga Larve de S1 s’enfonce dans la peau  papule inflammatoire « furonculoide » (10 à 15 jours) Sensation de corps étranger mobile Pertuis  respiration de la larve

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga

MYIASES TROPICALES Cordylobia anthropophaga

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis « Ver macaque  » AMERIQUE DU SUD

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis Evolution plus lente que Cordilobia (1 à 6 mois) Parasitisme homme plus rare Contamination par pique d’un moustique sur lequel la mouche a pondue ses oeufs

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis Stade 1 Stade 2

MYIASES TROPICALES Dermatobia hominis Lien internet: (âmes sensibles s’abstenir) http://www.youtube.com/watch?v=uRJII1OCd54

LARVA MIGRANS CUTANEE Larbish Pénétration transcutanée chez l’homme de larves d’ankylostomes parasitant normalement l’animal (Chien, Chat)

LARVA MIGRANS CUTANEE Contamination en marchant pied nu ou en s’allongeant sur sol contaminé (Plages) Pénétration transcutanée active des larves

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE Papules vésicules, trajet serpigineux, érythémateux et prurigineux S’allonge de 3 cm par jour (Larva curens: 5 à 6 cm/heure) Prurit +++ Localisation aux zones en contact avec le sol Disparition en qq sem

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE

LARVA MIGRANS CUTANEE

FILARIOSE Nématodes tissulaires Transmission par des arthropodes

FILARIOSE Espèces Localisation des adultes Vecteur Prélèvement (microfilaires) Répartition géographique Wuchereria bancrofti Lymphatique Culex, Aedes, Anopheles Sang, périodicité nocturne Région tropicale et intertropicale Brugia malayi Mansonia Sang, apériodique Malaisie Brugia timori Timor Onchocerca volvulus Sous-cutanée Simulie Suc dermique Afrique noire, Amérique centrale et du Sud, Yémen Loa loa Chrysops Sang, périodicité diurne Afrique équatoriale de l’Ouest

FILARIOSE ONCHOCERCOSE Cécité des rivières Vers adultes ♂ 2à 3 cm, ♀ 50 cm, longévité 10 à 15 ans, localisation: derme, nodules fibreux (onchocercomes) Microfilaires 300 μm, localisation: derme

FILARIOSE ONCHOCERCOSE Vecteur: simulie,piqûre douloureuse

FILARIOSE ONCHOCERCOSE Syndrome cutané, onchodermite Prurit  « gale filarienne » Syndrome kystique Onchocercomes ou nodules onchocerquiens Indolore Héberge filaires adultes Syndrome occulaire Apparition après 10 à 15 ans d’évolution Lié à infestations intenses et répétées

FILARIOSE ONCHOCERCOSE Syndrome cutané, onchodermite Prurit  « gale filarienne »

FILARIOSE ONCHOCERCOSE

FILARIOSE ONCHOCERCOSE

FILARIOSE ONCHOCERCOSE

FILARIOSE ONCHOCERCOSE

FILARIOSE ONCHOCERCOSE Syndrome kystique Onchocercomes ou nodules onchocerquiens Indolore Héberge filaires adultes

FILARIOSE ONCHOCERCOSE

FILARIOSE LOA LOA AFRIQUE Adultes ♂ et ♀ 2 à 7 cm, localisation sous cutanée Microfilaire sang

FILARIOSE LOA LOA Adultes ♂ et ♀ 2 à 7 cm, localisation sous cutanée

FILARIOSE LOA LOA Microfilaire sang

FILARIOSE LOA LOA Vecteur: taon Chrysops, femelle hématophage, pique le jour (midi ++++)

FILARIOSE LOA LOA Incubation asympto 3 mois Passage ver adulte sous la conjonctive Reptation ver adulte sous la peau Œdème de Calabar Complications: svt liées à ttmt mal conduit Encéphalopathie, glomérulopathie, endocardite, hyperéosinophilie dite de Löffler

FILARIOSE LOA LOA

FILARIOSE LOA LOA

FILARIOSE LOA LOA

FILARIOSE LOA LOA Reptation ver adulte sous la peau. 1 cm/h, prurit

FILARIOSE LOA LOA Œdème de Calabar

FILARIOSE LOA LOA Œdème de Calabar

FILARIOSE LOA LOA Œdème de Calabar

FILARIOSE LOA LOA Diagnostic Mise en évidence microfilaires dans sang Mise en évidence filaire adulte Hyperéosiophilie Sérologie

PUCE CHIQUE TUNGOSE Enkystement dans l’épiderme d’une puce femelle fécondée du genre Tunga Taille 0.8 à 1 mm Puce gravide se développe  boule blanchâtre de 5 à 7 mm par distension abdomen

PUCE CHIQUE TUNGOSE Tunga penetrans  Argentine, Chili jusqu’au Mexique (Sauf altitude)  Afrique intertropicale, Madagascar

PUCE CHIQUE TUNGOSE Après pénétration, aspect en « boule de gui » Prurit Douleur Orteil +++ sous-unguéale, voûte plantaire, reg peri malléolaires Prévention  port chaussures fermées

PUCE CHIQUE TUNGOSE

PUCE CHIQUE TUNGOSE

PUCE CHIQUE TUNGOSE

PUCE CHIQUE TUNGOSE

PUCE CHIQUE TUNGOSE

PUCE CHIQUE TUNGOSE

HYDATIDOSE (Kyste hydatique) Larve d'1 taenia du CHIEN Echinococcus granulosus Contamination humaine par contacts avec le chien parasité

Cycle d' E. granulosus

Kyste hydatique et vésicules filles

Scolex invaginé et dévaginé

Kyste hydatique du foie calcification en coquille d'œuf

Hydatidose des os

HYDATIDOSE SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : BASSIN MEDITERRANEEN.... - DIAGNOSTIC - SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : BASSIN MEDITERRANEEN.... PRESOMPTION : - DECOUVERTE FORFUITE D’UNE TUMEUR - HEPATIQUE (70%) - PULMONAIRE (20%) - AILLEURS (10%) CONFIRMATION SEROLOGIQUE : - ARC SPECIFIQUE N°5 EN IMMUNO PRECIPITATION - NOMBREUX AUTRES TESTS CAS PARTICULIER : RUPTURE ACCIDENTEL D’UN KYSTE

TREMATODES hermaphrodites et parasites des épithéliums DOUVES hermaphrodites et parasites des épithéliums BILHARZIES ou SCHISTOSOMES à sexes séparés et parasites des endothéliums

DOUVES ex Fasciola hepatica: DISTOMATOSE HEPATIQUE PARASITES DE L’EPITHELIUM BILIAIRE ex Fasciola hepatica: DISTOMATOSE HEPATIQUE PARASITES DE L’EPITHELIUM BRONCHIQUE ex Paragonimus : DISTOMATOSE PULMONAIRE PARASITES DE L’EPITHELIUM INTESTINAL ex Heterophyes heterophyes: DISTOMATOSE INTESTINALE

FASCIOLA HEPATICA (GRANDE DOUVE DU FOIE)

FASCIOLOSE - HYPEREOSINOPHILIE SANGUINE... - DIAGNOSTIC - PERIODE DE MIGRATION (MANIFESTATIONS ALLERGIQUES) - HYPEREOSINOPHILIE SANGUINE... - SEROLOGIE SPECIFIQUE... (ARC N°2) PERIODE D’ETAT (MANIFESTATIONS HEPATIQUES APRES 3 MOIS) - HYPEREOSINOPHILIE SANGUINE - SEROLOGIE SPECIFIQUE - DECOUVERTE OEUFS DANS LES SELLES (TECHNIQUES SPECIALES CAR OEUFS PEU NOMBREUX)

BILHARZIOSES (SCHISTOSOMOSES) UROGENITALE - SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM (AFRIQUE) INTESTINALES SCHISTOSOMA MANSONI (AFRIQUE ET AMERIQUE DU SUD) SCHISTOSOMA INTERCALATUM (AFRIQUE NOIRE) ARTERIO VEINEUSES SCHISTOSOMA JAPONICUM (ASIE) SCHISTOSOMA MEKONGI (ASIE)

BILHARZIOSE INTESTINALE (SCHISTOSOMA MANSONI)

S. mansoni

S. mansoni

S. mansoni

BILHARZIOSE INTESTINALE - DIAGNOSTIC - SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : AFRIQUE NOIRE AMERIQUE DU SUD PRESOMPTION SIGNES DIGESTIFS HYPEREOSINOPHILIE SANGUINE SEROLOGIE SPECIFIQUE : PLUSIEURS TESTS CERTITUDE - DECOUVERTE D’OEUFS - EXAMEN PARASITOLOGIQUE DES SELLES - BIOPSIE RECTALE NON FIXEE ECRASEE ENTRE 2 LAMES

BILHARZIOSE UROGENITALE SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

S. haematobium

BILHARZIOSE URO GENITALE - DIAGNOSTIC - SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : AFRIQUE, PROCHE ORIENT PRESOMPTION HEMATURIE, INFECTION URINAIRE... HYPEREOSINOPHILIE SANGUINE CALCIFICATIONS URO GENITALES (TARDIVEMENT) SEROLOGIE AVEC ANTIGENE DE S. MANSONI CERTITUDE DECOUVERTE DES OEUFS - DANS LES URINES DÉS 24 HEURES - DANS LA BIOPSIE RECTALE - DANS LA BIOPSIE VESICALE