Suicides ayant consulté dans la semaine précédente (50% du total) Pas de risque 30% On “aurait” pu prévenir 22% Risque faible 54% Risque moyen 13% Risque élevé 2% Appleby et col 1999 n = 1040 suicides

WHO PPGHC SUICIDE ACTUEL Pensées de mort Tentatives EDM TAG Dyst Non Passé Actuel (1 mois)

Facteurs sociodémographiques liés aux idées et aux tentatives de suicide Risque TS Sexe Mariage Cohorte Niveau  antérieur récente éducation (après guerre 40) Idée Initiale   2.2   6.4  Idée Plan  Idée  Plan  TS   2.2   Idée  Impuls  TS    9.6  

ThoughtsAttemptsAttempts of deathpast %last month n= 1570n= 421n= 41 No  g Symptoms Subthresh ICD10  g WHO PPGHC WHO PATIENTS

INTERVENTION AVEC LE  g POUR TS Perso DEP DysthManie Antisocial Majeure - Ideation Ideation  plan Ideation  plan  TS TS “Impuls” sans plan - Any TS5.7 11* * Si on exclu “idées de mort” de dépression MDE = 12.1

INTERVENTION AVEC LE  g POUR TS GAD Ago PanicSPPTSD Alcohol Dep - Ideation Ideation  plan Ideation  plan  TS TS “Impuls” sans plan - Any TS

SUICIDE ATTEMPT, SUICIDE & PSYCHIATRIC DIAGNOSIS Attempters: clinical population Victims (Finland) Rudd n=209 Axis I94 Depression88 Alcohol43 Anxiety: phobias83 Panic4 PTSD31 Person.D Somatoform 47 9 Dep not Comorbid 90% with  2  g Beautrais n= Non affect  17 57% with  2  g Henricksson n= Axis III 46 12% not comorbid 4 with no mental D

CURRENT SUICIDAL THOUGHTS AND HISTORY OF SUICIDE ATTEMPTS ACCORDING TO ICD-10 DIAGNOSES WHO-PPGHC Soc Phobia * Soc Pho + DE * Paris Center Weiller et al 98

SUBTHRESHOLD CONDITIONS : HISTORY OF S.A. (%) Sub MDE4.6 Sub GAD9 Pure RBD7 Mixed Anxiety Depression Disorder17.4 Subthreshold GAD + MDE26.0 Lecrubier 2000

INFLUENCE DU NBRE DE FACTEURS DE RISQUE (Sociodémo + Diagnostic) Ideation Plan Ideation Ideation n + Plan + Plan Facteurs de risque + TS + Impuls > Kessler et al 99

CHARACTERISTICS OF THE STUDY POPULATION (among violent attempters) All Pt Impulsive Non ImpulsiveControls n Affective D Anxiety D Alcohol A Person. D H IAA

Classement en fonction de leur Impulsivité (I) ou de leur Anxiété (A) de 69 sujets hospitalisés pour des troubles du comportement A : HARS  18 I : IRS  8 Tentatives Tentatives Délinquance Boulimie Anorexie récurrentes violentes n=19 n=7 n=12 n=9 n=14 IA (n=21) Ia (n=15) 1 12 iA (n=15) 11 ia (n=18) 1 3