Scanner de dépistage Scanner de dépistage recommandé Haut risque Âge 55-74 ans et tabac ≥ 30 PA Arrêt du tabac < 15 ans OU - Âge ≥ 50 ans et tabac ≥ 20 PA - Un autre facteur de risque (autre que tabac passif) [consensus expert] Appréciation du risque - Tabagisme actuel ou ancien Exposition radon Exposition professionnelle ATC personnel cancer ATC familiaux cancer bronchique BPCO ou PID Tabagisme passif Absence de symptômes évoquant un cancer bronchique Aucune anomalie Nodule solide Verre dépoli Nodule + verre dépoli Nodule non solide Scanner annuel 3 ans jusqu’à 74 ans Guidelines NCN Risque modéré ou faible Scanner de dépistage non recommandé ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle
NCN guidelines, nodules solides ou majoritairement solides < 4 mm 4 à 6 mm 6 à 8 mm > 8 mm TDM annuelle 3 ans jusqu’à 74 ans TDM 6 mois TDM 3 mois TEP/TDM Si pas d’augmentation de taille, TDM 1 an Si pas d’augmentation de taille, TDM 6 mois Si faible suspicion de cancer, TDM 3 mois Si forte suspicion de cancer, biopsie ou chirurgie Si pas d’augmentation de taille, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si cancer, suivre référentiel Sinon, TDM annuelle au moins 2 ans, Jusqu’à 74 ans Si augmentation de taille, chirurgie ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle
NCN guidelines « GGO » (verre dépoli), « GGO » nodules (nodules avec verre dépoli), nodules non solides < 5 mm 5 à 10 mm > 10 mm TDM 1 an TDM 6 mois TDM 3 mois Si stable, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : TDM 3/6 mois ou chirurgie Si stable, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : chirurgie Si stable, TDM 6/12 mois ou chirurgie ou biopsie Si augmentation ou s’il devient partiellement solide : chirurgie Si cancer, suivre référentiel Sinon, TDM annuelle au moins 2 ans, jusqu’à 74 ans ASCO® 2012 - D’après Wood DE, session éducationnelle