Jeux et cyberdépendance Jean-Pierre Pireaux HCMV, novembre 2007

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction au travail (ergomanie, workaholism) « La plus clean des addictions » Échapper au stress, aux tensions anxieuses, aux troubles dépressifs Recherche de valorisation dans le travail liée à une mauvaise image de soi Tradition culturelle et familiale Difficultés à se détendre : linactivité confronte à la dépression, doù surinvestissement de lactivité qui peut mener au burn-out.

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction au sport (bigorexie, body-building…) Pratique intensive de sports pour augmenter la masse musculaire, (peut déboucher sur la prise danabolisants) Phobie de la passivité qui nécessite une auto-excitation permanente Recherche de laugmentation de lestime de soi Le sport intensif peut agir tantôt comme un stupéfiant, remède à la souffrance corporelle ou psychique, et empêche les pensées douloureuses, tantôt comme procédé auto-calmant, cf « Les galériens volontaires » décrit par Gérard Szwec.

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction au jeux, qui a acquis une large reconnaissance comme addiction comportementale (jeu pathologique, aux courses, au casino, au casino en ligne) Besoin dêtre en activité, éviter létat de manque Fuite dun malaise intérieur, démotions douloureuses Recherche de stimulations intenses (« cest comme un speed ») Recherche de succès spectaculaires valorisants Expression de révolte, de rébellion pour échapper à une dépendance émotive

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction au sexe, (drague compulsive, masturbation compulsive, recours à la pornographie, pensées obsédantes) Recherche de gestion de stress et de lanxiété Rapports sexuels compulsifs en recherche perpétuelle damour idéal Recherches de sensations fortes et nouvelles, de valorisation, de réassurance quant à ses capacités, sa puissance.

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction aux achats (frénésie dachats compulsifs, buying spree, oniomanie, prodigalité) Destiné à combler un manque Lachat apparaît comme auto-thérapeutique, anxiolytique et/ou anti-dépresseur Tentatives de maîtrise dangoisses incontrôlables Recherche daffection, de sécurité

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction aux crimes (compulsion aux crimes et actes violents à répétition) Tentative de surmonter, la peur, la détresse, lhorreur de traumatismes vécus par le passé. Recherche daffirmation de la toute puissance. Des études effectuées auprès danciens combattants de la guerre du Vietnam ou de la guerre du Golfe ont mis en évidence de graves troubles post-traumatiques qui peuvent conduire à des passages à lacte répétitifs « afin dapaiser des tensions internes insurmontables. »

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives Addiction à la nourriture (orthorexie, addiction à la nourriture saine, boulimie, anorexie) Recherche destime de soi en rapport avec des troubles de lidentité Tentative de contrôle rigoureux sur le corps pour échapper aux angoisses soulevées par ses transformations

Conduites addictives sans prise de substances psychoactives La cyberdépendance (polyassuétude ou assuétude surdéterminée, peut rassembler divers motifs daddiction au Net) On peut : Travailler trop, connecté au Net Jouer au casino en ligne et sy ruiner Visiter des sites pornographiques Acheter compulsivement Chatter durant des heures Participer à des jeux MMPOG ou MMPORG …

Facteurs psychologiques de la cyberdépendance Emprise : « vide descendant en spirale, avec un inimaginable pouvoir daspiration » Perte de la notion du temps Recherche dexcitation, de sensations fortes, lutte contre le manque Recherche de valorisation Recherche dune famille ou dun groupe de semblables, pour sy intégrer Recherche didentité Aspects auto-calmants Déni de la séparation, nier la distance entre les individus pour lutter contre les sentiments de solitude ou dabandon Difficultés à se représenter les choses, doù la nécessité de saccrocher à des perceptions offertes toutes faites Désir de se distraire ou de sextraire de la réalité

Quelques points communs aux assuétudes sans produits toxiques « Perte de la liberté de sabstenir » Recherche dexcitation, de sensations fortes, lutte contre le manque Recherche de valorisation Besoin dagir pour ne pas penser et ne pas éprouver Aspects auto-calmants

Traitements psychologiques Accompagner la famille : envisager des solutions pour mettre en place des cadres, espaces de jeux, temps du jeu… Accompagner le cyberdépendant qui a perdu « la liberté de sabstenir » pour le rendre conscient du problème, trouver dautres formes de recherche de plaisir, dautres manières plus saines de se calmer… Psychothérapie assistée par ordinateur Psychothérapie destinée à conforter lidentité, la confiance en soi, accepter la séparation, la frustration, augmenter les capacités de symboliser…