Situation post-opératoire Mélanie Baillargeon, infirmière et T.T.P CVM

Prépare le client et l’environnement Salue le client et se présente Expliquer la procédure Assurer le confort et isole le patient Lavage des mains (avant et après la procédure) Respecter en tout temps le P.D.S.B. Utilise des termes clairs, appropriés et utilise 3 techniques de communication.

État conscience Vérifier l’identité en vérifiant le bracelet Évalue l’état d’éveil en posant une question simple Évalue l’état de somnolence ( s’éveille-elle spontannément? Facilement? ou difficilement? ) Cliquer sur l’image pour faire jouer le film

Signes vitaux Pression artérielle: Mentionne que les valeurs postopératoires peuvent varier +/- 20 % comparativement aux valeurs préopératoires Évalue la coloration de la peau et des muqueuses Pouls: La fréquence et la régularité Respiration : Fréquence et amplitude Présence de bruits respiratoires audibles ou non Auscultation pulmonaire Mesure saturation Température Cliquer sur l’image pour faire jouer le film

Vérification du soluté Évaluation de la douleur/ nausées et vomissements Évalue la douleur en utilisant l’échelle; P, Q, R, S, T, U Vérifie l’analgésique reçu à la salle de réveil et dernière heure administrée Vérifie présence de nausées/ vomissements Vérifie site Vérifie la sorte Ajuste le débit Cliquer sur les images pour faire jouer les films.

État du pansement Pansement: Note la quantité d’écoulement et encercle la zone souillée du pansement s’il y a lieu Note la qualité ou nature de l’écoulement(couleur/odeur) Drain: Vérifie l’emplacement et le type de drain(jackson pratt) Vérifie que le bronchement ne soit obstrué ou tortillé Note si le drain est réamorcé Note la quantité/qualité ou nature de l’écoulement (couleur/odeur) Cliquer sur l’image pour faire jouer le film

Départ En terminant, installe la cloche d’appel à proximité, se lave les mains avant de quitter salue le patient au départ. Sonde urinaire Vérifie que le branchement ne soit pas obstrué ou tortillé Note la quantité de l’urine dans le sac collecteur Note la qualité de l’urine dans le sac collecteur (couleur/odeur) Cliquer sur les images pour faire jouer les films.

Bonne évaluation post-opératoire! Merci aux photographes, comédiens et mannequins!!