Cancer du col de l’utérus et cancer de l’endomètre
Généralités: L’endomètre est la muqueuse qui tapisse la cavité utérine. Le cancer de l’endomètre touche généralement la femmes ménopausée (60/70 ans) Le pronostic est généralement bon si le diagnostic est précoce (localisé) Traitement chirurgical et adjuvants (radiothérapie, hormonothérapie ou chimio) Cancer de l’endomètre Image docteurclic
Facteurs de risques internes Obésité Diabète Ménopause et ménopause tardive Hyperostrogénie (dystrophie ovarienne, poly kystique) HTA Nulliparité ATCD cancer du sein
Facteurs de risques externes Hyperostogénie exogène (traitement de la ménopause par œstrogène seul non compensé par des progestatifs, nolvadeix, tamoxiféne)
Moyens de prévention Primaire: Suivi gynénocolique régulier Eviter de s’exposer aux facteurs favorisants Hygiène de vie saine (sport, alimentation, poids stable) Il n ’existe pas de moyen de dépistage généralisé du cancer de l’endomètre, seul un examen gynécologique peut amener à une suspicion de cancer
Le cancer du col de l’utérus Généralités : Le col de l’utérus est la partie de l’utérus palpable (toucher vaginal) et visible (examen au spéculum) au fond du vagin FREQUENCE : cas de cancer de l’utérus dont 26% du col de l’utérus en 2015 Pronostic est favorable en cas de diagnostic et de traitement précoce. Atteint essentiellement la femme non ménopausée (40-50 ans) Image docteurclic
Facteurs risques externes les infections à HPV (Human Papillomavirus), le tabagisme l’infection à VIH (virus du SIDA) ou autre MST la précocité des rapports sexuels la multiplicité des partenaires sexuels le tabagisme Multiparité l’utilisation prolongée de contraceptifs hormonaux
Moyens de prévention et dépistage Prévention primaire Vaccin GARDASIL Rapports sexuels protégés Dépistage Frottis vaginaux (à partir de 25 ans)
Plan Cancer 2014/2017 Le dépistage organisé du cancer du col de l’utérus sera étendu à l’ensemble du territoire notamment pour réduire les inégalités face à ce cancer Son objectif est de réduire l’incidence et le nombre de décès par cancer du col de l’utérus de 30 % à 10 ans Près de 70 % des cancers du col de l’utérus sont liés à une infection par les papillomavirus humains HPV 16 ou 18 Le cancer du col de l’utérus est le seul cancer pour lequel il existe : un examen de dépistage, le frottis du col de l’utérus (ou à l’avenir une recherche directe du papillomavirus) qui permet à la fois de dépister les lésions précancéreuses et les cancers à un stade permettant plus facilement la guérison ; un vaccin contre le principal facteur de risque, le papillomavirus.
Sitographie