XXIIIème Congrès national de la SFTS, 2-5 juillet 2007, Tours L’évaluation des pratiques professionnelles en technologie et médecine transfusionnelles : un dispositif opérationnel Hergon E*, Jullien S**, Staccini P***, Py JY*, Quaranta JF****, Cabaud JJ*****, Folléa G*, Andreu G**, Roussel P**, Rouger P** * EFS, **INTS, ***Faculté de Médecine de Nice, ****CHU de Nice, *****DRASSIF XXIIIème Congrès national de la SFTS, 2-5 juillet 2007, Tours

Qu’est ce que l’EPP ? Définition et principe « Une analyse de la pratique professionnelle en référence à des recommandations et selon une méthode élaborée ou validée par la HAS et incluant la mise en œuvre et le suivi d’actions d’amélioration des pratiques » Décret 2005-346 du 14/04/05

Comment réaliser son EPP ? Une composante de l’obligation de FMC 250 crédits en 5 ans Catégorie 1 : Formations présentielles Catégorie 2 : Formations individuelles et à distance Catégorie 3 : Situations professionnelles formatrices (max. de 100 crédits) Catégorie 4 : EPP (100 crédits) L’EPP combine une action continue une action ponctuelle (ex : atelier en congrès, cas pratique en ligne) 4 approches méthodologiques de l’EPP par comparaison à un référentiel par processus, par problème, par indicateurs

L’EPP : une politique publique aux registres variés Une obligation individuelle Une mise en œuvre en établissement de santé . collective via la certification et/ou la politique EPP institutionnelle . individuelle ou collective via l’accréditation volontaire de spécialités à risques (via OA) . individuelle hors spécialités à risques (via OA) en ETS et Agences . individuelle (via OA) . Une utilisation possible de cadres déjà existants Des enjeux amélioration de la qualité des soins, capacité à prouver, obligation réglementaire

L’INTS : un organisme agréé par la HAS depuis 2006 Met en œuvre et soutien le dispositif d’EPP en TMT des programmes cohérents avec les exercices des médecins en garantissant la méthode Agit en collaboration avec la SFTS, SFVTT et SFH En associant une structure de gouvernance une structure opérationnelle (conception puis mise en œuvre des programmes) une plateforme de gestion et de suivi personnalisé et confidentiel à distance (développée en partenariat) un dispositif d’évaluation En rendant compte

Exemple de contenu d’un référentiel d’autoévaluation Critère Indicateurs et/ou preuves Cotation Remarques éventuelles Axes d’amélioration personnelle identifiés N° Énoncé oui plutôt oui plutôt non non Objectif 1 : Evaluer sa connaissance et sa pratique de l’entretien pré-don en matière de risque viral 1.1 Le mode de questionnement du donneur en matière de recherche de situations à risque est adapté. Référence (réglementaire ou autre) . Algorithme de questionnement . Formations organisées . Tutorat pour nouveaux entrants . Démarche d’habilitation des médecins 1.2 Le médecin de prélèvement est formé à l’utilisation du DRCI. . Réunions de service favorisant la bonne utilisation du DRCI 1.3 Le médecin connait la conduite à tenir pour chacune des situations liées au risque viral traitées dans le DRCI. . Le DRCI est disponible sur le lieu de prélèvement . Revue des cas d’élimination . Retours d’information du médecin de prélèvement vers son responsable 1.4 Etc.

Les différentes étapes de l’EPP La plateforme de gestion et de suivi personnalisé à distance www.epp-ints.fr Les différentes étapes de l’EPP Les fonctionnalités de la plateforme 1. Inscription . Inscription en ligne . Gestion des conventions et des informations 2. Réunion de lancement . Démonstration et travaux pratiques en ligne 3. Auto-évaluation . Mise à disposition de la documentation méthodologique . Echanges selon besoins via boites de dialogue . Enregistrement des éléments d’appréciation . Validation par le tuteur 4. Conception du plan d’action . Proposition d’un plan d’action . Validation des éléments du plan d’action par le tuteur 5. Mise en œuvre du plan d’action . Suivi à distance (méthodes et outils) 6. Mesure des résultats . Enregistrement des preuves relatives aux actions menées . Validation des résultats 7. Validation de l’EPP . Validation de l’action continue . Validation d’une action ponctuelle 8. Certification . Délivrance du certificat (les 100 points pour la FMC)

L’EPP en TMT : un dispositif opérationnel 2006 2007 2008 Métiers en TMT HV Correspondant en E.Santé Conception programme G1 REX & CSc G2 G3 G4 G5 G6? HV Coordonnateur régional Conception programme G1 G2 G3? HV Correspondant en ETS Prog. Médecine du don / Médecin de prélèvement Médecine du don / Responsable régional Préparation des PSL Etc. Qualification biologique des dons Distribution des PSL Immuno-hématologie clinique Etc. (« niches ») Agrément 15/03 / Plateforme eEPP / 1ers groupes / Extension