Le Sida (VIH)

Introduction Près de 6 300 personnes ont découvert leur séropositivité. Mais de fortes différences existent entre groupes de populations et entre régions. On observe une stabilité chez les hétérosexuels tandis que le nombre de découvertes augmente encore chez les homosexuels. Voici le nombre de découvertes de personnes atteinte du SIDA: -2 500 découvertes de séropositivité concernent des homosexuels masculins, ce qui représente 40 % de l’ensemble des découvertes. -3 600 découvertes de séropositivité concernent des hétérosexuels soit 57 % de l'ensemble des découvertes. -70 découvertes de séropositivité concernent des usagers de drogues injectables, soit 1 % des découvertes. Les régions les plus touchées sont la Guyane (avec 1464 sérologies VIH positives par million d'habitants), l'Ile-de-France (460 ), la Guadeloupe (816), la Martinique (268) et Mayotte (209). Parmi les découvertes de séropositivité, on compte 30 % de diagnostics très tardifs (défenses immunitaires très affaiblies et quantité élevée de virus dans le sang) et 36 % de diagnostics précoces (au tout début de l'infection par le VIH). Ces dépistages tardifs sont autant d'opportunités manquées qui montrent que les marges d'amélioration en matière de diagnostic sont encore considérables dans notre pays.

Qu’est-ce que le SIDA ? Le VIH désigne le Virus de l’Immunodéficience Humaine. L’immunodéficience est l’incapacité pour un organisme vivant d’assurer sa propre défense immunitaire face aux virus, bactéries, parasites. Le VIH est un virus qui se transmet uniquement d’un être humain à un autre humain. On distingue deux types de VIH: -VIH 1 -VIH 2 Lorsque le VIH pénètre dans le corps, il infecte et détruit certaines cellules appelées lymphocytes. Ce sont ces cellules qui organisent l’immunité. Quand la quantité des lymphocytes est insuffisante, le système immunitaire devient inefficace. Des maladies graves dues à des microbes peuvent alors se développer. On les appelle « Infections opportunistes » car elles profitent de la disparition de l’immunité pour se développer. Lorsqu’une personne a une ou plusieurs maladies de ce type, on dit qu’elle a le SIDA. Il faut savoir qu’au moment de l’infection par le VIH la personne contaminée ne tombe pas immédiatement malade. En général il se passe plusieurs années avant que le VIH affaiblisse complètement le système immunitaire. Le rôle des médicaments actuels est d’empêcher l’infection d’évoluer vers le sida et, chez ceux qui l’ont déjà contracté, de retrouver une partie de leurs défenses immunitaires. L’absence de traitement fait évoluer la quasi-totalité des individus contaminés vers le sida, avec une durée d’évolution variable de deux à dix ans.

Qu’elles sont les symptômes du SIDA ? Voici les différents symptômes du SIDA: -Éruptions ou lésions sur la peau; -Un amaigrissement de plus de 10% du poids corporel; -Des diarrhées abondantes et persistantes; -Des fièvres continues; -Des sueurs nocturnes; -Une fatigue durable; -Une hypertrophie des ganglions accompagnée de douleurs; -Des maux de gorge ou une toux persistante; -Des nausées; -Des vomissements; -Des cancers.   L’impact du SIDA se ressent dans tous les aspects de la vie quotidienne: l’éducation à la sexualité, l’hygiène de vie, la nutrition, la prévention des maladies sexuellement transmissibles, la transmission des valeurs sociales, l’accès au travail, les relations entre personnes. Pour les malades, vivre la maladie au quotidien est un parcours du combattant. Ils endurent de graves troubles psychologiques et physiques.

A quel moment faut-il faire un test ? Le test de dépistage s’adresse aux personnes ayant eu un comportement à l’occasion duquel la transmission du virus à été possible: rapport sexuel non protégé ou échange de seringue. En pratique, le test doit être effectué une première fois puis répété trois mois après l’exposition au risque, car il faut tenir compte du délai de séroconversion. En effet, pendant la période entre la contamination et la séroconversion (on appelle séroconversion le moment où les anticorps anti VIH apparaissent chez la personne contaminée), l’infection par le VIH ne put être reconnue par les tests de dépistage. Quand l’organisme est infecté, les professionnels appellent cette période qui varie de quatre à huit semaines:  « la fenêtre de silence sérologique ». Si l’on respecte cette période de trois mois avant d’effectuer un test, l’absence de contamination pourra être affirmée avec certitude devant un test négatif . Pourquoi faire un test ? Selon des études récentes, de nombreuses personnes arrivent à l’hôpital en France ayant le SIDA en ignorant leur séropositivité. Cependant un dépistage précoce de la séropositivité permet un meilleur suivi et une meilleure prise en charge de la personne infectée.  

Quelle est le virus du SIDA ? Le VIH: Virus de L’Immunodéficience Humaine. Le VIH se développe en imposant son code génétique aux autres cellules. Le VIH est un très petit virus, il est de forme sphérique, d’un diamètre de 100 à 120 nanomètres. Il est constitué d’une partie centrale, le Core (contenant le patrimoine génétique)il est entouré d’une enveloppe protéique. Ce patrimoine comprend le gène GAG, le gène POL, qui est à l’origine de la reverse transcriptase (transcriptase inverse) et le gène ENV. Dessin du virus du SIDA (VIH).

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