ACTIONS MENEES PASSAGE de août 2008 à janvier 2009 Projet d’Approche Solidaire en SAnté GEnésique Site de Maroua - Cameroun ACTIONS MENEES de août 2008 à janvier 2009 DR Réunion S_R Kribi

2- Offre de soins participative 1 Cadre Logique Réalisations Effectif 2.1.2 Formation des prestataires Pratique sur la pose de DIU (4 centres) Pratique sur l’AMIU au CMS/CNPS Prestataires de soins en SRAJ de 4 districts de santé appuyés par UNFPA Recyclage des pairs éducateurs jeunes pour la campagne des vacances 8 2 15 17

2- Offre de soins participative 2 Cadre logique Réalisations Effectif 2.1.2 Formation des prestataires Imprégnation des étudiants paramédicaux à la SRAJ (communication interpersonnelle avec les jeunes sur la sexualité et la reproduction, grossesses non désirées et contraception des jeunes et adolescents) infirmiers diplômés aides soignants Imprégnation des étudiants de l’école normale des instituteurs à la SRAJ Recyclage du Beri /GIC Avenir femme (communication interpersonnelle, counseling dépistage volontaire, maturation et comportement sexuel, difficultés sexuelles et conséquences des rapports sexuels non protégés : IST/VIH) 40 36 275 18

2- Offre de soins participative 3 Cadre Logique Réalisations 2.1.3 Amélioration de l’organisation fonctionnelle des services Définition du contenu des kits d’intervention obstétricale d’urgence HRM Adoption du protocole des kits d’interventions obstétricales d’urgence par les prestataires de HRM Etablissement des tarifs forfaitaires pour soins obstétricaux dans les FS de Meskine

2- Offre de soins participative 4 Cadre logique Réalisations 2.1.5 Système de référence et contre référence Poursuite du suivi des références obstétricales des maternités périphériques vers l’hôpital régional Organisation d’une rencontre sur la prise en charge et les références des femmes enceinte séropositives au VIH dans le cadre de la PTME Signature des conventions de référence en obstétrique entre CS Meskine et CMAO dans le cadre de la mutuelle de santé Rencontre des pairs éducateurs jeunes et animateurs sociaux sur la prise en charge gratuite des IST chez les jeunes à l’Inspection médico-scolaire

2- Organisation participative 5 Cadre logique Réalisations 2.3.3 Réseaux entre les niveaux de la pyramide sanitaire Rencontres entre les responsables de l’aire de santé de Meskine (Cosa, MuSaCom, et personnels d u CSI et CMAO) Rencontres mensuelles du réseau des acteurs de prévention des IST/Sida Processus de mise en réseau des pairs éducateurs jeunes, clubs santé et clubs réglo Réseau de prise en charge des filles victimes de violences, mariages forcés avec l’ALVF

2- Organisation participative 4 Cadre logique Réalisations 2.2.1 Mise en œuvre des contrats d’objectifs Signature des conventions de prestation des soins obstétricaux et PF entre la MuSaCom et CMAO + CSI de Meskine Adoption du protocole pour kits d’intervention chirurgicales d’urgence à HRM Signature des contrats de prestation avec les animateurs des centres jeunes de Djarengol, Makabaye et Meskine Démarrage des activités de maternité au CS catholique

2- Organisation participative 4 Cadre logique Réalisations 2.2.2 Mise en œuvre des stratégies de culture de service Tenue régulière des staffs à la maternité de HRM avec des études des cas avec implication du personnel de la PMI Réunion mensuelle de formation continue des prestataires du district santé de Maroua urbain 2 Réunions qualité avec les formations sanitaires impliquées sur les cas référés à la maternité de HRM (CSI Domayo et Dougoï)

2- Organisation participative 5 Cadre logique Réalisations 2.4.1 Accessibilité aux soins améliorée Effectivité de la prise en charge des soins obstétricaux par la mutuelle de santé de Meskine en août 2008 (7acchts, 3 avortements, 1 césarienne, 18 DIU) Etablissement des tarifs fixes garantis (forfaits) aux mutualistes par les formations sanitaires impliquées dans la mutuelle de santé Adoption du protocole pour kits de césarienne et GEU Kits d’intervention chirurgicales d’urgence disponibles à HRM depuis juillet 2008 (15 servis avec coûts entièrement recouverts) Mise en place des DIU CuT 380A gratuits dans 8 centres de PF (67 posés depuis août, 1 retrait) Ouverture d’une maternité au CS Domayo

2- Organisation participative 6 Cadre logique Réalisations 2.4.5 Rencontres entre soignants et soignés 3 rencontres entre prestataires et usagers 7 rencontres entre prestataires et prestataires 1 rencontre de restitution des résultats des rencontres prestataires/usagers et prestataires/prestataires 4 rencontres du personnel de HRM intervenant dans la prise en charge des urgences obstétricales

2- Organisation participative 7 Cadre logique Réalisations 2.5 Services spécifiques pour jeunes Poursuite des activités des centres jeunes de Djarengol, Makabaye et Meskine Reprise de la prise en charge gratuite des IST à l’Inspection médico-scolaire avec recrutement d’un nouvel infirmier par le projet Health & Care

2- Organisation participative 8 Cadre logique Réalisations 2.6 Intégration renforcée Participation à l’assemblée générale des promoteurs de mutuelles santé Participation aux activités marquant la célébration de la journée internationale du Sida (tables rondes, mobilisation des jeunes, campagnes de sensibilisation et dépistages volontaires au VIH) Participation à la réflexion sur la mise en réseau des acteurs de prévention des IST/Sida Participation à la réflexion sur la mise en place du conseil national de jeunesse Implication dans les activités de la société médicale de l’Extrême-Nord Regroupement des jeunes œuvrant pour la promotion de la santé

3- Information des bénéficiaires 1 Cadre logique Réalisations 3.1.1 Supports spécifiques d’information Impression de 1000 affiches contre les mariages précoces et forcés et les violences faites aux femmes avec l’appui de ALVF Impression de 350 affiches répertoire des personnes référentes pour jeunes Impression de 500 affiches retouchées sur la contraception et le cycle menstruel Réimpression de 1000 dépliants sur les IST Impression de 20 affiches explicatives sur les Kits d’interventions obstétricales d’urgence Conception et impression en cours de 500 affiches Sur la promotion des droits en SG et les violations Courantes

3- Information des bénéficiaires 1 Cadre logique Réalisations 3.1.1 Supports spécifiques d’information (suite) Impression de 10 planches sur la techniques d’AMIU Production en cours de 2 vidéo film portant sur les grossesses non désirées et avortements et l’absence de l’éducation sexuelle des jeunes par les parents (2000) Production des vidéos CD sur la campagne de mobilisation des jeunes autour de la SG pendant les vacances et les sensibilisations de masse (200) Multiplication pour les centres jeunes et clubs santé Des vidéo du Burkina et du Mali (60) Journaux 100% jeunes (750)

3- Information des bénéficiaires 2 Cadre logique Réalisations 3.1.2 Campagne médiatique autour de la SG Campagnes de mobilisation des jeunes contres les grossesses non désirées et les IST durant les vacances avec 17 pairs éducateurs jeunes, ACMS, RESAEC (67 causeries éducatives, 63 sensibilisations de masse, 90 counseling individuels, 180 jeunes référés à IMS, près de 12000 personnes atteintes à ce jour) 19 émission radiophoniques hebdomadaires de 30min portant sur: PF, méthodes contraceptives, grossesses non désirées, IST, mariages précoces et forcés 1 matinée radiophonique consacrée à l’évolution des activités du projet Passage 1 table ronde radiophonique sur les violations des droits des femmes sur initiative de ALVF

3- Information des bénéficiaires 3 Cadre logique Réalisations 3.1.3 Représentations théâtrales Mise en scène et représentation de deux nouvelles pièces de théâtre: confirmation du bonheur et Tabou du sahel 58 sketches et théâtres lors de la campagne de mobilisation des jeunes durant les vacances pour un public de près de 8000 personnes 8 représentations lors des sensibilisation de masse pour un public de près de 4000 personnes Troupes impliquées: Centres jeunes de Djarengol, Makabaye, Meskine, clubs santé de Hardé, ACMS, clubs réglo

3- Information des bénéficiaires 3 Cadre logique Réalisations 3.1.4 Réseau des pairs éducateurs jeunes Recyclage de 17 pairs éducateurs pour la campagne « vacance sans grossesses et sans IST Maintien en activité des pairs éducateurs des clubs santé et clubs réglo durant les vacances Renouvellement des responsables des clubs santé à la rentrée scolaire de septembre Établissement des plans d’action des clubs 3 rencontres de réflexion sur la mise en réseau des pairs éducateurs des clubs santé, clubs réglo, centres jeunes et associations des jeunes de quartiers

3- Participation des bénéficiaires 2 Cadre logique Réalisations 3.2 Plaidoyer en direction des leaders Affectation d’un gynécologue à HRM (DRS, Dir HRM, Préfet du Diamaré) Remplacement de l’infirmier de IMS contractualisé par l’état Appropriation de la gestion courante de la mutuelle de santé Établissement des prix fixes (forfaits) pour les actes et soins au CMAO et HRM Introduction des cours d’éducation sexuelle dans les écoles normales

3- Participation des bénéficiaires 2 Cadre logique Réalisations 3.3 Défense des droits en SG Participation à une table ronde radiophonique sur les violences faites aux femmes et les actions entreprises pour éradiquer les violations des droits de femmes en SR Conception d’une affiche sur la promotion des droit en SR et les violations courantes Elaboration d’un thème de sensibilisation contre les mariages précoces et forcées, diffusé depuis octobre à la radio et dans la communauté par les associations partenaires de mobilisation sociale

4- Évaluation, échanges, diffusion 1 Cadre logique Réalisations 4.2 Suivi et évaluation Poursuite de la collecte des données du registre obstétrical Collecte des données encours sur la délivrance gratuite de DIU 1 Réunion des acteurs engagés dans le projet tenue Partage des expériences avec les autres sites et partenaires