ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE SUR LE CANCER DU SEIN

ENCADRE PAR: PR MEGUENI Dr CHAABNI PRESENTE PAR Hadj kaddour bahia Kadri Fatima zohra Mahboub chahinez Nigro cherifa

-Notre étude est portée sur le cancer du sein -notre objectif principal est de mesurer la fréquence du cancer du sein chez les femmes hospitalisées en gynécologie :chu Tlemcen pendant l’année 2006 RESUME

RESUME -On a fait deux types d’études: *l’une descriptive;mesurant les cas incidents du cancer du sein pendant l’année 2006 *l’autre été faite a partir d’un questionnaire ;ciblant les femmes a risque pour apprécier l’ampleur du problème.

RESUME -150 femmes hospitalisées pour des tumeurs du sein en service de gynécologie pendant l’année 2006 dont +de 70%confirmée comme maligne

-Plus de 65% ne viennent consulter qu’un stade tardive -Sur 40femmes tirées au sort (questionnaire);3 parmi elles s’auto palpent régulièrement RESUME

-Il existe des cancers à un age très précoce (17-25ans=3cas) -Aussi des formes bilatérales(07cas) RESUME

-Le sein est un organe de la féminité ;la sexualité;et de la maternité -Occupe une place particulière dans le schéma corporel et psychologique de la femme INTRODUCTION

Introduction -En algerie le cancer du sein,représente la première cause de mortalité chez la femme -Le taux d’incidence est de 14.5 cas pour 100.000 habitants par an

-Selon ce taux; il y’a 2.000 nouveaux cas chaque année -Les deux tiers survenant après l’age de 45ans INTRODUCTION

pourquoi le cancer du sein augmente t-il pourquoi le cancer du sein augmente t-il? 1/La modification du mode de vie (le stress.la sédentarité;l’obésité…) 2/Alimentation(riche en graisse et pauvre en fibres) INTRODUCTION

INTRODUCTION 3/-la stimulation œstrogénique(ce risque augmente en cas de menarchie précoce ,ménopause tardive,nulliparite,ou grossesse tardive) 4/L’allaitement(pendant 2ans,diminue de moitie le risque du cancer du sein

INTRODUCTION -les antibiotiques doublent le risque du cancer du sein: -Les femmes qui ont pris des ATB;plus de 500jour sur une période moyenne de 17ans ont deux fois plus de risque de développer un cancer du sein.

-le diagnostic est facile du fait que la glande mammaire est une glande cutanée accessible -Le motif de consultation le plus fréquent est un nodule; -Mais aussi:un écoulement mammaire;déformation;abcès;ou micro calcifications INTRODUCTION

-A l’interrogatoire:atcds;et les facteurs de risques -Mammographie pour les 2 seins;3incidences -La cytoponction du nodule ou d’écoulement INTRODUCTION

-le diagnostic positif: -clinique -radiologie -Cytologie INTRODUCTION

-le traitement est base sur la classification TNM,a signale le rôle important de l’oncopsycologie INTRODUCTION

-La prévention est basée sur: -L’auto palpation(après chaque cycle) -La consultation annuelle et la mammographie toute les 2ans à partir de 50ans -L’information et le dépistage de masse INTRODUCTION

-On a choisit comme population cible: -Les femmes ayant un cancer du sein dans le service de gynécologie pendant 2006 -Des femmes tirées au sort , de la population générale pour notre questionnaire. MATERIELS ET METHODES

MATERIELS ET METHODES -Préparation du questionnaire;portant sur la notion du dépistage(autopalpation)et les facteurs de risques(contraception;antibiotiques)

-On a travaille au niveaux de: -service de gynécologie et épidémiologie -anapath et oncologie(refus de coopération) -l’utilisation du logiciel epi-info pour le traitement des données et la représentation graphique MATERIELS ET METHODES

MATERIELS ET METHODES -Notre structure d’étude: -descriptive mesurant les cas incidents du cancer du sein durant l’année 2006 -Les paramètres d’études:l’age:la menarchie; la contraception; la localisation.

RESULTATS

localisation du cancer du sein

manarchie et cancer du sein

contraception et cancer du sein

age et cancer du sein

GRAPHE 1:l’age/cancer du sein: -l’age le plus fréquent est de (40-50ans) avec une moyenne de 48ans GRAPHE2:menarchie/cancer du sein: -le 1/3 des femmes ayant une menarchie de 13ans DISCUSSION

DISCUSSION GRAPHE 3:la contraception et cancer du sein -56.7% des femmes étaient sous contraception orale;40% utilisaient autres moyens et 3.3%ne prenaient rien GRAPHE 4:localisation du cancer du sein -le cote droit représente 52%

DISCUSSION -Sur les 40 femmes qu’on a questionne(niveau d’études variés);seul 03 parmi elles s’auto palpent regulierment -Seulement 05 femmes discutent avec le gynécologue sur le type de contraception.

REFERENCES -épidémiologie et bio statiques: docteur bezzaoucha -les cahiers de la santé: cancer en constante progression biologie et clinique -la cancérologie:f.scotte;colonna -google