L’activité physique et la prévention des maladies chroniques NOTE:Ne pas donner une copie de la présentation PowerPoint avant la fin de la présentation ! Présenté par le Centre de ressource en activité physique Financé par le gouvernement de l’Ontario

Le statut des maladies chroniques au Canada Plus de 50% des canadiens vivent avec au moins une maladie chronique (Comité consultatif sur la santé de la population, 2002). Les programmes doivent se concentrer sur la prévention primaire et secondaire. Réponse: 50% ou 16 millions de canadiens.

Le statut des maladies chroniques au Canada $14.2 billions (9% du coût total des maladies), étaient directement reliés au cancer (Le fardeau économique de la maladie au Canada, 1998) Après l’âge de 50 ans, une femme sur quatre et un homme sur huit souffrent de l’ostéoporose. (La société d’ostéoporose du Canada, 2001) 4 millions de canadiens vivent avec l’arthrite. (Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2000).

Le statut des maladies chroniques au Canada 2 millions de canadiens ont le diabète où 30 à 50% de ces diabétiques vont développer des complications gastro-intestinales et où 4 à10% vont développer des ulcères aux pieds. Plusieurs autres complications peuvent découler du diabète comme la perte de la vue, problèmes aux reins, problème de thyroïde et maladies cardiaques. (CDA, 2005) Les maladies cardio-vasculaires ont fait partie en 1995, de la catégorie des maladies chroniques qui ont coûté le plus. Ce montant se chiffre à $7.3 billions ou 17% du coût total direct de toutes les maladies. (Le fardeau économique de la maladie au Canada, 1998)

Facteurs de risque Chacune des maladies a des facteurs de risques spécifiques qui lui sont reliés. Plusieurs de ces maladies découlent des choix de style de vie extrinsèque comme l’activité physique, la diète/nutrition, l’exposition au soleil et au tabac) IMC peut être un facteur de risques intrinsèque relié aux prédispositions génétiques de surplus de poids. Course à relais. Équipe de 5. L’objectif est de faire l’association entre les facteurs de risques et les maladies chroniques. One person per team oversees how board is filling up and gives back cards that don’t belong. (Make sure each team has exactly 28 cards)

Accident cérébro-vasculaire Facteurs de risques reliés au style de vie Maladies chroniques Arthrite Cancer Diabètes Type 2 Maladie cardiaque Ostéoporose Accident cérébro-vasculaire Facteurs nutritionnels Consommation d’alcool Niveau d’activité physique Exposition au soleil au tabac Poids / IMC Facteurs de risques reliés au style de vie Laisser à l’écran cette diapositive durant la course à relais pour aider ceux qui attendent en ligne.

Accident cérébro-vasculaire Facteurs de risques reliés au style de vie Maladies chroniques Arthrite Cancer Diabètes Type 2 Maladie cardiaque Ostéoporose Accident cérébro-vasculaire Facteurs nutritionnels Consommation d’alcool Niveau d’activité physique Exposition au soleil au tabac Poids / IMC Facteurs de risques reliés au style de vie Quand les équipes auront terminé le tableau (ils n’auront plus de cartons), veuillez souligner que l’inactivité physique est un facteur de risque pour toutes les maladies chroniques et que l’IMC également est un facteur de risque qui peut être grandement influencé par l’inactivité physique.

Recommandations générales pour l’activité physique Pour la prévention : Suivez le guide canadien d’activité physique en fonction du groupe d’âge. Encouragez une progression graduelle au niveau des activités Pour ceux ayant une maladie chronique: Assurez-vous que ceux ayant une maladie chronique sont suivi par un médecin de famille avec les dernières recommandations pour les diverses maladies. Les prochaines diapositives contiennent de l’information qui relient certaines maladies chroniques et l’activité physique. Encore une fois faites un rappel aux participants que les divers feuillets d’informations comprennent de l’information détaillée.

Profile du cancer Un cancer apparaît lorsqu’il y a une conglomération de cellules anormales qui s’accumulent dans le corps. Le cancer peut apparaître n’importe où sur le corps 149, 000 nouveaux cas de cancer sont apparus en 2005 Le cancer des poumons est la première cause de mortalité de tous les cancers chez les femmes et les hommes. 1 canadien sur 4 a des chances de mourir du cancer

Cancer – Pourquoi l’activité physique peut-elle aider ? Évidence convaincante dans la diminution des risques du cancer du colon. Évidence probable dans la diminution des risques du cancer du sein. Évidence possible dans la diminution des risques du cancer de la prostate. (WHO, 2002) Le surplus de poids et l’obésité sont relié à plusieurs cancers (oesophage, colon, endométriome, seins et reins). L’activité physique peut aider à gérer le poids aidant ainsi à réduire ce facteur de risque. Quelques liens n’ont pas été établit avec certitude mais l’activité physique peut apporter une plus grande immunité étant peut être un facteur. La vitesse à laquelle les déchets sont absorbés par le colon pourrait être un autre facteur du cancer du colon.

Profil de l’arthrite Il y a 127 types d’arthrite! Arthrose : perte progressive des cartilages dans les articulations dues au vieillissement, génétique, impact constant, etc. Peut attaquer une ou plusieurs articulations à la fois : pieds, genoux, hanches, colonne vertébrale, mains, doigts, orteils. Est causé par l’âge, impact répétitif, génétique, , etc. Arthrite rhumatoïde : inflammation des membranes qui protègent l’intérieure des articulations. Implique plusieurs articulations à la fois et peut affecter au-delà du système musculo-squelettique créant ainsi des complications. Cette forme d’arthrite est plus rare, son origine est inconnue et plus désastreuse. Les recommandations au niveau de l’exercice sont assez compliquées pour l’arthrite. La recherche change rapidement à ce sujet. La fybromyalgie est également à la hausse (référer au feuillet d’information).

Arthrite L’activité physique peut-elle aider? Maintenir un poids idéal et éviter les blessures aux articulations réduit le risque de développer l’arthrite. Même si une personne ne peut pas mourir à cause de l’arthrite, le manque d’activité physique peut réduire leur santé du cœur. Bref, les activités cardiovasculaires sont nécessaires. L’activité physique régulière et appropriée avec l’accord du médecin est recommandée et l’activité physique inappropriée empire la douleur dans les articulations

Profil de l’ostéoporose L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une faible densité osseuse et une détérioration des tissus osseux. Ceci entraîne une augmentation de la fragilité osseuse et un risque de fracture, particulièrement à la hanche, la colonne vertébrale et aux poignets. L’ostéoporose est reconnue comme « le voleur silencieux » parce que la perte de la densité osseuse n’accompagne aucun symptôme. (Société canadienne de l’ostéoporose, 2005)

Ostéoporose L’activité physique peut-elle aider ? Pendant la croissance, l’activité physique augmente la capacité maximale de la densité osseuse d’une personne. L’activité physique peut diminuer le taux de perte osseuse chez les aînés. Améliore l’équilibre et la stabilité, aidant ainsi à réduire le risque des chutes et des blessures. L’activité physique avec l’âge devient de plus en plus importante afin de maintenir les aînés autonomes le pus longtemps possible.

Profil du diabète type 2 Le diabète de type 2 survient lorsque le pancréas ne produit pas assez d’insuline ou bien que le corps n’utilise pas efficacement l’insuline qu’il produit. 90 % des diabétiques sont de type 2. Les scientifiques croient que le style de vie et le diabète de type 2 sont étroitement liés. Bref, il est possible pour les gens d’adopter un style de vie sain afin d’aider à prévenir ou retarder cette condition. (Société canadienne du diabète, 2005)

Diabète de type 2 L’activité physique peut-elle aider ? Aide à prévenir l’obésité, un facteur important pour les diabétiques. La graisse fait en sorte que l’insuline est moins efficace à régulariser le sucre sanguin. Quatre sur cinq diabétiques sont obèses. L’exercice élimine le glucose dans le sang durant et après une activité. Il aide à améliorer la sensitivité à l’insuline et aide le corps à mieux métaboliser le glucose sanguin. Le stress peut augmenter le niveau de l’insuline chez les diabétiques de type 2. Par conséquent, l’exercice peut aider à réduire le stress.

Profil des maladies cardio-vasculaires Les maladies cardio-vasculaires et les maladies du coeur sont la cause numéro 1 de toutes les mortalités au Canada. Des conditions médicales comme l’hypertension artérielle, le taux élevé de cholestérol, l’obésité et le diabète, sont aussi des facteurs d’influence. Les hommes en général sont plus prédisposés aux accidents cérébro-vasculaires (ACV), même si le risque augmente en fonction de l’âge pour les deux sexes.

Maladies cardio-vasculaires L’activité physique peut-elle aider ? Augmente l’offre de l’oxygène au corps et diminue la demande d’oxygène sur le cœur. Améliore les contractions cardiaques et la stabilité des pulsions. Pulsions cardiaques au repos moins élevées. Augmente le diamètre et l’efficacité des artères. Réduit la progression de l’athérosclérose. Peut diminuer le cholestérol de faible densité (LDL) (« le mauvais» cholestérol) et les triglycérides. Peut augmenter le cholestérol de haute densité HDL (« le bon » cholestérol) Aide à diminuer la pression sanguine et le risque de développer l’hypertension. Aide à maintenir un poids santé. Aide à libérer le stress, une cause des maladies cardiaques. (Lee & Paffenbarger, Édité par Thompson, 2000)

Le syndrome métabolique 1 canadien sur 4 peut développer un regroupement de conditions médicales appelé le « syndrome métabolique »: L’obésité – particulièrement la graisse abdominale. Taux élevé de sucre sanguin. Taux élevé de triglycérides. Taux élevé de cholestérol sanguin (faible HDL, «le bon cholestérol ») L’hypertension artérielle. Demander au groupe de se lever la main: avez-vous déjà entendu parlé du « syndrome métabolique»?

Effets du syndrome métabolique Muscles Résistance à l’insuline Graisse abdominale Difficulté à produire de l’insuline Pancréas Foie Production de sucre Hormones Expliquer le graphique et comment la graisse abdominale crée un obstacle. Les hormones ne savent plus comment réagir. Elles sont « perdues ». Demande du pancréas de produire plus d’insuline  Résultats : augmentation des risques du diabète et des maladies cardiaques

Renverser le syndrome métabolique Augmenter l’activité physique afin d’augmenter le métabolisme de base. Réduire le poids corporel. Souligner que la solution est bien simple comparativement au problème.

Pour de plus amples informations : La société canadienne de l’arthrite : www.arthritis.ca La société canadienne du cancer : www.cancer.ca La société canadienne de l’ostéoporose : www.osteoporosis.ca L’association canadienne du diabète : www.diabetes.ca La fondation des maladies su cœur : www.heartandstroke.ca Le syndrome métabolique au Canada : www.cmeondiabetes.ca/pub/the.metabolic.syndrome.in.canada.php L’alliance de la prévention des maladies chroniques au Canada : http://www.chronicdiseaseprevention.ca/index_fr.asp

Partage d’idées Aimeriez-vous partager vos idées sur le type de programme en activité physique pour la prévention primaire de maladies chroniques spécifiques? Avez-vous en ce moment des programmes spécifiques qui sont offerts pour les gens ayant des conditions existantes? Note : Le matériel de l’atelier peut être téléchargé en ligne sur le site Internet de PARC : http://www.ophea.net/parc

Consultante provinciale Consultante francophone Coordonnées : Louise Daw Consultante provinciale Louise@ophea.org 519.646.2121 et Natacha Ducharme Consultante francophone natachaducharme@sympatico.ca 613.244.2816 Centre de ressource en activité physique www.ophea.net/parc 1-888-446-7432