Electrochirurgie et autres techniques de Coagulation Travail réalisé et présenté dans le cadre du cours de Pathologies Chirurgicales Professeur  responsable: Dr. P. Erpicum   Année Académique  2008-2009 Elodie Collart

Introduction : propriétés de l’électricité Courant = Flux d’électrons pendant un temps donné, mesuré en ampères Circuit = Voie pour un flux ininterrompu d’électrons Tension = Force poussant le courant à travers la résistance, mesurée en volts Résistance = Obstacle au flux du courant, mesurée en ohms (= impédance)

Principes d’électrochirurgie Electrocoagulation Principes de l’électrochirurgie en salle d’opération Spectre de fréquence

Les effets de l’électricité sur les tissus

Effets de l’électrochirurgie sur les tissus La section électrochirurgicale La fulguration La dessiccation

Variables modifiant l’effet de l’électrochirurgie sur les tissus - Type d’onde électrique - Réglages de puissance - Taille des électrodes - Temps - Manipulation des électrodes - Type de tissu - Escarre

Electrochirurgie monopolaire Mode monopolaire Circuit monopolaire : Le générateur L’électrode active Le patient L’électrode de retour (plaque)

Electrochirurgie bipolaire Mode bipolaire Circuit bipolaire :

Systèmes électrochirurgicaux reliés au sol

Systèmes électrochirurgicaux reliés au sol Division du courant Brûlure sur une zone de fuite

Systèmes électrochirurgicaux isolés Système isolé Désactivation du système isolé

La plaque électrochirurgicale Fonction Caractéristiques de la plaque électrochirurgicale Localisation de la plaque électrochirurgicale Protocoles de pose Positionnement usuel des plaques souples à usage unique

Fumée chirurgicale Spectre de la fumée chirurgicale Systèmes d’évacuation de la fumée Recommandations pratiques en électrochirurgie

Chirurgie par laser Principe de fonctionnement Avantages et inconvénients Applications en chirurgie

Chirurgie par ultrasons Principe de fonctionnement Avantages

Le système LigaSureTM Principe de fonctionnement Avantages Applications en chirurgie

Recommandations de sécurité en salle d’opération Agents inflammables Environnement enrichi en oxygène Etui non-conducteur Gaine de l’électrode active Câbles électriques du bistouri

Conclusion Emergence de nouvelles techniques Méthode la plus utilisée en salle d’opération Polyvalence Fiabilité Efficacité Sécurité

Merci de votre attention.