Pratique de l’accouchement (6) Dégagement en occipito-pubien : le bébé regarde vers le sol Le + eutocique Dégagement en occipito-sacré : le bébé regarde vers le ciel. Moins physiologique
Pratique de l’accouchement (7) La tête étant sortie, il va alors falloir dégager les épaules. L’opérateur va devoir pratiquer une rotation de la tête fœtale du coté du dos fœtal : le plus souvent à gauche donc la rotation se fait dans le sens des aiguilles d’une montre. La rotation s’amorce souvent spontanément Le menton est amené à midi
Pratique de l’accouchement (8) Une fois la rotation effectuée, il faut alors saisir la tête à deux mains et exercer une traction vers le bas afin de fixer l’épaule antérieure sous la symphyse pubienne.
Pratique de l’accouchement (9) L’épaule antérieure dégagée, on dégage alors l’épaule postérieure en relevant la tête.
Pratique de l’accouchement (10) L ’enfant est saisi sous les bras Le reste du corps est alors dégagé sans aucune difficulté
Jennie … 3 kg 750 !!!
Pratique de l’accouchement (10) On clampe et on sectionne le cordon. L’enfant pousse son premier cri . Le clampage du cordon doit de toute façon être réalisé « avec les moyens du bord » Obligatoirement avant la délivrance donc au maximum dans les 15 minutes suivant la naissance. Réchauffer l’enfant à l’aide de serviettes chaudes en attendant le SAMU.