Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01)

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Transcription de la présentation:

Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé Rechute : 617 versus 711 femmes (2 p = 0,002) Mortalité par cancer du sein : 331 versus 397 (2 p = 0,01) Mortalité globale : 639 versus 722 (2 p = 0,01) Faible effet entre la cinquième et la neuvième année Bénéfice essentiellement après 10 ans Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (1)

x 6 RechuteMortalité par cancer du sein % Années 10 Années 5-9 : RR = 0,90 (IC 95 : 0,79-1,02) Années 10 et + : RR = 0,75 (IC 95 : 0,62-0,90) Années : logrank p = 0,002 5 ans 25,1 % 21,4 % 10 ans 13,1 % 14,5 % Années 10 Années 5-9 : RR = 0,97 (IC 95 : 0,79-1,18) Années 10 et + : RR = 0,71 (IC 95 : 0,58-0,88) Années : logrank p = 0,01 5 ans 15,0 % 12,2 % 10 ans 5,8 % 6,0 % DiagnosticInclusionFin du traitement10 ans après linclusionDiagnosticInclusionFin du traitement10 ans après linclusion Rechute (%/an) et analyses logrank Tamoxifène Poursuite jusquà 10 ans Arrêt à 5 ans RR Années 5-9 2,83 (428/15 115) 3,16 (471/14 889) 0,90 +/- 0,06 Années ,96 (165/8 439) 2,66 (214/8 038) 0,74 +/- 0,09 Années 15 et + 2,54 (24/945) 3,03 (26/859) 0,85 +/- 0,26 Tamoxifène Poursuite jusquà 10 ans Arrêt à 5 ans RR Années 5-9 1,17 +/- 0,09 1,21 +/- 0,09 0,97 +/- 0,10 Années ,38 +/- 0,12 2,01 +/- 0,15 0,70 +/- 0,10 Années 15 et + 1,64 +/- 0,39 2,29 +/- 0,47 0,79 +/- 0,27 Décès (%/an : taux total – taux des femmes sans récurrence) et analyses logrank Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé Étude ATLAS : 10 versus 5 ans de tamoxifène (2) n = 846 RE+, 54 % pN0 %

Cancer RE+ : 5 versus 0 ans (méta-analyse) et 10 versus 5 ans (essai ATLAS) de tamoxifène Décès par cancer du sein (RR), par période 10 ans de tamoxifène permettent de réduire la mortalité par cancer du sein dun tiers durant les 10 premières années et de moitié durant les 10 suivantes Méta-analyse (n = ) Essai ATLAS (n = 6 846) 10 versus 0 ans de tamoxifène (estimé par le produit des RR) Années 0-4 0,71 (IC 95 : 0,62-0,80) (1,0) 0,71 (IC 95 : 0,62-0,81) Années 5-9 0,66 (IC 95 : 0,58-0,75) 0,97 (IC 95 : 0,79-1,18) 0,64 (IC 95 : 0,50-0,82) Années 10 et + 0,73 (IC 95 : 0,62-0,86) 0,71 § (IC 95 : 0,58-0,88) 0,52 (IC 95 : 0,40-0,68) Daprès Davies C et al., abstr. S1-2 actualisé p = 0,0001 ; p < 0,00001 ; § p = 0,0016. Étude ATLAS (3)