Service Orthopédie Sahloul Sousse

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Transcription de la présentation:

Service Orthopédie Sahloul Sousse UNE FORME EXCEPTIONNELLE DE LUXATION DE LA ROTULE APRES PROTHESE TOTALE DU GENOU: LA LUXATION « ERECTA » Bouattour K, Sakka M, Ben Maitigue M, Triki FE   Service Orthopédie Sahloul Sousse

INTRODUCTION Les complications concernant l’articulation fémoro patellaire sont fréquentes après une prothèse totale du genou les luxations de la rotule sont rares

OBSERVATION Homme 89 ans PTG Suites « difficiles » Luxation « ERECTA »

OBSERVATION Section large AE réinsertion aileron interne par ancre Colonne post + paroi post post Transversale + paroi post Section large AE réinsertion aileron interne par ancre

OBSERVATION Radiographie post opératoire: rotule en place

DISCUSSION Les complications d’origine fémoro patellaire après PTG sont une cause fréquente de reprise chirurgicale Les subluxations sont fréquentes Les luxations sont rare (0,4%) La luxation « érecta » n’a pas été rapportée

DISCUSSION Rechercher : Notre cas : une instabilité rotulienne pré opératoire sur dysplasie défaut de positionnement des pièces tibiales et fémorales Notre cas : Pas de défaut majeur de positionnement des pièces fémorale et tibiale rotule épaisse (insuff de coupe) D’où encombrement sagittal impt

CONCLUSION Les complications de l’articulation fémoro patellaire après PTG sont fréquentes et sources de douleurs voire de luxation de la rotule Erreurs techniques +++: non respect de l’encombrement antéro postérieur troubles rotatoires de l’implant tibial et/ou fémoral déséquilibre des haubans une attention particulière à ces différents facteurs avant (et pendant!) la réalisation d’une PTG