V.I.P Very Important Parasites ED 3 D1 2011 V.I.P
Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM PALUDISME Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM CONTAMINATION : PIQURE DU MOUSTIQUE ANOPHELES
Paludisme
Anophéle mâle
Anophéle femelle
Anophéle larve
Sporozoïtes (glandes salivaires du moustique)
Plasmodium falciparum Schizonte hépatique Plasmodium falciparum
PALUDISME - DIAGNOSTIC - PRESOMPTION : nausées, vomissements, diarrhée CLINIQUE: fièvre, splénomégalie nausées, vomissements, diarrhée signes neurologiques BIOLOGIE: thrombopénie anémie sérologie spécifique (formes chroniques) SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : zones inter tropicales sauf palu autochtone ! CERTITUDE : DIAGNOSTIC D’ URGENCE MISE EN EVIDENCE DU PARASITE DANS LE SANG - frottis sanguin + goutte épaisse - techniques de concentration (microhématocrite, QBC) - ANTIGENE HRP2 (P. falciparum seulement)
Plasmodium falciparum Gamétocyte Plasmodium falciparum
Plasmodium falciparum Trophozoïtes (bagues à chaton et bracelet arabe)
Plasmodium falciparum Antigène HRP2 Plasmodium falciparum
TOXOPLASMOSE (Toxoplasma gondii) Contamination : - Ingestion de kystes dans la viande mal cuite - Ingestion d’oocystes (aliments souillés par selles du chat) - Transmission congénitale Réactivation au cours du SIDA
Toxoplasmose oocystes
Toxoplasma gondii (Moelle osseuse) Tachyzoïtes (formes libres)
Kyste et bradyzoïtes (Cerveau) Toxoplasma gondii Kyste et bradyzoïtes (Cerveau)
Toxoplasma gondii Kyste (Cerveau) MGG
FLAGELLES * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES INTESTINAUX (GIARDIA) * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES SANGUICOLES (TRYPANOSOMA) * FLAGELLES DU SYSTEME PHAGOCYTO MONOCYTAIRE (LEISHMANIA)
FLAGELLES INTESTINAUX * NOMBREUSES ESPECES SAPROPHYTES DU COLON * SEUL GIARDIA INTESTINALIS PARASITE DU DUODENUM ET DE L’INTESTIN GRELE EST PATHOGENE * GIARDIA INTESTINALIS EXISTE SOUS 2 FORMES : - TROPHOZOITES (INTESTIN) - KYSTES (SELLES)
GIARDIA INTESTINALIS Contamination : Ingestion de kystes (souillure fécale de l’eau, de l’alimentation et des mains) = péril fécal
Giardia intestinalis Formes végétatives (face et profil) Kyste
GIARDIASE PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION COSMOPOLITE PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION EPIDEMIES DANS COLLECTIVITES D’ENFANTS CERTITUDE : DECOUVERTE DU PARASITE - dans les selles (K) - dans liquide de tubage duodénal (FV) - dans biopsies duodénales (FV)
NEMATODES - SEXES SEPARES - OVIPARES : ANGUILLULE - VERS RONDS - SEXES SEPARES - OVIPARES : ANGUILLULE ANKYLOSTOMES ASCARIS TRICHOCEPHALE OXYURE - VIVIPARES : TRICHINE FILAIRES
OXYUROSE CONTAMINATION : INGESTION D’OEUFS (ENTEROBIUS VERMICULARIS) CONTAMINATION : INGESTION D’OEUFS (grande dispersion dans le milieu extérieur) AUTOINFESTATION MAINS SALES
OXYURE
OXYUROSE COSMOPOLITE PRESOMPTION - DIAGNOSTIC - COSMOPOLITE PRESOMPTION - Prurit anal - hyper éosinophile sanguine inconstante CERTITUDE - découverte d’adultes femelles (marge de l’anus, selles - découverte d’œufs (Scotch test anal)
TAENIASIS
CESTODOSES Les cestodes (taenias) peuvent être pathogènes soit : - Au stade adulte : TAENIASIS - Au stade larvaire : CYSTICERCOSE HYDATIDOSE ECHINOCOCCOSE ALVEOLAIRE
INGESTION DE CYSTICERQUES (viande de porc mal cuite) TAENIA SOLIUM INFESTATION INGESTION DE CYSTICERQUES (viande de porc mal cuite) INGESTION D’ŒUFS (péril fécal) TAENIASIS CYSTICERCOSE
Taenia saginata Taenia solium
Scolex de T.saginata
Taenia saginata Taenia solium
Anneau de Taenia (examen avec encre)
Œuf de taenia
(T.SAGINATA et T. SOLIUM) TAENIASIS (T.SAGINATA et T. SOLIUM) -DIAGNOSTIC- - PRESOMPTION : (les 3 premiers mois) - Hyperéosinophilie sanguine - Cristaux de Charcot Leyden dans les selles - CERTITUDE : (après 3 mois)) - Anneaux isolés dans le slip (T. saginata) - Anneaux en chaîne dans les selles (T. solium)
Cristaux de Charcot-Leyden