INNÉRVATION DES MEMBRES

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Transcription de la présentation:

INNÉRVATION DES MEMBRES

INNÉRVATION DU MEMBRE SUPÉRIEUR ORIGINE DU PLEXUS BRACHIAL

PLEXUS BRACHIAL

ORIGINE • dans l’axille ·       racines anterieures des nerfs rahidiens epinals: C4, C5, C6, C7, C8, T1, T2 TRONCS PRIMAIRES RAMEAUX ·       Superieur (C4, C5, C6) • anterieures ·       Moyen (C7) • posterieures ·       Inferieur (C8, T1, T2) TRONCS SECONDAIRES ·       Antero-externe ·       Antero-interne ·       Posterieur

RAMEAUX COLLATERALES RAMEAUX TERMINALES ·       musculaires pour les muscles de l’epaule: o      Anterieures: sousclavier, petit pectoral, grand pectoral o      Posterieures: surscapulaire, souscapulaire, angulaire, rhomboïd, grand dorsal, grand rond o      Descendentes: grand dentellé (N. Charles Bell) RAMEAUX TERMINALES ·       N. Musculo-cutané ·       N. Median ·       N. ulnaire ·       N. Brachial cutané interne ·       N. Accesoir du brachial cutané interne ·       N. Radial ·       N. circonflex (axillaire)

1. NERF MUSCULO-CUTANÉ perforant du Casserius (perfore m. coracobrahial) tronc antero-externe entre m. Biceps et m. brachial anterieur dans la gouttiere bicipitale externe est superficiel et se divide en deux branches: anterieur posterieur r. musculaires: m. anterieurs du bras r. cutanées: ½ externe de l’avant-bras collaterales: humerus articulation du coude

2. NERF MÉDIAN ORIGINE Racine externe Racine interne RAPPORTS        Dans l’axille - a. Axillaire        Bras - region anterieure - paquet vasculo- nerveux du bras       Au coude - m. rond pronateur - a. cubitale - aponeurose du m. flechisseur superficiel des doigts      

· Musculaires: Eminence thenare Premiers 2 lombricaux · Cutanées:   L’avant-bras – entre m. couche III        Le poignet - canale carpien Region palmaire – rameaux terminales ·      Musculaires:     Eminence thenare Premiers 2 lombricaux ·       Cutanées:      7 collaterales digitales palmaires       5 collaterales digitales dorsales (phalanges II-III)

Rameaux collaterales: ·       Articulaires (coude) ·       Musculaires (m. anterieurs de l’avant-bras)       N. interosseux (articulation du poignet) ·       N. palmaire cutané

3. NERF CUBITALE (ULNAIRE) ORIGINE        Tronc antero-interne RAPPORTS        Axille - en dedans de l’a. et la veine ulnaire        Bras – en dedans de l’a. humerale - dans le tiers inferieur passe posterieur        Au coude – la gouttiere epitrochleo-ollecrânienne       Avant-bras –antero-interne        - m. cubital anterieur        - vaisseaux cubitales Poignet– avant le ligament anullaire anterieur, en dehors du pisiform

COLLATERALES Region palmaire – 2 rameaux terminales:        superficiel – cutané hipothenaire - 3 collaterales digitales palmaires        profond – muscles hipothenaires - derniers 2 lombricaux - m. interosseux - court adducteur du pouce, court flechisseur du pouce COLLATERALES - articulaires (coude), - musculaires (Cubital anterieur, flechisseur profond des doigts) - cutané dorsale (dernieres 5 collaterales digitales dorsales)

4. NERF BRACHIAL CUTANÉ INTERNE ORIGINE ·       Tronc secondair antero-interne RAPPORTS ·       Axille –en dedans du n. Cubital et de l’a. axillaire ·       Bras - en dedans des vaisseaux - le moyen tiers est superficiel se divide en 2 rameaux terminales sensitives pour la moitie interne de l’avant-bras        Anterieur posterieur

5. NERF ACCESOIR DU BRACHIAL CUTANÉ INTERNE §       Perfore l’aponeurose du bras dans la ½ superieure et se fini a l’epitrochlée §       - done des branches sensitives pour la face interne du bras

6. N. RADIAL ORIGINE · Tronc posterieur RAPPORTS ·       Axille – posterieur de vaisseaux ·  Espace humero-tricipitale ·    Region posterieure du bras – gouttiere de torsion (avec l’a. humerale profond) ·       Coude – gouttiere bicipitale externe

RAMEAUX TERMINALES 1.  -  1. anterieure – sensitive      - en dehors des vaisseaux radiales (reg. anterieure)      - pour la face dorsale de la main       - 5 collaterales digitales dorsales (phalange I) 2.   - 2. posterieure – motrice       - reg. posterieure de l’avant-bras      - pour les m. posterieurs de l’ avant-bras COLLATERALES       - musculaires - m. triceps, m. externe de l’avant-bras       - cutanées – partie moyenne de l’avant-bras et bras

7. NERF CIRCONFLEX (AXILLAIRE) ORIGINE o      Tronc posterieur TRAJET o      Quadrilatere de VELPEAU (avec l’ A. circonflexe posterieure) o      contourne le cou chirurgical du humerus o      S’epuise sous la face profonde du m. deltoïde RAMEAUX o      Musculaires: deltoïde, petit rond o      Articulaires: scapulo-humerale o      Cutané: epaule

INERVATION DU MEMBRE INFERIEUR

ORIGINE DU PLEXUS LOMBAIRE

ORIGINE DU PLEXUS SACCRÉ