Novartis Consumer Health Resyl Plus Novartis Consumer Health Rév. 2010 Resyl Plus est un antitussif composé de deux principes actifs d’un effet différent. La guaïfénésine, un dérivé du guaïacol, liquéfie le mucus visqueux des bronches et facilite ainsi l’expectoration. La codéine est un agoniste de la morphine à effet central. Elle augmente le seuil de stimulation du centre de la toux situé dans le bulbe rachidien (Medulla oblongata). De ce fait, l’irritation de la toux est calmée et la fréquence des accès est diminuée. Resyl Plus existe sous forme de gouttes ou de sirop. Codeini phosphas sirop: 7,5 mg / 5 ml gouttes: 10 mg/ml Guaifenesinum sirop: 100 mg / 5 ml gouttes: 100 mg/ml Alcaloïde de l’opium. Antitussif à effet central. En doses plus élevées, elle a également un effet analgésique (agoniste de la morphine) et antidiarrhéique. Expectorant. Adultes: gouttes: 3 à 4 x par jour 20 à 30 gouttes dans de l’eau ou du thé; sirop: 3 à 4 x par jour 5 à 10 ml. On ne devrait pas aller en-dessous d’un l’intervalle d’administration de 4 h. Attention: les préparations Resyl Plus ne conviennent pas aux enfants et aux adolescents. Resyl Plus est utilisé pour calmer l’irritation de la toux et pour favoriser l’expectoration. Les deux effets (antitussif et expectorant) y sont associés de manière optimale. Pour cette raison, on devrait renoncer à l’administration d’autres médicaments influençant l’irritation de la toux. Ceci pourrait provoquer une obstruction par des sécrétions bronchiques avec le risque d’un bronchospasme ou d’une pneumonie. CI: crise d’asthme, insuffisance respiratoire, fortes sécrétions bronchiques, traitement antidépressif avec inhibiteurs de la MAO (p. ex. Aurorix®, Moclo®). Prudence chez les patients avec toux productive car l’inhibition du réflexe de la toux peut provoquer une obstruction par les sécrétions. Une thérapie à long terme peut provoquer une accoutumance avec dépendance physique et psychique. EI: constipation, légère somnolence, légers maux de tête, troubles gastro-intestinaux (brûlures d’estomac, nausées, vomissements). En cas de doses élevées: troubles visuels, chutes de tension artérielle, dépression respiratoire et autres. La codéine est un substrat de l’enzyme cytochrome P2D6 (enzyme hépatique). L’administration simultanée d’autres médicaments métabolisés par la même enzyme peut produire une élévation des taux des principes actifs, une élimination retardée avec augmentation des effets indésirables. Sont concernés par ce cas de figure quelques antidépresseurs, certains bêtabloquants (p. ex. Beloc®, Lopresor®, Nyolol®, Timoptic®), certains médicaments pour le cœur (p. ex. Tambocor®) et certains antihistaminiques, notamment terfenadine (p. ex. dans Teldane®, suspendu en 1998). Préparation avec noscapine (p. ex. Hederix, gouttes, sirop, supp.; Tuscalman, gouttes, sirop). Monopréparations avec butamirate (Demotussol, gouttes, sirop; Phytopharma sirop; Sinecod, sirop; NeoCitran Antitussif, sirop). Phytothérapie: nombreuses spécialités, surtout expectorants et mucolytiques. Homéopathie: Husteel, Omida, Similasan globules et gouttes Le sirop contient du sorbitol pour édulcorer. Le sorbitol est transformé très lentement en glucose. Resyl Plus sirop et gouttes contiennent l’édulcorant saccharine et conviennent donc aux diabétiques. L’absorption de liquide supplémentaire est à recommander (tisane, jus de fruits, etc.).