Malaria et réchauffement climatique Francis Massen Laboratoire de Physique du Lycée classique de Diekirch Station météorologique du LCD http://meteo.lcd.lu francis.massen@education.lu

Un raisonnement simple (simpliste?) 1. Suite aux émissions anthropogènes de gaz à effet de serre (surtout CO2) le climate global se réchauffe considérablement 2. La malaria est une maladie des régions chaudes. Donc elle va migrer vers les régions du Nord qui sont en train de s’échauffer.

IPCC (GIEC) TAR 2001: l’icône! Le hockeystick de Mann et al. (MBH98): proxies de températures = pins de bristlecone du Great Basin (Nevada). Pas de MWP, pas de LIA ! (“we must get rid of the LIA”) → démoli par McIntyre/McKitrick, puis par la Commission Wegman de la National Academy of Science( NAS)

Reconstruction de Loehle (2008), sans bristlecones +0.8 °C 380 ppm CO2 +0.6 °C 280 ppm CO2

depuis 1850… + 0.17/décade Émissions annuelles de carbone par énergies fossiles (GtC) [Akasofu, 2009]

Europe…réchauffement 1900-1935 Par rapport à la moyenne des 36 années précédentes [www.climate4you.com]

Europe…refroidissement 1935-1975 Par rapport à la moyenne des 41 années précédentes

Europe…réchauffement 1975-2000 Par rapport à la moyenne des 26 années précédentes

L’arctique bouillonnante? Alaska Groenland L’arctique bouillonnante? Islande Spitzbergen [www.climate4you.com]

Niveau de la mer depuis 1880

Conférence de Copenhague (2009)

Niveau des mers 1992-2008

Les îles du Pacifique qui se noient… 0-3 mm/year = augmentation “normale” [NOAA]

Refroidissement global récent…. approx. -0.28°C/décade Le taux de refroidissement est env. 65% plus important que les taux de réchauffement du XXe siècle! Aucun des modèles climatiques du IPCC n’avait prévu ce refroidissement!

Réchauffement statistiquement insignificatif depuis 1995 [Lindzen,2009] Les intervalles d’incertitude des températures de 2008 et de 1995 se recoupent!

L’irradiation solaire en décroissance 2008: 266 jours sans tâches solaires dernier record: 1913 (311) Le cycle #23 ne finit pas de finir Y aura-t-il un nouveau minimum de Dalton? (-2°C)

Réchauffement global = Variation naturelle ? PDO AMO Solar period ~60 years nous sommes ici! [Akasofu, 2009]

Vrai? Suite aux émissions de gaz à effet de serre (surtout CO2) le climate global se réchauffe Richard Lindzen, MIT, 2009: “…natural climate variability remains sufficiently large to preclude the identification of climate change with anthropogenic forcing “

La malaria et le climat

La litanie

Paul Reiter, Institut Pasteur: “There is a widespread misconception that mosquito borne diseases require tropical temperatures, or at least the temperatures of the warmer temperate regions.” Une erreur très répandue est que les maladies propagées par les moustiques nécessitent les températures tropicales ou au moins les températures des régions tempérées chaudes.

Période d’incubation du parasite dans le moustique

Modélisation douteuse? Rogers & Randolph, 2000: “ these (prediction) studies generally use one or at most two climatic variables” effet net sur l’exposition potentielle: +0.84% suivant HadCM2, scénario moyen à haut -0.92% suivant HadCM2, scénario haut HadCM2 = modèle couplé du Hadley Climate Centre

Connu? Inconnu? Potentiel de transmission: EP=a2*b*c*pT/(-ln(p)*r) a = taux journalier de piqûres sur humains (biting rate) p = taux de survie journalier du vecteur b = probabilité de transmission vertébré infecté → moustique non infectée c = probabilité de transmission moustique infectée → vertébré non infecté r = taux journalier de rémission b c r inconnus! T = période d’incubation = seul paramètre sous influence climatique

Angleterre: “Britain has a long history of locally-transmitted malaria (the ague)” [Lindsay & Joyce: Climate Change and the Disappearance of Malaria from England, 2000] Taux de mortalité dans les régions marécageuses: jusqu’à 50 °/°°

Taux de mortalité due à l’ague (malaria*) en Angeterre 1840 to 1910 [Kuhn, 2003] *Plasmodium vivax par vecteur Anopheles atroparvus [Kuhn et al: Malaria in Britain: Past, Present And Future, PNAS, 2003] 0.96 – 1.14 °/°° Taux global de mortalité > 23°/°°

Décès dus à l’ague et au climat (1) [Kuhn, 2003]

Décès dus à la ague et au climat (2)

Décès dus à la ague et au climat (3) Epidémies concurrentes avec étés très chauds(marécages non drainés) Eté chaud et humide: pas d’épidémie!

Norvège Foyers de malaria en Norvège 1860 – 1920 Nombreux foyers situés au Nord de l’isotherme 15°C de juillet considéré souvent comme limite de transmissibilité! [Reiter, 2009]

Finlande (1830-1870) Hulden et a., 2005: malaria endémique = maladie sous-toit (indoor disease), car températures d’été en général trop froides. Existence indépendante des conditions climatiques.

Finlande 1830-1870: absence de traitement Décès augmentent avec température de l’été précédent; l’analyse ne permet pas d’expliquer le déclin pendant le 20e siècle

USA Atlanta: le CDC fut: Communicable Disease Center aujourd’hui: Center for Disease Control 1946: le CDC supervise le programme national pour l’éradication du paludisme et fournit l’assistance technique aux 13 états où la malaria est toujours endémique.

Extension du paludisme aux USA 1882 à 1935 1882 10.7°C 1932 11.4°C 1935 12.7°C 1912 10.6°C [CDC]

Pauvreté et malaria (1) Cunningham & Poza, 2006]

Pauvreté et malaria (2) Taux de mortalité par 100000

+0.08°C par déc. Cunningham & Poza, 2006]

Yakutsk (Sibérie)

-57 °C

La route vers Yakutz en été

Yakutsk [Reiter, 2009]

François Rodhain, Institut Pasteur: De nombreuses régions d’Europe étaient autrefois impaludées, et ce depuis le néolithique ; l’endémie en fut éliminée au début du XXe siècle, sans pour autant que les vecteurs aient disparu. Le climat y est donc toujours favorable, et tout porte à penser qu’aujourd’hui, en cas d’introduction de parasites dans ces pays industrialisés où des anophèles sont de toute façon présents, une quelconque modification climatique ne créerait guère de risque supplémentaire de réimplantation de l’endémie.

François Rodhain, Institut Pasteur: L’élimination de la maladie ne fut pas liée à des modifications climatiques, mais aux progrès accomplis dans les domaines socioéconomique et sanitaire (amélioration de l’habitat, éloigne-ment du bétail, disponibilité de la quinine...)

Romi et al: Could Malaria Reappear in Italy? [Emerging Infectious Diseases, 2001] Etude sur la capacité des vecteurs (VC), le potentiel infectif et la vulnérabilité: “The overall malariogenic potential of Italy appears to be low, and malaria reintroduction is unlikely in most of the country”

Afrique “A high degree of temperal and spatial variation Hay et al: Climate change and the resurgence of malaria in the East African Highlands Nature Dec. 2002 “A high degree of temperal and spatial variation in the climate suggests that associations between local malaria resurgences and regional change in climate are overly simplistic”

Inde (Karnataka, 1975 – 1995) Reid, Brown University: “Temperature, precipitation, relative humidity and wind are the four main climatic factors that affect malaria transmission.” “…increases in mean temperatures in both hot and cold months is correlated with a decrease in malaria prevalence…”

Vrai? La malaria est une maladie des régions chaudes. Donc elle va migrer vers les régions du Nord qui sont en train de s’échauffer

L’histoire d’un succès 1998: BHP Billiton construit une usine d’aluminium près de Maputo au Mozambique La malaria sévit dans la région Lubombo Spatial Development Initiative: action de pulvérisation des maisons, traitement, surveillance -> réduction de 76% du nombre des enfants portant le parasite. (Afrique du Sud: diminution de 96% des cas de malaria) [New York Times, 2005]

Richard Tren, Africa fighting malaria (2002) Priorité à l’eau propre et aux conditions sanitaires Accroître les contrôles humains Accroître la richesse et la prospérité Réduire la bureaucratie gouvernementale Le changement climatique n’apparait pas dans cette liste des priorités!

Malaria Atlas Project (MAP) World malaria map could guide control policy, 2009: …They found that fewer people live in high-risk malaria areas than previously thought. Some 70 per cent of the 2.4 billion people in malaria-prone areas live in low-risk areas where mathematical models predict that simple interventions such as bednets could eradicate the disease. "The map shows us, surprisingly, that the majority of the endemic world is in fact very low risk..”

Plus de CO2 moins de moustiques? Tuchman et al: Nutritional quality of leaf detritus altered by elevated atmospheric CO2: effects on development of mosquito larvae. Freshwater Biology , 2003 “..the indirect impacts of an elevated CO2 atmosphere on mosquito larval survivorship and development time could potentially be great," because "longer larval development times could result in fewer cohorts of mosquitoes..”

Paul Reiter: Obsessive emphasis on "global warming" as a dominant parameter is indefensible; the principal determinants are linked to ecological and societal change, politics and economics. Insister de façon obsessive sur le réchauffement global comme paramètre dominant est indéfendable. Les principaux facteurs sont liés aux changements écologiques et sociétaux, à la politique et à l’économie.

Ne nous trompons pas d’ennemi! Conclusion: Ne nous trompons pas d’ennemi! Merci de votre attention.