Altération du patron de marche À l’oscillation Particularités: ↓ FD et flexion du genou: ↓ distance pied-sol Propulsion inadéquate ↑ temps d’oscillation / ↓ temps d’appui Compensations Élévation du bassin Circumduction Bascule postérieure du bassin Propulsion exagérée du MI sain Conséquences Douleur aux articulations Incrustation des compensations

Altération du patron de marche De l’attaque du talon au milieu de l’appui ↓ attaque du talon À appui unipodal / bipodal ↓ FD entraînant une hyperextention du genou ↓ stabilité latérale de la cheville ↓ du temps d’appui et MEC côté hémi

Altération du patron de marche Conséquences ↑ dépense énergétique Asymétrie longueur des pas ↓ vitesse de marche ↓ longueur des pas ↑ mouvement du tronc Patron de marche irréguliers et asymétriques

Évaluation du patron de marche Rivermead visual gait assessment Fidélité: Kendall 0.84 MCID: 10.5 Validité Vitesse de marche: r pearson: 0.77 Longueur de pas: r pearson: -0.61 Lord, Halligan & Wade, 1998

Évaluation de la vitesse de marche Calculer la vitesse sur 5 ou 10 mètres Fidélité test-retest: 0.92 à 0.97 MDC: 0.30 m/sec Fulk & Echternach, 2008

Références Dodd Karen J., & Morris Meg E. Lateral pelvic displacement during gait: abnormalities after stroke and changes during the first month of rehabilitation. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2003 84(8), 1200-1205. Fulk G. D., & Echternach J. L. Test-retest reliability and minimal detectable change of gait speed in individuals undergoing rehabilitation after stroke. J Neurol Phys Ther, 2008 32(1), 8-13. Lord S E, Halligan P W, & Wade D T. Visual gait analysis: the development of a clinical assessment and scale. Clinical Rehabilitation, 1998 12(2), 107-119. Mizuike Chihiro, Ohgi Shohei, & Morita Satoru. Analysis of stroke patient walking dynamics using a tri-axial accelerometer. Gait & Posture, 2009 30(1), 60-64. Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurological rehabilitation. 5 éd: Elsevier; 2007. pp. 857-900.