Centre hospitalier Jean Monnet Epinal CONTEXTE D’ADDICTION ASSOCIE A LA DEPENDANCE TABAGIQUE CHEZ DES PATIENTS CONSULTANT DANS UNE UNITE D’AIDE AU SEVRAGE TABAGIQUE Centre hospitalier Jean Monnet Epinal DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL

But de l’étude - Méthodologie Étudier les consommations de produits psychoactifs et les comportements addictifs associés au tabagisme chez des patients consultant dans une unité d’aide au sevrage tabagique Étude rétrospective, consécutive, à partir des 905 patients de la file active de l’UCT du CHG d’Épinal entre janvier 2002 et décembre 2004 Sélection des patients Abus ou ATCD d’abus, avec ou sans dépendance : Alcool, cannabis, produits illicites, psychotropes (benzodiazépines) Et/ou un trouble addictif associé Trouble du comportement alimentaire (TCA), jeu pathologique, pratique sportive intensive Suivi à 6 mois par relance épistolaire DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL

DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL Résultats (1) 298 patients (235 h – 41f) : 32% de la file active Une addiction associée : n = 238 alcool : 204 pts, TCA : 22 pts, Cannabis : 7 pts Deux addictions associées : n = 46 alcool/cannabis : 25 pts, alcool/psychotropes : 6 pts Trois addictions associées : n = 10 alcool/cannabis/produits illicites : 8 pts Quatre addictions associées : n = 4 alcool/cannabis/produits illicites ou psychotropes : 3 pts DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL

DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL Résultats (2) Consommation d’alcool : 250 patients (217h – 33f) 100 pts avec ATCD de prise en charge au moment de la consultation, 76% d’abstinents 150 pts sans ATCD de prise en charge 82 consommateurs à risque (CDA > seuil OMS) 47 ivresses occasionnelles (association autres produits) 21 ivresses régulières Addictions sans produits : 36 patients (10h-28f) 29 pts avec TCA (24 femmes) Trouble connu : n = 18 Révélé à la consultation : n = 11 (de type restrictif dans 9 cas) Autres : Jeu pathologique, pratique sportive intensive DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL

DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL Conclusion Les co-addictions associées au tabagisme sont fréquentes Elles semblent influencer le taux de succès (10 versus 15%), même si celui-ci est difficilement interprétable en raison d’un nombre important de non réponses au courrier à 6 mois Efficacité des interventions brèves (diminution des CDA au cours des consultations itératives) Nécessitent une prise en charge spécifique au sein d’une équipe pluridisciplinaire DR Pascale BEURRIER,CH Jean Monnet - EPINAL