La thérapie Intraveineuse Nadia Morin Santé, Assistance et Soins Infirmiers Hiver 2009
Le cathéter intraveineux court Chambre de retour aiguille La gaine recouvre l’aiguille
Le cathéter I.V. court Appelé «Jelco, Insyte ou Cathelon» Mesure de 1,2 cm à 13 cm Nécessite une ordonnance Choisir les veines des membres supérieurs pour l’installer Éviter articulation (poignet et coude) Commencer pas les veines les plus éloignées « main et monter»
Le cathéter I.V court Le cathéter I.V. est stérile et à usage unique Il sert pour l’installation des solutés intraveineux Il est composé d’une aiguille, d’une gaine ou cathéter et d’une chambre de retour et d’un raccord Il a un calibre (grosseur) et une longueur Choisir calibre 20 et 22 ou 18 si produits sanguins administrés Éviter bras du côté d’une mastectomie, paralysie …
Le bouchon membrane
Le bouchon membrane Permet un accès veineux rapide pour l’administration des médicaments Assure une plus grande liberté de mouvement Diminue les risques de surcharge liquidienne Permet l’administration d’antibiotique I.V. La perméabilité du bouchon est maintenue par l’irrigation avec une solution physiologique q. 8/h Si le cathéter est bloqué, l’enlever, ne jamais pousser pour le déboucher ceci risquerait de déloger un caillot
Changement du matériel
Principales solutions intraveineuses Solutions isotoniques : Même osmolarité que le sang. Augmentent le volume vasculaire, remplacent les pertes liquidiennes. ex: NaCl 0,9 % , LR, D 5 % W Solutions hypotoniques: Osmolarité moindre que le sang. Corrigent la déshydratation cellulaire. Favorisent l’élimination des déchets. ex: NaCl 0,45 % Solutions hypertoniques: Attirent l’eau du compartiment intracellulaire et interstitiel vers le compartiment intravasculaire. Contrôle l’œdème en post-op. ex: D5 % ½ S, D 10 %