ENDURANCE VTT 3 HEURES DU GAILLOU Equipe de 2 ou individuel COURSE VTT 3 HEURES DU GAILLOU Equipe de 2 ou individuel Organisation Boucles de l’Adour Capbreton Organisation Boucles de l’Adour Capbreton Circuit de 4.5 km Licenciés Ufolep, FFC, FFTRI, FSGT, non licenciés (avec certificat médical de moins d’un an) Inscription avant le 17 février (voir au dos) Né(e) avant le 31/12/2004 (casque obligatoire) Circuit de 4.5 km Licenciés Ufolep, FFC, FFTRI, FSGT, non licenciés (avec certificat médical de moins d’un an) Inscription avant le 17 février(voir au dos) Né(e) avant le 31/12/2004 (casque obligatoire) Equipes : 16 € (20€ le jour de l’épreuve) Individuels : 10 € (12€le jour de l’épreuve) Né(e) en 2001/2002 : 4 € (course individuel seulement, 4 tours) Né(e) en 2003/2004 : 4 € (course individuel seulement, 2 tours) Vélos à assistance électrique non autorisés. Equipes : 16 € (20€ le jour de l’épreuve) Individuels : 10 € (12€le jour de l’épreuve) Né(e) en 2001/2002 : 4 € (course individuel seulement, 4 tours) Né(e) en 2003/2004 : 4 € (course individuel seulement, 2 tours) Vélos à assistance électrique non autorisés. Dimanche 19 février 2017 CAPBRETON Parc du Gaillou DEPART 9H30 Dimanche 19 février 2017 CAPBRETON Parc du Gaillou DEPART 9H30 Renseignements : 06.76.82.04.47 ou 06.75.54.32.29 bouclesdeladour@orange.fr Renseignements : 06.76.82.04.47 ou 06.75.54.32.29 bouclesdeladour@orange.fr

ENDURANCE VTT 3 HEURES DU GAILLOU Bulletin d’inscription Dimanche 19 février 2017 CAPBRETON Dimanche 19 février 2017 CAPBRETON Equipier n°1 : Nom ………………………………….. Prénom ………………………………….. Sexe : M  F  né(e) le ……/……/………… Club Licence Ufolep  FFC  FFTR  FSGT  Non licencié  Tél ………………………………….. adresse mail Equipier n°2 : Sexe : M  F  né(e) le ……/……/………… Equipier n°1 : Nom ………………………………….. Prénom ………………………………….. Sexe : M  F  né(e) le ……/……/………… Club Licence Ufolep  FFC  FFTR  FSGT  Non licencié  Tél ………………………………….. adresse mail Equipier n°2 : Sexe : M  F  né(e) le ……/……/………… Bulletin à retourner à : bouclesdeladour@orange.fr ou Boucles de l’Adour 1 Allées Marines - 40130 Capbreton Avant le 17 février 2017 Bulletin à retourner à : bouclesdeladour@orange.fr ou Boucles de l’Adour 1 Allées Marines - 40130 Capbreton Avant le 17 février 2017