ANQ - Association nationale pour le développement de la qualité dans les hôpitaux et cliniques Psychiatrie d enfants et d adolescents Formation EFM-KJP 30 janvier 2014, Préfargier 18 décembre 2013 / 28 janvier 2014, Bern Dr. Regula Ruflin, responsable Psychiatrie

2 Plan de mesure psychiatrie denfants et dadolescents

>ANQ: Association Nationale de Qualité LANQ coordonne les mesures de la qualité des résultats / outcome Mandat et objectifs : mise en place dune solution nationale dans le domaine du développement et de la transparence de la qualité des résultats, basée sur la LAMal et lOAMal Les plans de mesure des spécialisations médecine somatique aiguë, psychiatrie & réadaptation sont considérés par SwissDRG AG comme mesure daccompagnement pour lintroduction du financement lié aux prestations Les membres sont les cantons, assureurs et prestataires (H+) 3

>Stratégie ˃ Mise en place uniforme de mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques ˃ Coordination, réalisation, évaluation et publication comparatives et individuelles ˃ Documenter, développer et améliorer la qualité dans trois domaines de traitement stationnaire selon les mêmes principes (médecine somatique aiguë, réadaptation, psychiatrie) 4

˃ Les plans de mesure de lANQ sont mis en place en collaboration avec des instituts de mesure et danalyse professionnels ˃ La comparabilité est assurée par le relevé des indicateurs selon une méthode uniforme ˃ Respect du règlement des données de lANQ ˃ Toutes les régions linguistiques jouissent dune équité de traitement Des informations régulières concernant la mise en œuvre et les développements: veuillez svp. abonner l ANQ-Newsletter ; en plus, vous recevez des lettres adressées spécifiquement aux cliniques (clarifier qui dans la clinique et en informer lANQ 5 > Principes de mise en œuvre

>Financement Psychiatrie Financement des mesures nationales de la qualité ANQ 1 er juillet 2012 au 30 juin 2014 puis compensation incluse dans tarif (coûts imputables) Supplément des assureurs: CHF 6.57 Supplément des cantons: CHF 8.04 Contribution des cliniques à lANQ: 6.98 par sortie résidentielle, montant dû à lANQ également après le 1 er juillet

>Financement Psychiatrie >Le financement couvre les coûts suivants Évaluations et rapports ANQ: Rapport comparatif national PEA (1x année) Rapport comparatif qualité des données (2x année) rapport individuel par clinique qualité des données (2x par année) Rapport individuel par clinique résultats (1x par année) Coordination ANQ (gestion de projet, communication, etc.) Contribution aux coûts internes des cliniques Les coûts de formation ne sont pas inclus (compromis de négociation) 7

Aperçu de la documentation PEA de lANQ I ANQ en général Statuts ANQ Contrat qualité Règlement des données

Aperçu de la documentation PEA de lANQ II PEA Concept de mise en œuvre Instruments de mesure: HoNOSCA, HoNOSCA-SR, EFM-KJP Manuel: informations concernant le EFM-KJP sont intégrées dans linstrument, le manuel inclut des informations générales et sera probablement adapté dans le 3ème quart 2014 Définition des données: complété par EFM-KJP (Version décembre 2013) Concept de formation: est actuellement rédigé Concept dévaluation: est actuellement rédigé

10 Concept dévaluation: ideé générale 1.Dès données 2013: Un rapport national comparatif PEA sera publié, pseudonymisé Exemple : rapport national psychiatrie dadultes 2.Dès données 2015: publication électronique, transparente publication des résultats comparatifs clé. Exemple: mesures de la prévalence chuttes et escarres /

11 Concept dévaluation PEA en rédaction Des idées sont:

BASE Les mesures limitatives de liberté ….. ne sont appliquées en psychiatrie denfants et dadolescents que dûment justifiées, à savoir lorsquil existe un risque élevé de mise en danger de soi ou dautrui en raison de la maladie psychique du patient

BASE Le but du relevé …. nest pas lélimination des mesures limitatives de liberté, mais de restreindre leur application à un montant aussi peu que possible et davoir une base commune pour la discussion concernant les mesures limitatives de liberté et leur application – un thème qui est tellement sensible pour les patients, les proches et le personnel soignant. Il est important de trouver la balance entre liberté et sécurité. Les mesures limitatives de liberté sont soumises à différentes conditions cadres légales et éthiques qui sont à respecter à tout temps.